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醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第1篇

您好！廣大的《中國(guó)醫(yī)用工程與裝備》雜志的讀者、中國(guó)醫(yī)用工程與裝備網(wǎng)網(wǎng)友大家好！非常高興來(lái)與大家互動(dòng)！

新年伊始，幾經(jīng)約請(qǐng)，中國(guó)醫(yī)院物流協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)顧雄峰先生來(lái)到了我們的主編會(huì)客廳接受了我們的采訪。

主持人：請(qǐng)問(wèn)顧會(huì)長(zhǎng)，今后國(guó)內(nèi)氣動(dòng)物流傳輸企業(yè)如何加強(qiáng)規(guī)范？

顧雄峰：氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)主要用于國(guó)內(nèi)各大、中型醫(yī)院內(nèi)部日常醫(yī)用物品的自動(dòng)化快速傳送，目前國(guó)內(nèi)裝備這一系統(tǒng)的醫(yī)院已達(dá)600余家，未來(lái)每年還將有近200余家醫(yī)院需裝備該系統(tǒng)。目前國(guó)內(nèi)從事這一行業(yè)的企業(yè)有數(shù)十家，但由于行業(yè)內(nèi)缺乏相應(yīng)的規(guī)范及監(jiān)督機(jī)制，導(dǎo)致一些企業(yè)陷入惡性競(jìng)爭(zhēng)，存在著商以次充好，設(shè)計(jì)安裝不規(guī)范，售后服務(wù)不到位的現(xiàn)象，這既損害了醫(yī)院客戶的利益，也阻礙了行業(yè)的良性發(fā)展。就維護(hù)行業(yè)的良性發(fā)展、建立行業(yè)內(nèi)規(guī)范的競(jìng)爭(zhēng)秩序展開(kāi)討論并達(dá)成系列共識(shí)，通過(guò)新一屆協(xié)會(huì)的主要任務(wù)和未來(lái)發(fā)展目標(biāo)等。有待于加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范。

行業(yè)發(fā)展需集思廣益、匯集眾智，因而未來(lái)發(fā)展除各廠家、供應(yīng)商群策群力外，行業(yè)還要將客戶、專家代表的建議納入到行業(yè)發(fā)展規(guī)劃中來(lái)，以促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。為此，成立一個(gè)獨(dú)立于行業(yè)之外的專家委員會(huì)是未來(lái)主要任務(wù)之一。

主持人：請(qǐng)問(wèn)顧會(huì)長(zhǎng)，在新形勢(shì)下如何將中國(guó)氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的行業(yè)規(guī)范納入到中國(guó)醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的修訂工作內(nèi)容中？

顧雄峰：要進(jìn)一步加快氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)行業(yè)規(guī)范的起草與制定。為此，要通過(guò)與中國(guó)醫(yī)院建設(shè)規(guī)范編委會(huì)的合作，爭(zhēng)取將氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的行業(yè)規(guī)范納入到中國(guó)醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的修訂工作內(nèi)容中。氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的行業(yè)規(guī)范要以醫(yī)院客戶需求為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)以及中國(guó)醫(yī)院的實(shí)際，從氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，功能要求，施工以及維護(hù)各個(gè)方面提出具體規(guī)范和要求

主持人：請(qǐng)問(wèn)顧會(huì)長(zhǎng)，如何發(fā)揮氣動(dòng)物流傳輸協(xié)會(huì)的職能與協(xié)調(diào)作用？

顧雄峰：中國(guó)醫(yī)院物流協(xié)會(huì)作為行業(yè)的權(quán)威機(jī)構(gòu)，除發(fā)揮市場(chǎng)客戶和供應(yīng)商間的溝通協(xié)調(diào)功能外，協(xié)會(huì)還應(yīng)利用其資源和影響力為行業(yè)和市場(chǎng)提供引導(dǎo)，建立和倡導(dǎo)正確的發(fā)展理念。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第2篇

通過(guò)對(duì)高技術(shù)產(chǎn)品，技術(shù)人才和新技術(shù)的需求、創(chuàng)新和應(yīng)用，醫(yī)療衛(wèi)生將極大地促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。醫(yī)療健康是朝陽(yáng)行業(yè)，作為熱門的投資項(xiàng)目，前途光明一片，但道路也頗為曲折。

良性因素促發(fā)展

依據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的普遍規(guī)律，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的比重會(huì)隨著人均GDP的增長(zhǎng)而增高。目前中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的5%，美國(guó)這一比重高達(dá)18%。盡管中國(guó)不可能完全按照美國(guó)的比重發(fā)展，但醫(yī)療衛(wèi)生所占比重的增加，是必然規(guī)律。

從1929年經(jīng)濟(jì)危機(jī)后，美國(guó)60%的GDP比重是用以維持人的基本生存，個(gè)人消費(fèi)的前三項(xiàng)是吃穿住，但在2000年，這一比重減少到了1/3，這就是著名的恩格爾定律：隨著家庭和個(gè)人收入的增加，收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后，醫(yī)療必然會(huì)成為增長(zhǎng)最快的消費(fèi)項(xiàng)目。

從美國(guó)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)和排名中，可以看出醫(yī)療所占比重是逐年上升的，而教育的比重比較穩(wěn)定。眾所周知，美國(guó)國(guó)防開(kāi)支是全球最高的，雖然國(guó)防開(kāi)支仍占據(jù)重要地位，但其所占GDP比重卻是大幅下降的。

中國(guó)的衛(wèi)生費(fèi)用也經(jīng)歷著同樣的發(fā)展規(guī)律：1978年時(shí)，中國(guó)醫(yī)療費(fèi)用為人均12元，到現(xiàn)在已增長(zhǎng)了150倍，達(dá)到了人均1800元。

中國(guó)醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的現(xiàn)狀，也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了市場(chǎng)。中國(guó)改革開(kāi)放已30余年，從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態(tài)，到今天幾乎沒(méi)有任何一個(gè)產(chǎn)品和服務(wù)是短缺的，但唯獨(dú)醫(yī)療供給服務(wù)不僅沒(méi)有過(guò)剩，而且供不應(yīng)求，兒科醫(yī)療資源更是稀缺。中國(guó)人口老齡化進(jìn)程逐步加快，老齡人口對(duì)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的需求，更是行業(yè)發(fā)展的一種強(qiáng)勁推力。

中國(guó)的現(xiàn)狀是需要更多的醫(yī)療服務(wù)，為此，國(guó)家在政策上給予了很多支持。2009年新醫(yī)改實(shí)行后，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了全國(guó)95%的人口，個(gè)人醫(yī)療支出隨著保險(xiǎn)的增加而下降，保險(xiǎn)刺激了人們的醫(yī)療需求。兩年前，北京市僅改變了醫(yī)保的報(bào)銷方式，可以即時(shí)結(jié)算，就釋放了很大的醫(yī)療需求。

除此之外，政府還鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前民營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)只占全國(guó)總床位數(shù)的10%，2013年“十二五”規(guī)劃中，國(guó)家提出，民營(yíng)醫(yī)院的床位比重要增長(zhǎng)到20%的目標(biāo)。總理也表示，新一屆政府將適當(dāng)放權(quán)，讓市場(chǎng)和社會(huì)發(fā)揮更大的作用。這些信號(hào)都十分有利于加快形成多元化辦醫(yī)格局。

醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的壁壘

而醫(yī)療健康行業(yè)的特殊性，決定了它的科技含量和門檻都較高，而且因其服務(wù)對(duì)象是人，行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和不確定性較大，同時(shí)政府的監(jiān)管力度強(qiáng)、政策門檻高。所以，投資醫(yī)療健康行業(yè)，想要很快得到回報(bào)，注定是行不通的。想通過(guò)醫(yī)療健康行業(yè)盈利，就必須沉住氣，要有更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的打算。

從傳統(tǒng)的疾病治療到健康管理，醫(yī)療健康行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈不斷擴(kuò)大。健康管理是醫(yī)療健康行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的前端拓展方向。體檢行業(yè)是中國(guó)在健康管理方面歪打正著的成果，它是健康管理鏈條中的起點(diǎn)，這個(gè)行業(yè)可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發(fā)展，很多非健康的需求在增長(zhǎng)，比如老齡人口的慢病管理與長(zhǎng)期護(hù)理。而且，在中國(guó)的傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)中，也有許多有利于健康管理的積極因素，這也有可能成為中國(guó)獨(dú)特的健康管理發(fā)展優(yōu)勢(shì)。雖然中國(guó)為醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展提供了利好政策，但是在中國(guó)特殊的政策環(huán)境下，行政壟斷力量成了重要阻礙，醫(yī)療健康行業(yè)出現(xiàn)了兩個(gè)層次的壟斷。一是政府部門對(duì)醫(yī)院的行政化壟斷，中國(guó)目前的兩萬(wàn)家醫(yī)院中，2/3為公立醫(yī)院，公立醫(yī)院的床位更是占據(jù)了全國(guó)總床位數(shù)的90%。二是醫(yī)院對(duì)住院資源、醫(yī)生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對(duì)比其他很多國(guó)家，這四者分別屬于四個(gè)所有者。而中國(guó)的行政化壟斷，令政府通過(guò)壟斷醫(yī)院后，同時(shí)也壟斷了醫(yī)生、藥品和檢查。

除此之外，還有七個(gè)行政化的壟斷工具，也是醫(yī)療健康行業(yè)需要翻越的大山，即市場(chǎng)準(zhǔn)入、政府規(guī)劃、政府評(píng)級(jí)（包括對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的評(píng)級(jí)）、事業(yè)化編制、科研項(xiàng)目資源、醫(yī)保資源、政府定價(jià)。這七條鎖鏈，讓政府把健康行業(yè)牢牢壟斷在行政化中。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第3篇

    一、我國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息化管理的現(xiàn)狀

    我國(guó)信息化科技是在近些年才發(fā)展起來(lái)的,在某些行業(yè)還沒(méi)有完全成熟的應(yīng)用。在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,信息化的管理模式實(shí)施時(shí)間并不長(zhǎng),仍然存在著很多問(wèn)題,但信息化科技所帶來(lái)的影響是巨大的。當(dāng)前我國(guó)很多地區(qū)的衛(wèi)生管理信息化投入與發(fā)展極不平衡,主要存在著下列問(wèn)題:

    (一)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)不完善一些小城市或者農(nóng)村,信息的基礎(chǔ)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較薄弱,尚且沒(méi)有建立起各種基本衛(wèi)生業(yè)務(wù)的信息系統(tǒng)。這些小的診所或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常都采取手工又或者是半手工的方式對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理,因而工作效率比較低,很難適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生的體制改革要求。如果沒(méi)有信息化技術(shù)的支持,衛(wèi)生管理的工作效率與科學(xué)決策水平都會(huì)受到一定影響。

    (二)數(shù)據(jù)交換的共享設(shè)施不完善2003年之后,我國(guó)人民針對(duì)非典事件所反映出的指揮不靈、信息不通等問(wèn)題,采取信息化科技加快了我國(guó)衛(wèi)生管理業(yè)的發(fā)展步伐。在此過(guò)程中,很多業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)也迅速形成,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生了影響。然而由于沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)劃,建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有統(tǒng)一等原因,各個(gè)系統(tǒng)間很難進(jìn)行數(shù)據(jù)的交換與信息共享。通常數(shù)據(jù)都局限于某一個(gè)部門或者業(yè)務(wù)系統(tǒng)之內(nèi),數(shù)據(jù)資源和信息具有封閉性,致使內(nèi)容不一致,從而導(dǎo)致數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)也不一致。假如需要開(kāi)展多個(gè)部門及領(lǐng)域的業(yè)務(wù)管理工作,往往就需要再投入大量的人力、物力去整理數(shù)據(jù),造成一些不必要的人、財(cái)浪費(fèi)。

    (三)數(shù)據(jù)的共享交換方法不標(biāo)準(zhǔn)通常來(lái)說(shuō),綜合的衛(wèi)生管理及決策是需要使用多個(gè)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的,而且各業(yè)務(wù)系統(tǒng)間也存在著數(shù)據(jù)共享與比對(duì)要求。在缺乏統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系的情況下,往往是通過(guò)開(kāi)發(fā)系統(tǒng)之間接口的方法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的交換及共享。這類兩兩接口的對(duì)接數(shù)據(jù)共享模式非常簡(jiǎn)單,而且極易實(shí)現(xiàn)。但隨著業(yè)務(wù)的應(yīng)用系統(tǒng)不斷增多,所需要的接口數(shù)量也會(huì)越來(lái)越多,因而接口開(kāi)發(fā)的工作量與成本也會(huì)大量增加。尤其是當(dāng)某一業(yè)務(wù)系統(tǒng)發(fā)生變動(dòng)之后,所有的相關(guān)接口都要進(jìn)行調(diào)整和維護(hù),這會(huì)直接影響到衛(wèi)生管理的信息共享效率及穩(wěn)定性。

    二、利用信息技術(shù)保障數(shù)據(jù)真實(shí)性及準(zhǔn)確性

    醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以利用通信網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)圖像、語(yǔ)音、數(shù)據(jù)、圖表等諸多信息采集,存儲(chǔ),閱讀,復(fù)制,處理,檢索及傳輸,也就是信息化與醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)院的信息系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)的集成。它的特征是無(wú)膠片化,無(wú)紙化以及無(wú)線的網(wǎng)絡(luò)化。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用通訊、網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)、多媒體等技術(shù)突破了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式控制,使疾病的保健、預(yù)防、護(hù)理、診療等業(yè)務(wù)及行政的管理工作走向了自動(dòng)化、信息化,實(shí)現(xiàn)了管理的全面信息化。

    (一)利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)的技術(shù)減少人為的錯(cuò)誤發(fā)生可以對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中的重要表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì),又或者是利用LOG_MINER對(duì)日志進(jìn)行分析,還可以采用一些措施限制前臺(tái)的客戶端出現(xiàn)違規(guī)操作,這樣可以有效的防范人為的錯(cuò)誤發(fā)生,盡量保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

    (二)對(duì)系統(tǒng)工程不斷進(jìn)行完善數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中總會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題,為了保證系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),應(yīng)當(dāng)結(jié)合單位實(shí)際情況開(kāi)發(fā)一些應(yīng)用程序,補(bǔ)充系統(tǒng)的功能,以滿足用戶需求。

    三、充分利用好網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)

    數(shù)據(jù)作為衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)極為重要的資源,對(duì)于促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了極大作用。就目前衛(wèi)生行業(yè)來(lái)說(shuō),數(shù)據(jù)如何利用是重中之重。在衛(wèi)生經(jīng)管工作中一個(gè)極為重要的內(nèi)容就是利用網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)資源。利用這些網(wǎng)絡(luò)資源對(duì)管理過(guò)程中所發(fā)生的成本及費(fèi)用進(jìn)行分析,并為管理者做決策提供準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)信息。管理人員一定要抓好信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,切實(shí)為管理工作提供數(shù)據(jù)支持,以促進(jìn)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。相關(guān)管理人員應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息做好成本核算和效益的分析工作,設(shè)定合理經(jīng)濟(jì)公式和分析模型,提煉出有用的數(shù)據(jù)信息。公式和指標(biāo)的有效運(yùn)用可以為決策的制定提供切實(shí)理論根據(jù)。研究證明數(shù)據(jù)模型及完善經(jīng)濟(jì)核算體系的應(yīng)用能夠?yàn)橄到y(tǒng)奠定理論的基礎(chǔ)。這些公式所包括的內(nèi)容非常多,其中有考核企業(yè)效益的財(cái)務(wù)指標(biāo)、反映企業(yè)的運(yùn)營(yíng)能力指標(biāo)、反映企業(yè)償債能力的指標(biāo)等等?？梢詫⑿畔⒒募夹g(shù)作為決策的支持系統(tǒng),這樣的話,可以為管理工作者提供很多真實(shí)數(shù)據(jù),進(jìn)一步保障行業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。

    四、利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)

    衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)行業(yè)發(fā)展到如今,數(shù)據(jù)來(lái)源渠道也越來(lái)越多,已經(jīng)從最初的LISPACS、HIS發(fā)展到現(xiàn)的移動(dòng)護(hù)士及醫(yī)生站等。如果想要充分的利用好這些來(lái)自復(fù)雜系統(tǒng)的數(shù)據(jù),應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行整體規(guī)劃,切實(shí)從數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化著手,早日實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理和管控,建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)。

    第一步,應(yīng)當(dāng)開(kāi)發(fā)出內(nèi)容詳盡、數(shù)據(jù)豐富的多種報(bào)表系統(tǒng)。這樣就可以為管理層做決策提供相應(yīng)數(shù)據(jù)支持,有據(jù)可尋,這對(duì)于管理層而言極為重要。

    第二步是在完成第一步基礎(chǔ)之上,開(kāi)發(fā)出相應(yīng)的系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和研究,提供出更加為人信服的依據(jù)。

    第三步,企業(yè)要建立起自己的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)系統(tǒng),并進(jìn)行數(shù)據(jù)的挖掘工作。利用縱向與橫向的數(shù)據(jù)比較,最終建立統(tǒng)一、系統(tǒng)化的數(shù)據(jù)平臺(tái),保證數(shù)據(jù)管理實(shí)現(xiàn)信息化。未來(lái),在衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè),信息化的技術(shù)應(yīng)用必將更加成熟。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)查詢數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)、整理數(shù)據(jù),是整個(gè)衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。這樣,不僅僅可以減少一些不必要的人力、物力損失,還可以促進(jìn)社會(huì)的和諧、快速發(fā)展。信息技術(shù)發(fā)展是無(wú)止境的,所以管理行業(yè)信息化的建設(shè)也始終沒(méi)有終極的目標(biāo)。衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)將會(huì)走向信息化,相關(guān)人員一定要根據(jù)自身企業(yè)的情況采取相應(yīng)措施推進(jìn)信息化的進(jìn)程,提高網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)利用率。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第4篇

近幾年，百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題日益嚴(yán)重。為此，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列相關(guān)政策和改革措施，包括藥品降價(jià)令、打擊藥品購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂、實(shí)行強(qiáng)制認(rèn)證等，幾乎涵蓋了藥品生產(chǎn)、流通各個(gè)環(huán)節(jié)。歷次政策調(diào)整都對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。在變革中經(jīng)受沖擊、在動(dòng)蕩中求得生存和發(fā)展，即是對(duì)當(dāng)前中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程的真實(shí)寫照。由于受國(guó)家宏觀政策等多方面影響，北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)緩慢，工業(yè)產(chǎn)值增速由2002年的21%、2003年的33%，跌至2005年僅有的3%，醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)一度出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。2007年，北京醫(yī)藥行業(yè)出現(xiàn)回暖，但困擾多年的深層次矛盾并未從根本上解決，醫(yī)藥企業(yè)的生存環(huán)境仍然不容樂(lè)觀。目前，北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨的問(wèn)題包括：集中度低，企業(yè)規(guī)模小，低水平同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度；自主品牌太少，產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力堪憂；上下游產(chǎn)業(yè)環(huán)境兩頭擠壓醫(yī)藥企業(yè)的利潤(rùn)空間，產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境惡化；新藥上市慢、自給率較低，與快速發(fā)展的醫(yī)藥需求嚴(yán)重不符等。

北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入政策性困境

北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在問(wèn)題的主要原因，除了上游生產(chǎn)要素持續(xù)漲價(jià)導(dǎo)致醫(yī)藥生產(chǎn)成本相應(yīng)較高，影響了醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展外，更主要的是醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展陷入了政策性困境。換句話說(shuō)，當(dāng)前影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最根本原因在于產(chǎn)業(yè)定位始終不明確，扶持力度不夠，特別是在歷次醫(yī)改中“只重醫(yī)不重藥”，在醫(yī)療保障制度建立與運(yùn)行中忽視了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)性作用。尤其是不尊重醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特有的發(fā)展規(guī)律，先后出臺(tái)了一些不利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策，使醫(yī)改失去了最根本的物質(zhì)保障基礎(chǔ)，造成前幾輪醫(yī)改基本上不成功，并直接導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境逐漸惡化。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在任何一個(gè)國(guó)家都有著不可替代的重要地位和作用，尤其像我國(guó)這樣一個(gè)擁有眾多人口的大國(guó)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)當(dāng)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)之一。目前我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)只占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的4％，與我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾的健康需要不相適應(yīng)，這與國(guó)家對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位始終不明確有直接關(guān)系。也正是由于這個(gè)原因，政府始終沒(méi)有明確醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位和作用，也未能采取積極措施鼓勵(lì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。相反，在設(shè)計(jì)歷次醫(yī)改方案或推出相關(guān)政策時(shí)，存在“重醫(yī)不重藥”的現(xiàn)象，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)始終游離于醫(yī)改體系之外，醫(yī)藥企業(yè)利益被忽視。醫(yī)藥企業(yè)不僅沒(méi)有從改革中獲益，反而承擔(dān)了一部分改革成本，使醫(yī)藥行業(yè)利益受損。在經(jīng)歷了一次次改革、調(diào)整之后，醫(yī)藥企業(yè)的生存環(huán)境日益惡化，醫(yī)療與醫(yī)藥市場(chǎng)出現(xiàn)許多不規(guī)范行為，公眾的用藥安全也面臨許多威脅。

醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域存在的“看病難”、“看病貴”問(wèn)題，常常被簡(jiǎn)單的歸結(jié)為藥價(jià)虛高、帶金營(yíng)銷、醫(yī)生回扣等表面因素，其實(shí)深層原因，還是政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入偏低。目前，我國(guó)政府對(duì)醫(yī)藥健康投入僅占政府公共支出的17%，而發(fā)達(dá)國(guó)家普遍達(dá)到40%以上。投入不足，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)被迫走向市場(chǎng)。這種醫(yī)療體制與完全市場(chǎng)化的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)之間存在嚴(yán)重的不協(xié)調(diào)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)藥流通市場(chǎng)占有絕對(duì)的強(qiáng)勢(shì)壟斷地位，為保證缺血的肌體能夠運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向醫(yī)藥企業(yè)抽取血液，必然導(dǎo)致“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制的形成。而政府對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)和流通又缺乏有效監(jiān)管，造成醫(yī)藥市場(chǎng)同質(zhì)、低效競(jìng)爭(zhēng)，由多家生產(chǎn)同一藥品的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)有限的醫(yī)院市場(chǎng)，必然導(dǎo)致帶金營(yíng)銷、醫(yī)生回扣等現(xiàn)象的產(chǎn)生。政府與市場(chǎng)“雙重失靈”，直接導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)“看病難”、“看病貴”。

目前，涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)管理職能的部門有十余個(gè)，行業(yè)管理、藥品目錄、藥品定價(jià)、招標(biāo)采購(gòu)、安全監(jiān)管、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策等職能分散于各個(gè)部門，如藥品定價(jià)權(quán)力在發(fā)改委，新藥審批權(quán)力在藥監(jiān)局等。多頭管理、政出多門，容易導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策缺乏整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性和連貫性。有些政策甚至相互矛盾，有些根本就不利于行業(yè)發(fā)展，甚至影響到了醫(yī)藥企業(yè)的生存。如近年實(shí)行的藥品降價(jià)、招標(biāo)采購(gòu)等政策，目的是想降低藥品價(jià)格，解決“看病貴”問(wèn)題。但是，因?yàn)樘?hào)脈失準(zhǔn)，這些政策并非對(duì)癥下藥的良方?！翱床≠F”不能簡(jiǎn)單地歸結(jié)為藥價(jià)高，而是由于醫(yī)生壟斷處方權(quán)、“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制、政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“供血不足”等，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)生開(kāi)大處方、過(guò)度檢查等逐利行為正向激勵(lì)的結(jié)果，是一系列不合理、不配套、不協(xié)調(diào)的政策共同作用結(jié)出的惡果。

又如醫(yī)保政策與醫(yī)藥創(chuàng)新激勵(lì)政策的矛盾――醫(yī)藥創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)極大，在美國(guó)新藥研發(fā)的成功率也只有1/10。在中國(guó)，新藥研制成功并不意味著很快就能上市。因?yàn)樾滤幒茈y進(jìn)醫(yī)保目錄，進(jìn)不了目錄就很難有市場(chǎng)規(guī)模。即便進(jìn)了醫(yī)保目錄也未必能收回投入，因?yàn)樾滤幍谋Ｗo(hù)期短，只有5年時(shí)間，成本尚未收回，就可能被別的企業(yè)以較低代價(jià)生產(chǎn)出的仿制藥所替代。

同時(shí)，我國(guó)藥品定價(jià)政策中“原研藥”與“首仿藥”存在不合理價(jià)差問(wèn)題。國(guó)際上沒(méi)有“原研藥”的概念，只有專利藥和通用名藥之分。專利藥保護(hù)期一過(guò)，就被稱為通用名藥，在市場(chǎng)上與其他仿制藥一視同仁，不再有什么特權(quán)和優(yōu)惠政策。而我國(guó)將這類藥物定名為“原研藥”，規(guī)定其享有行政保護(hù)、新藥保護(hù)、特殊定價(jià)優(yōu)惠等待遇，在藥品招標(biāo)采購(gòu)中也享有特殊政策。即使該企業(yè)擁有的專利保護(hù)已經(jīng)過(guò)期，甚至有的并未在中國(guó)申請(qǐng)專利，也享有政策優(yōu)惠。按規(guī)定，原研藥與仿制藥可以有合法的價(jià)格差距，其中針劑上的價(jià)差率不超過(guò)35%，在其他劑型上不超過(guò)30%。而實(shí)際上，許多跨國(guó)公司的藥品定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)突破了國(guó)家規(guī)定的價(jià)差率。最典型的就是德國(guó)拜爾公司的拜阿司匹林，其專利早在100多年前就已經(jīng)過(guò)期，但在中國(guó)仍享受著一系列的特殊待遇。一片拜阿司匹林的定價(jià)，是相同療效國(guó)產(chǎn)腸溶阿司匹林的15倍，而醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域由于利益驅(qū)動(dòng)更愿意開(kāi)價(jià)高的“原研藥”。目前，我國(guó)原研藥市場(chǎng)份額已從1997年的12%上升到目前的25%以上，特別是大醫(yī)院，外資“原研藥”占據(jù)著相當(dāng)一部分市場(chǎng)份額。這顯然不利于國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展。

從總體上看，近幾年出臺(tái)的醫(yī)藥政策和改革措施大都沒(méi)有涉及到我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條中的利益分配關(guān)系，沒(méi)有觸動(dòng)處于強(qiáng)勢(shì)壟斷地位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益，加上政策不夠系統(tǒng)、連貫，政策的有效性大打折扣。處于產(chǎn)業(yè)鏈前端的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)利益受到損害，處于產(chǎn)業(yè)鏈末端的患者利益也同樣受到了巨大的損害。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需主動(dòng)應(yīng)對(duì)新一輪醫(yī)改

目前，新醫(yī)改方案雖未正式出臺(tái)，但方向基本明確。中央明確提出：“要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序?！焙翢o(wú)疑問(wèn)，新醫(yī)改不僅關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)業(yè)，也關(guān)系到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否健康發(fā)展，這將對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)藥市場(chǎng)產(chǎn)生顛覆性的變化，并將決定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的未來(lái)走向。

當(dāng)前北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的最大障礙是產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)、創(chuàng)新能力不足，導(dǎo)致已有的創(chuàng)新資源優(yōu)勢(shì)不能有效地轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。結(jié)果是在歷次改革和政策調(diào)整中，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)沒(méi)有主張權(quán)益的話語(yǔ)權(quán)，只能處于自我消化、自我調(diào)節(jié)、被動(dòng)接受的境地。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)話語(yǔ)權(quán)的嚴(yán)重缺失，其背后有著深層次的原因。從政府層面看，政府對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位始終不明確，結(jié)果在歷次醫(yī)改中始終沒(méi)有給予足夠的重視，反而在出臺(tái)的相關(guān)政策中，甚至違背了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律，人為造成醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)目前的發(fā)展困境。從企業(yè)層面看，企業(yè)內(nèi)部缺乏自主創(chuàng)新動(dòng)力，產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不足，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位不突出，沒(méi)有足夠的實(shí)力爭(zhēng)取在決策中的話語(yǔ)權(quán)。問(wèn)題的根源在于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后，醫(yī)藥創(chuàng)新激勵(lì)政策缺乏，醫(yī)藥流通體制不順。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要徹底擺脫當(dāng)前被動(dòng)局面，必須徹底轉(zhuǎn)變思路，變被動(dòng)為主動(dòng)。根本出路在于抓住當(dāng)前醫(yī)改機(jī)遇，以創(chuàng)新促發(fā)展，提升產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，增強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)在政策博弈中的地位。

多年的改革探索表明，我們需要重新審視政府在醫(yī)改中的作用。政府要解決醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的深層次問(wèn)題，必須充分發(fā)揮其公共管理職責(zé)，合理配置醫(yī)療資源。而由政府直接包辦整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生，或政府干脆抽身退出的做法，顯然都是不合理的。當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域出現(xiàn)的種種困惑，就是政府與市場(chǎng)雙向不到位的結(jié)果。要改變這種現(xiàn)狀，關(guān)鍵是政府主導(dǎo)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度。單純?cè)黾诱度氩⒉荒芙鉀Q醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所有的問(wèn)題，但是增加政府投入是解決這些問(wèn)題的前提和條件。政府增加投入將有助于從根本上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)與藥和諧發(fā)展、同生共榮，確保醫(yī)改的順利進(jìn)行。

藥品是治療疾病、維護(hù)百姓生命健康的必需品，是具有特殊意義的商品。在設(shè)計(jì)醫(yī)療衛(wèi)生制度時(shí)，不能忽視藥品的特殊屬性，更不能忽視醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要性。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，不僅能滿足用藥需求，也能為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)作出貢獻(xiàn)。同時(shí)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為醫(yī)療衛(wèi)生制度的物質(zhì)基礎(chǔ)，是提高全民生命健康的物質(zhì)保障，是提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要途徑和手段，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)公平可及性的重要保證，是決定醫(yī)改能否最終成功的關(guān)鍵性因素。因此，必須從戰(zhàn)略高度認(rèn)識(shí)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要意義。在制定相關(guān)政策時(shí)，必須同時(shí)兼顧醫(yī)與藥的和諧發(fā)展，同時(shí)，應(yīng)按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，充分尊重醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中應(yīng)有的地位和作用，遵循醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特有的發(fā)展規(guī)律制定相關(guān)政策，并以此為出發(fā)點(diǎn)，設(shè)計(jì)和實(shí)施新的醫(yī)改方案。

要增強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)對(duì)新一輪醫(yī)改的能力，需要建立具有北京特色的醫(yī)藥創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，加大對(duì)創(chuàng)新企業(yè)的政策扶持，加速提升產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。應(yīng)進(jìn)一步完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，通過(guò)建立專利補(bǔ)償機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新積極性；實(shí)施首仿藥保護(hù)措施，對(duì)首仿藥給予有期限的價(jià)格優(yōu)惠和稅收優(yōu)惠，鼓勵(lì)企業(yè)率先仿制國(guó)外專利到期藥；逐步完善藥監(jiān)部門新藥報(bào)批程序，提高審批效率；用好用足地方對(duì)醫(yī)保目錄的調(diào)劑權(quán)，適當(dāng)向地方品牌企業(yè)、創(chuàng)新藥予以傾斜，并為創(chuàng)新藥盡快進(jìn)入醫(yī)保目錄開(kāi)通“綠色通道”；建立“北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展基金”，篩選有潛力的創(chuàng)新型企業(yè)重點(diǎn)扶持，尋求重點(diǎn)突破；進(jìn)一步整合現(xiàn)有的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園區(qū)，提升北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群度；加強(qiáng)環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)區(qū)域的分工與合作，通過(guò)建立高效的區(qū)域合作協(xié)調(diào)機(jī)制，增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展范文第5篇

20世紀(jì)以來(lái)，美國(guó)醫(yī)療環(huán)境變化對(duì)衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，使衛(wèi)生管理教育和實(shí)踐也隨之變革。一方面，環(huán)境變化使醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者需要擴(kuò)充管理技能以面對(duì)變化產(chǎn)生的影響，另一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨嚴(yán)峻的財(cái)政緊縮政策，使管理培訓(xùn)方面的投資急劇減少，衛(wèi)生管理專業(yè)的畢業(yè)生在實(shí)習(xí)、求職方面也遇到了困難［16］。但困難并不意味著放棄衛(wèi)生管理，而是應(yīng)思考如何促使衛(wèi)生管理教育和實(shí)踐能更好地面對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)變帶來(lái)的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)。ACEHSA意識(shí)到了這一點(diǎn)，2003年，其資助者和協(xié)會(huì)股東制定了新的戰(zhàn)略目標(biāo)以適應(yīng)改變。新的評(píng)審制度讓學(xué)術(shù)和實(shí)踐結(jié)合得更加緊密，使評(píng)審過(guò)程更合理化，評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)更貼近和適應(yīng)衛(wèi)生領(lǐng)域的動(dòng)態(tài)變化。2004年，ACEHSA正式更名為“衛(wèi)生管理教育認(rèn)證委員會(huì)(CAHME)”［17］。CAHME的認(rèn)證意味著高質(zhì)量的衛(wèi)生管理教育，其不僅能保證為衛(wèi)生部門提供高質(zhì)量的衛(wèi)生管理人才，還能為很多想尋求衛(wèi)生管理碩士教育的學(xué)生提供選擇學(xué)校的有效依據(jù)。目前，CAHME是在美國(guó)及加拿大的唯一一個(gè)被美國(guó)高等教育委員會(huì)正式認(rèn)可的衛(wèi)生管理碩士專業(yè)認(rèn)證學(xué)會(huì)［9］。CAHME的合作成員由4部分組成:約15家接受衛(wèi)生管理畢業(yè)生的主要機(jī)構(gòu)，如衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)藥公司等;約15家提供繼續(xù)教育和職業(yè)促進(jìn)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，如醫(yī)院管理組織、衛(wèi)生財(cái)務(wù)和信息組織、健康咨詢公司等;5家提供學(xué)位的一般學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，尤其是AU-PHA系統(tǒng)里的教職人員和管理人員;2家其他衛(wèi)生系統(tǒng)的代表，如長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)［16］。

2CAHME認(rèn)證的目標(biāo)、重點(diǎn)和標(biāo)準(zhǔn)

2.1認(rèn)證目標(biāo)和任務(wù)

CAHME認(rèn)證目標(biāo)和任務(wù)的設(shè)定為學(xué)術(shù)和實(shí)踐領(lǐng)域提供了交流機(jī)會(huì)，使他們就衛(wèi)生管理如何更好地服務(wù)于社區(qū)方面達(dá)成共識(shí)，賦予了認(rèn)證的現(xiàn)實(shí)意義［17］。CAHME認(rèn)證目標(biāo)是確立衛(wèi)生保健領(lǐng)域的領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估機(jī)制，并通過(guò)提高衛(wèi)生管理碩士專業(yè)的質(zhì)量為衛(wèi)生領(lǐng)域的相關(guān)利益者服務(wù)。認(rèn)證任務(wù)［18］是:幫助衛(wèi)生管理教育高質(zhì)量化地產(chǎn)出;為優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生管理教育設(shè)立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);為尋求認(rèn)證和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提供專業(yè)支持、協(xié)助和建議;為教育認(rèn)證的開(kāi)展協(xié)調(diào)關(guān)系;使相關(guān)利益者可以更容易獲得這些認(rèn)證的信息;使衛(wèi)生行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)CAHME的研究項(xiàng)目獲得終身學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。同時(shí)，CAHME還通過(guò)定期發(fā)表年度報(bào)告來(lái)公開(kāi)信息［19］，讓各專業(yè)可以了解衛(wèi)生管理教育發(fā)展的整體情況，為本專業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展提供信息。其中，2010—2011年的年度報(bào)告中對(duì)70所大學(xué)的81個(gè)認(rèn)證碩士專業(yè)人員情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)(見(jiàn)表1、表2)。

2.2認(rèn)證重點(diǎn)

2007年以前，CAHME認(rèn)證重點(diǎn)是該專業(yè)的目標(biāo)設(shè)置和課程覆蓋的領(lǐng)域，對(duì)教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)估幾乎沒(méi)有要求。2007年—2010年，認(rèn)證重點(diǎn)是專業(yè)對(duì)所需勝任力的界定，強(qiáng)調(diào)有辨識(shí)度和有實(shí)踐意義的教學(xué)過(guò)程。2010年—2013年，認(rèn)證強(qiáng)調(diào)專業(yè)是否有更切合實(shí)際的任務(wù)描述，是否關(guān)注利益相關(guān)者的需求，關(guān)注有基于勝任力的教學(xué)和評(píng)估以及為適應(yīng)環(huán)境轉(zhuǎn)變而進(jìn)行的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)［20］。CAHME強(qiáng)調(diào)基于勝任力的教育過(guò)程和結(jié)果，對(duì)勝任力模型進(jìn)行了大量研究，并利用勝任力模型對(duì)課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和能力培養(yǎng)要求進(jìn)行了重新定義［16］，許多認(rèn)證專業(yè)使用了美國(guó)衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)盟制定的基本勝任力模型，其中包括5個(gè)大方面(見(jiàn)圖1)和300個(gè)細(xì)則［21］。同時(shí)，CAHME也允許各個(gè)專業(yè)制定超出基本要求的、更有針對(duì)性的勝任力模型［17，22］。美國(guó)高校曾經(jīng)在基于勝任力的教育上做過(guò)很多努力，其理念主要始于如何設(shè)計(jì)和傳授課程，使學(xué)生畢業(yè)后掌握的技能可以滿足實(shí)踐的需求［15，23－24］。

2.3認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)

CAHME認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)隨著時(shí)代變遷不斷修正，修正后的標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了目前衛(wèi)生管理實(shí)踐領(lǐng)域最關(guān)注的勝任力表現(xiàn)。2013年CAHME的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)中有12項(xiàng)基本要求和4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)［25］。其中，12項(xiàng)基本要求對(duì)該專業(yè)設(shè)立提出了最起碼的參評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，如所在大學(xué)必須通過(guò)美國(guó)高等教育委員會(huì)的認(rèn)可;要有專門的專業(yè)設(shè)置;專業(yè)必須設(shè)立在通過(guò)認(rèn)證的指定學(xué)院，如醫(yī)學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院或者商學(xué)院;該專業(yè)必須已經(jīng)至少有兩屆畢業(yè)生;至少有120個(gè)面授課時(shí);必須有相應(yīng)的圖書館和計(jì)算機(jī)配備;不能有性別、年齡歧視;能適當(dāng)處理學(xué)生抱怨和申訴等。4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)包括:專業(yè)設(shè)置的任務(wù)、價(jià)值、愿景、目標(biāo)和支持;對(duì)學(xué)生和畢業(yè)生要求;課程設(shè)置;教師的教學(xué)、研究和服務(wù)。每一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)又都細(xì)分為若干細(xì)則，通過(guò)同行實(shí)地考察來(lái)評(píng)估專業(yè)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

3對(duì)我國(guó)衛(wèi)生管理專業(yè)碩士教育的啟示

隨著醫(yī)改的深入，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生管理的培訓(xùn)需求不斷增大，醫(yī)院管理方向的MBA逐漸興起，參加學(xué)習(xí)的主要是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的在職人員，培養(yǎng)目的是為了提高其管理技能。而高校衛(wèi)生管理碩士專業(yè)的學(xué)生一般都是無(wú)工作經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)屆本科生，更需要通過(guò)課程設(shè)計(jì)使其盡快了解理論基礎(chǔ)知識(shí)外的實(shí)踐和應(yīng)用技能，使其在就業(yè)時(shí)更符合市場(chǎng)需求。美國(guó)衛(wèi)生管理專業(yè)碩士通過(guò)認(rèn)證機(jī)制來(lái)保證其教育質(zhì)量，為我國(guó)衛(wèi)生管理專業(yè)碩士教育的未來(lái)發(fā)展提供了框架，對(duì)如何保證專業(yè)型碩士質(zhì)量提供了參考。

3.1專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)

專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)可以帶動(dòng)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)科的整體發(fā)展。衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的各個(gè)機(jī)構(gòu)彼此之間存在多種聯(lián)系，認(rèn)證機(jī)構(gòu)匯聚了多家衛(wèi)生管理教育機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的實(shí)踐機(jī)構(gòu)，通過(guò)這些利益相關(guān)者共同制定認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，可以使認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)更符合實(shí)際發(fā)展的需求，從而帶動(dòng)衛(wèi)生行業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.2基于勝任力模型的認(rèn)證體制

基于勝任力模型的認(rèn)證體制對(duì)我國(guó)發(fā)展應(yīng)用型衛(wèi)生管理碩士教育的培養(yǎng)目標(biāo)和質(zhì)量評(píng)估提供了參考指標(biāo)。這些勝任力模型的建立集合了各相關(guān)專業(yè)協(xié)會(huì)的集體智慧，可以在此基礎(chǔ)上，針對(duì)我國(guó)衛(wèi)生管理特點(diǎn)，進(jìn)行修正使用。

3.3基于行業(yè)發(fā)展的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息

CAHME認(rèn)證提供統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息，為行業(yè)發(fā)展提供數(shù)據(jù)參考。我國(guó)目前沒(méi)有相關(guān)機(jī)構(gòu)可以公開(kāi)衛(wèi)生管理專業(yè)的行業(yè)信息，而美國(guó)認(rèn)證機(jī)構(gòu)每年收集專業(yè)信息，并公開(kāi)給參與認(rèn)證的機(jī)構(gòu)和會(huì)員。各個(gè)專業(yè)可以從宏觀數(shù)據(jù)中看清自己所處的水平，為學(xué)科的“循證”發(fā)展提供數(shù)據(jù)積累，方便了學(xué)科與國(guó)際發(fā)展情況進(jìn)行比較。

3.4非行政認(rèn)證