前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療垃圾管理辦法范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療垃圾管理辦法范文第1篇

第二條本辦法所稱的醫(yī)療垃圾，是指醫(yī)療單位在檢查、診斷、治療各類疾病過(guò)程中和病員在住院期間所產(chǎn)生的各類固體廢棄物。

第三條各醫(yī)療單位產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，必須單獨(dú)收集、運(yùn)輸和處理，不得混入居民生活垃圾和工廠生產(chǎn)垃圾進(jìn)行排放和處置。

第四條各醫(yī)療單位必須設(shè)置密閉式的垃圾容器，按照環(huán)境衛(wèi)生部門的規(guī)定，實(shí)行分類收集。

第五條含放射性物質(zhì)的廢棄物，須交管理放射性物質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置，不得混入醫(yī)療垃圾處理。

第六條醫(yī)療垃圾的收集容器、運(yùn)輸工具每次使用后必須進(jìn)行消毒處理。

第七條擔(dān)任醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)輸和處理的工作人員，在作業(yè)過(guò)程中必須穿戴防護(hù)裝具。

第八條醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到清除，不得超過(guò)二十四小時(shí)。醫(yī)療垃圾的運(yùn)輸必須在嚴(yán)格密封條件下進(jìn)行，不準(zhǔn)暴露運(yùn)輸。無(wú)專用密封運(yùn)輸工具的醫(yī)療單位，可委托市環(huán)境衛(wèi)生管理部門指定的專業(yè)單位收運(yùn)。

第九條市區(qū)各醫(yī)療單位的垃圾，須交給市環(huán)境衛(wèi)生管理部門設(shè)置的特種垃圾處理場(chǎng)，統(tǒng)一進(jìn)行衛(wèi)生處理。醫(yī)療垃圾必須焚燒處理，醫(yī)院其它垃圾及焚化過(guò)的醫(yī)療垃圾殘?jiān)?，?shí)行衛(wèi)生填埋處理。

第十條郊區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療垃圾，可自建焚燒焚化處理。市區(qū)醫(yī)療單位如果自建焚燒爐，必須設(shè)在郊區(qū)。焚燒爐的煙囪必須高于二百米半徑范圍內(nèi)最高建筑物的高度。

第十一條自建或購(gòu)置的焚燒爐，應(yīng)當(dāng)向環(huán)境衛(wèi)生管理部門備案。焚燒爐的工作溫度、排放煙塵必須符合環(huán)保、環(huán)衛(wèi)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，焚燒后的殘?jiān)仨毼协h(huán)境衛(wèi)生管理部門指定的專業(yè)單位統(tǒng)—處理。

第十二條凡認(rèn)真執(zhí)行本辦法，成績(jī)突出的單位和個(gè)人，由市環(huán)境衛(wèi)生管理部門給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；違反本辦法者，根據(jù)情節(jié)輕重，給單位負(fù)責(zé)人及直接責(zé)任者處以50元至200元的罰款，直至追究刑事責(zé)任。

第十三條本辦法適用于在本市的各級(jí)各類醫(yī)療單位（包括個(gè)體開業(yè)的診所），也適用于屠宰場(chǎng)、生物制品廠和其它產(chǎn)生含有病菌、病毒或放射性廢棄物的教學(xué)、科研單位。

第十四條本辦法由貴陽(yáng)市環(huán)境衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)解釋并監(jiān)督執(zhí)行。

第十五條本辦法自公布之日起施行。

貴陽(yáng)市人民政府關(guān)于修改部份規(guī)章的決定

（2004年5月31日貴陽(yáng)市人民政府令第33號(hào)）

根據(jù)《中華人民共和國(guó)立法法》、《中華人民共和國(guó)行政許可法》、《規(guī)章制定程序條例》的有關(guān)規(guī)定，市人民政府決定修改以下規(guī)章：

……

二十一、貴陽(yáng)市醫(yī)療垃圾管理辦法

醫(yī)療垃圾管理辦法范文第2篇

1、物業(yè)監(jiān)督管理堅(jiān)持完善工作職責(zé)，完善監(jiān)督機(jī)制，代表甲方認(rèn)真履行監(jiān)督義務(wù)，嚴(yán)格按合同約定考核獎(jiǎng)罰，實(shí)行日常檢查區(qū)域設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督員專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，每日深入病區(qū)巡查、記錄與反饋，中旬班長(zhǎng)帶領(lǐng)檢查，月末由科主任帶領(lǐng)班組長(zhǎng)、衛(wèi)生監(jiān)督員及物業(yè)公司負(fù)責(zé)人共同深入病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)檢查考核，并與護(hù)理部、住院病人考核打分相結(jié)合的三級(jí)監(jiān)督管理辦法，加強(qiáng)一線巡查及考核力度，隨時(shí)監(jiān)督檢查，不定期地抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改，做到了有人查、有人管，有書面反饋，月末根據(jù)考核得分依據(jù)合同進(jìn)行獎(jiǎng)罰和付款，對(duì)乙方起到了很好的監(jiān)督作用，整個(gè)醫(yī)療區(qū)域及公共區(qū)域衛(wèi)生合格，在各種檢查中受到好評(píng)，未給醫(yī)院造成扣分，完成了醫(yī)院交給的監(jiān)督管理任務(wù)。

2、醫(yī)療垃圾管理醫(yī)院醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和暫存地的管理也是我科較重要的一項(xiàng)工作，是配合醫(yī)院感染管理較重要的一環(huán)。我科在醫(yī)療垃圾的管理中嚴(yán)格按醫(yī)院及上級(jí)要求執(zhí)行，配備專人管理，重新制定和完善了醫(yī)療垃圾暫存地管理制度及工作職責(zé)。要求和強(qiáng)調(diào)物業(yè)公司員工嚴(yán)格按要求負(fù)責(zé)收集、打包、貼簽、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)，要求暫存地管理人員認(rèn)真登記交運(yùn)，及時(shí)對(duì)暫存地進(jìn)行清洗消毒，做好本職工作。我科對(duì)此進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督和抽查，力爭(zhēng)在各級(jí)檢查中在軟件方面合格達(dá)標(biāo)，不給醫(yī)院造成扣分。由于我院醫(yī)療垃圾暫存地年久失修，設(shè)施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成對(duì)醫(yī)療垃圾暫存地進(jìn)行新建工作的選址和計(jì)劃上報(bào)等工作。

3、完成廁所除味工程由于醫(yī)院人員過(guò)多、人員較集中的公共場(chǎng)合的屬性，以及門診樓、內(nèi)科樓廁所設(shè)施陳舊落后、外科裙樓廁所無(wú)透氣排風(fēng)設(shè)施等問(wèn)題，廁所臟、異味重，一直是醫(yī)院的老大難問(wèn)題。今年五月，我科經(jīng)過(guò)考察了解一些賓館、飯店衛(wèi)生間的除味設(shè)施，在醫(yī)院及主管領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我們對(duì)整個(gè)醫(yī)療區(qū)域的公共衛(wèi)生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個(gè)別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，在實(shí)施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。

4、完成突發(fā)、應(yīng)急工作在今年五月玉樹抗震救災(zāi)及八月舟曲搶險(xiǎn)救災(zāi)特殊戰(zhàn)斗中，作為不可或缺的后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業(yè)公司員工，積極配合醫(yī)院行動(dòng)，隨叫隨到，積極準(zhǔn)備電梯、搬運(yùn)及保潔應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協(xié)調(diào)，克服各種困難保證完成了任務(wù)。我們的合同工人及物業(yè)公司員工，不分節(jié)假日及休息時(shí)間，隨時(shí)做好電梯拉運(yùn)、傷病員搬運(yùn)及病房的保潔消毒、垃圾運(yùn)送及送氧氣工作，很好地配合醫(yī)院及臨床完成救災(zāi)及傷病員救治工作。

5、控?zé)煿ぷ髡J(rèn)真完成院“控?zé)熮k”交給的控?zé)煻綄?dǎo)任務(wù)，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?萬(wàn)余份，完成督導(dǎo)控?zé)熡涗?本，填寫表格80余份。在上級(jí)文明辦的無(wú)煙醫(yī)院評(píng)比檢查中受到表?yè)P(yáng)和好評(píng)。

6、其它工作

（1）、完成了新一年三個(gè)物業(yè)合同書的起草修定工作。在原有基礎(chǔ)上完善各種管理辦法、考核辦法、調(diào)查問(wèn)卷及衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)等文件10余份。

（2）、全科職工積極配合“五一’、“合唱節(jié)”、“國(guó)慶節(jié)”等大型活動(dòng)，加班加點(diǎn)圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運(yùn)等各項(xiàng)工作。

（3）于4月、10月兩次對(duì)內(nèi)科樓、外科樓、營(yíng)養(yǎng)樓進(jìn)行全面統(tǒng)一滅蟑螂工作。

（4）認(rèn)真完成了醫(yī)院的綠化、養(yǎng)護(hù)工作及全院生活垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

（5）認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各種臨時(shí)性工作任務(wù)418項(xiàng)，投入人力1388人次。

2012年工作計(jì)劃

1、物業(yè)管理方面，進(jìn)一步完善管理制度，加大監(jiān)督考核力度，增加檢查人力，切實(shí)為醫(yī)院創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)療垃圾管理辦法范文第3篇

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，修訂完善了《醫(yī)院感染規(guī)章制度》、《消毒隔離制度》、《診療器械清洗消毒制度》、《消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》等，醫(yī)院感染管理人員對(duì)各項(xiàng)制度落實(shí)進(jìn)行檢查，使醫(yī)院感染管理工作有章可循，逐步制度化、規(guī)范化。

2加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和全面貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》，正確掌握消毒滅菌技術(shù)及自我防護(hù)等專業(yè)知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，并下發(fā)了醫(yī)院感染規(guī)范及相關(guān)資料，組織參加上級(jí)有關(guān)部門舉辦的感染管理培訓(xùn)班，定期不定期進(jìn)行考核，強(qiáng)化貫徹學(xué)習(xí)。

3加強(qiáng)患者的宣教

在門診大廳制作我院口腔器械消毒滅菌流程圖，并宣傳患者口腔診治中醫(yī)院感染的傳播途徑及危害，讓患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作給予監(jiān)督。

4注重合理布局建設(shè)

合理的建筑布局與功能流程可以防止污染環(huán)境，防止醫(yī)院內(nèi)的交叉感染。各個(gè)診室互相獨(dú)立，診療區(qū)與清洗消毒區(qū)嚴(yán)格區(qū)分，清洗消毒區(qū)內(nèi)的清洗間、滅菌間及無(wú)菌間均獨(dú)立設(shè)置，做到潔污分開，人物分開，避免交叉感染。

5加強(qiáng)口腔診療器械的清洗消毒與滅菌

口腔診療器的清洗、消毒、滅菌要指定專人監(jiān)管，配備清洗消毒滅菌必須設(shè)備，如超聲清洗機(jī)、注油機(jī)、滅菌器等，制定清洗流程：清洗酶洗超聲清洗精洗干燥注油消毒或滅菌。凡是進(jìn)人患者口腔的診療器械必須做到一人一用一消毒或滅菌；凡是接觸患者體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品送技工室操作前必須消毒滅菌。

6加強(qiáng)診療環(huán)境清潔消毒

嚴(yán)格三區(qū)劃分，每天工作后進(jìn)行終末消毒處理，用含氯消毒劑行臺(tái)面、地面等擦拭消毒，空氣用紫外線照射消毒。冷光燈開關(guān)及拉手采用滅菌保護(hù)套，一人一更換。

7加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員診療操作中的職業(yè)防護(hù)

預(yù)防與控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項(xiàng)重要工作。在診療過(guò)程中必須穿工作服、戴口罩、帽子、一次性無(wú)菌手套，必要時(shí)戴防護(hù)面罩，要求每例患者診療前后均用免洗消毒液洗手，更換一次性無(wú)菌手套，定期為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康體檢并給予預(yù)防接種。發(fā)生職業(yè)傷害后立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，并報(bào)告感染管理科，進(jìn)行相關(guān)血液疾病的檢查并定期隨訪等。

8加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，嚴(yán)格質(zhì)控醫(yī)務(wù)人員廢物處置執(zhí)行情況，必須按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物處置，做好醫(yī)療垃圾的收集、貯存工作，一次性口腔器械嚴(yán)禁重復(fù)使用，專人負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾的管理，及時(shí)登記垃圾的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人等，嚴(yán)禁遺失及造成污染。9加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)，使用和管理

嚴(yán)格把好一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、使用、回收、消毒處理各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。對(duì)所購(gòu)進(jìn)的一次性使用的無(wú)菌物品必須來(lái)自國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)廠家，須證件齊全。各診室使用前必須認(rèn)真檢查小包裝上的有效期，有無(wú)破損、漏氣等，嚴(yán)把使用關(guān)。

10加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理監(jiān)測(cè)工作

醫(yī)療垃圾管理辦法范文第4篇

【關(guān)鍵詞】保潔員;感染控制教育

醫(yī)院的感染控制工作是醫(yī)院工作中不可缺少的一項(xiàng)工作，而手術(shù)室作為為手術(shù)科室提供手術(shù)的一個(gè)重要場(chǎng)所，感染控制工作更是重中之中重。除了手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員必須掌握感染控制知識(shí)外，手術(shù)室的每一位保潔員也必須了解和掌握感染控制知識(shí)。保潔員在切斷醫(yī)院感染傳播途徑、控制醫(yī)院感染，為廣大患者和醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造潔凈、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境，起到了至關(guān)重要的作用。

1建立規(guī)章制度和培訓(xùn)

認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)工作流程，對(duì)手術(shù)室全體保潔員不定期的組織培訓(xùn)，重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)、消毒隔離、醫(yī)院感染、職業(yè)防護(hù)等基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。

針對(duì)保潔員流動(dòng)性大、年齡偏大、文化程度低、接受能力差、缺乏醫(yī)院感染、消毒隔離知識(shí)，清潔、消毒觀念淡薄等特點(diǎn)。我科指定感控員采用集中講課、邊工作邊指導(dǎo)的方法，隨時(shí)對(duì)新上崗的人員，用通俗易懂的語(yǔ)言，向她們講解消毒隔離在醫(yī)院感染工作中的重要性。以現(xiàn)場(chǎng)施教為主。

使她們正確掌握配制消毒劑的濃度，給每一位保潔員使用的清潔桶上劃上刻度標(biāo)記，并配備消毒劑濃度試紙，使其在使用中隨時(shí)測(cè)試濃度，以提高消毒效果。

2合理實(shí)施

嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、生活區(qū)的拖把、桶、掃帚、手套等清潔工具，不能混淆使用。每把拖把均有明顯標(biāo)識(shí)以區(qū)分開，消毒后懸掛晾干備用。清潔工作均使用濕式清掃。遇到血跡、分泌物、排泄物均用1000mk/L含氯消毒劑進(jìn)行消毒。

為了保證醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，提高保潔員的環(huán)保意識(shí)，要求每一位保潔員必須掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處理過(guò)程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求，科室指派專人對(duì)保潔員工作進(jìn)行示范指導(dǎo)，并對(duì)每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查，嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時(shí)清運(yùn)?？剖夜ぷ魅藛T與保潔員以及保潔員與醫(yī)院感染部門對(duì)產(chǎn)生垃圾的種類、數(shù)量、時(shí)間、交接人員均按要求詳細(xì)登記。

每月對(duì)保潔員進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物處理流程的考試，并與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，獎(jiǎng)懲并舉，使保潔員工作做到有章可循，監(jiān)管到位，獎(jiǎng)懲分明，提高了保潔員工作的積極性。

醫(yī)療垃圾管理辦法范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染管理；實(shí)踐；成效

【中圖分類號(hào)】R173【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)03-0445-02

醫(yī)院感染管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,是綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。我院一直把預(yù)防醫(yī)院感染、降低醫(yī)院感染率作為醫(yī)院工作重心，充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理科的職能，加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，使醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作得到持續(xù)改進(jìn)，建立起較為完善的管理與控制機(jī)制?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的實(shí)踐

1.1 建立健全醫(yī)院感染管理三級(jí)組織體系

1.1.1 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，我院成立了由醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室感染管理監(jiān)控小組組成的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)由主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，成員由多學(xué)科多部門的負(fù)責(zé)人組成，保證醫(yī)院感染委員會(huì)的業(yè)務(wù)權(quán)威性，較好地發(fā)揮行政指揮感染監(jiān)測(cè)、控制的職權(quán)。

1.1.2 在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理科認(rèn)真做好日常管理工作。定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行指導(dǎo)、督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題提出整改措施，及時(shí)反饋到各科室。對(duì)全院醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)分析，在醫(yī)院季度指標(biāo)分析會(huì)上通報(bào)，對(duì)于未按標(biāo)準(zhǔn)完成的科室和個(gè)人，按醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行。參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)，從醫(yī)院感染控制的角度上提出有意義的建議。

1.1.3 臨床科室監(jiān)控小組。監(jiān)控醫(yī)生和監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染的統(tǒng)計(jì)及消毒隔離等工作。每月進(jìn)行常規(guī)檢查，落實(shí)整改措施。通過(guò)層層管理，齊心協(xié)力，有效地把好控制醫(yī)院感染關(guān)。

1.2 制定并完善各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)制度、《突發(fā)事件醫(yī)院感染管理預(yù)案》，做到管理有制度，落實(shí)有措施，考核有標(biāo)準(zhǔn)，使我院的醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化。

1.3 開展醫(yī)院感染全面監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的各種隱患，確保醫(yī)療安全。

1.3.1 病例監(jiān)測(cè)：為了真實(shí)反映醫(yī)院感染病例發(fā)生率和漏報(bào)率，我們對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生情況采取雙向統(tǒng)計(jì)辦法，一是在每份病例中附一張《醫(yī)院感染病例登記表》，要求主治醫(yī)師在患者出院時(shí)填寫；二是醫(yī)院感染管理科人員不定期的深入臨床一線，調(diào)查了解感染情況和查閱病歷，同時(shí)調(diào)閱檢驗(yàn)科相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果，采取前瞻性調(diào)查和回顧性調(diào)查相結(jié)合的監(jiān)測(cè)方法，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)與主治醫(yī)師聯(lián)系，以確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠，同時(shí)還能促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染病例報(bào)告意識(shí)的提高。

1.3.2 環(huán)境微生物和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：由醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)，定期對(duì)全院各病區(qū)、重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、供應(yīng)室壓力滅菌及環(huán)氧乙烷滅菌器的滅菌效果等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)超標(biāo)，及時(shí)反饋，限期整改并進(jìn)行復(fù)查，合格后方可使用。對(duì)使用中的紫外線燈要求進(jìn)行使用時(shí)間累計(jì)，同時(shí)定期進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，不合格的燈管及時(shí)更換，保證空氣消毒質(zhì)量。

1.3.3 醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：主要監(jiān)測(cè)對(duì)象分兩個(gè)部分，一是側(cè)重不同。ICU的介入裝置相關(guān)性感染，如尿路導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染、中央靜脈插管相關(guān)性血源感染、氣管插管性肺炎。二是臨床科室出現(xiàn)局部聚集性病例，進(jìn)行相關(guān)因素的監(jiān)測(cè)，以明確病因。

1.4 抗菌藥物的合理使用：醫(yī)務(wù)科定期組織臨床科室學(xué)習(xí)《合理使用抗生素原則》，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥，力爭(zhēng)先做藥敏試驗(yàn)，嚴(yán)格把握抗生素的聯(lián)合用藥，避免耐藥菌株的產(chǎn)生和二重感染。對(duì)用藥的副作用及時(shí)予以通報(bào)。定期培訓(xùn)，聘請(qǐng)專家授課。由藥劑科根據(jù)醫(yī)藥信息及臨床用藥情況編寫《藥訊》，總結(jié)每季度陽(yáng)性菌耐藥統(tǒng)計(jì)分析、藥品不良反應(yīng)、藥品安全最新信息、藥物警戒及藥“聞”回顧等欄目，為臨床用藥提供指導(dǎo)。

1.5 加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理：醫(yī)院嚴(yán)格控制一次性醫(yī)療用品的進(jìn)貨渠道，統(tǒng)一由器械科購(gòu)入。按照一次性醫(yī)療用品采購(gòu)驗(yàn)收制度，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，索證齊全及時(shí)。醫(yī)院規(guī)定只有器械科有購(gòu)入權(quán)，各科均無(wú)采購(gòu)資格。醫(yī)院感染管理科定期到臨床科室進(jìn)行一次性醫(yī)療用品的檢查，杜絕偽劣產(chǎn)品和無(wú)證產(chǎn)品的購(gòu)入，保障醫(yī)療安全。同時(shí)，醫(yī)院感染管理科備有產(chǎn)品證件的復(fù)印件，備查。

1.6 醫(yī)療廢棄物的管理：醫(yī)院廢物的處置是否規(guī)范，是反映醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，它需要多個(gè)部門的相互配合，需要全員參與。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員以及清潔人員的培訓(xùn)，將醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類放置，設(shè)不同標(biāo)識(shí)的垃圾袋，生活垃圾為黑色垃圾袋，醫(yī)療垃圾袋采用黃色，設(shè)專人收取、運(yùn)送、焚燒，并做好記錄，做到日產(chǎn)日清。加強(qiáng)管理，杜絕醫(yī)療垃圾流入社會(huì)，以免造成傳染病暴發(fā)流行。

1.7 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高全院工作人員預(yù)防控制醫(yī)院感染的意識(shí)：培訓(xùn)對(duì)象分成三個(gè)部分，一是醫(yī)務(wù)人員，二是崗前人員，三是清潔人員。針對(duì)不同人群，采用不同的培訓(xùn)方式。認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、預(yù)防及控制措施。方式為組織定期科內(nèi)學(xué)習(xí)、觀看錄像、定期考試等；針對(duì)崗前人員，邀請(qǐng)醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科的有關(guān)老師授課，授課對(duì)象為來(lái)我院進(jìn)修人員及實(shí)習(xí)人員等，考試合格后方可上崗。對(duì)于清潔人員，進(jìn)行相關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染知識(shí)的定期培訓(xùn)，各科加強(qiáng)管理。

2 成效

2.1 降低了醫(yī)院感染發(fā)病率、漏報(bào)率和I級(jí)手術(shù)切口感染率。醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降；I級(jí)手術(shù)切口感染率由1．6％降到0．5％；醫(yī)院感染漏報(bào)率由23．6％降到13．5％。

2.2 提高了無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)合格率、環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測(cè)合格率、醫(yī)院感染知識(shí)知曉率。無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)合格率由97．4％提高到現(xiàn)在的100％；環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測(cè)合格率由92．5％提高到現(xiàn)在的97．4%；2011年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考試、考核總體合格率94．1％，較去年有明顯提高。

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn)。我們將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、控制與研究相結(jié)合，根據(jù)我市目前醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀，探索出提高醫(yī)院感染管理水平的有效方法，提高了醫(yī)療質(zhì)量，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡志娟．感染管理在提高醫(yī)療質(zhì)量中的作用[J]．中國(guó)醫(yī)療前沿，2008，3（21）：45-46

[2] 韓黎，朱士俊，魏華，等．醫(yī)院感染管理研究[J]．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14（8）：891-895