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醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況范文第1篇

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平作為衡量一個國家的重要標志近年來受到越來越多的關(guān)注，特別是隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求也大幅度提升。區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺的建設(shè)是解決我國現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡問題的有效手段，能夠?qū)崿F(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，緩解國內(nèi)相對緊張的醫(yī)療衛(wèi)生狀況。區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺的設(shè)計與建設(shè)將居民的健康管理作為工作的核心任務(wù)，通過建設(shè)完善的區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療規(guī)劃項目，充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，實現(xiàn)有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源的區(qū)域性共享，提高衛(wèi)生醫(yī)療資源的利用效率。

區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺的信息化是在計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)快速發(fā)展的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的，特別是隨著計算機無線通信技術(shù)的完善，給區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化建設(shè)提供了良好的技術(shù)支持。具體來說，區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化建設(shè)就是利用先進的計算機通信技術(shù)，將一定區(qū)域內(nèi)的相關(guān)衛(wèi)生醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)進行共享，實現(xiàn)衛(wèi)生信息資源利用效率的最大化，為廣大居民提供更加完善、高質(zhì)量的服務(wù)。

一、區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化的重要性分析

區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺設(shè)計和建設(shè)的最根本的目的是為了提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，以滿足廣大人民群眾對于衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境的需求。信息化的區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺能夠最大限度的提升有限的衛(wèi)生醫(yī)療資源的使用效率，減少醫(yī)療資源的浪費，為民眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。我國國內(nèi)一些經(jīng)濟發(fā)展相對較快的地區(qū)已經(jīng)開始了信息化改造區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺的試驗，將公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、衛(wèi)生決策信息系統(tǒng)有機的組合在一起，共同完善區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療綜合性信息化服務(wù)平臺。信息化的區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺建立之后，可以為醫(yī)生提供患者過去的病診記錄，居民也可以通過平臺進行預(yù)約專家、自我保健管理等。同時相關(guān)的政府部門和醫(yī)療科研部門也可以對其中的數(shù)據(jù)進行調(diào)用分析，為行政管理部門的科學(xué)決策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和信息。

二、完善區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化設(shè)計與建設(shè)的策略

1、加強對區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化建設(shè)的重視程度

信息化在提高區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺服務(wù)質(zhì)量方面具有重要意義，而且數(shù)字化、信息化的管理模式是以后社會發(fā)展的必然趨勢，因此必須要正確認識信息化在區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺中的戰(zhàn)略位置。信息化的區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺設(shè)計與建設(shè)還要求各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門具有一定的信息化基礎(chǔ)，能夠協(xié)調(diào)整個體系中相關(guān)者的利益。具體來說，完善區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺信息化建設(shè)需要從最基本的社區(qū)衛(wèi)生信息化入手，對區(qū)域覆蓋下的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)中心進行信息化設(shè)計與建設(shè)理念普及。借助于數(shù)字化的操作與信息整理軟件為社區(qū)居民建立健康檔案綜合信息查詢平臺，提升社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)水平。

2、完善衛(wèi)生醫(yī)療信息資源共享機制

衛(wèi)生醫(yī)療資源的共享是完善信息化區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺的基礎(chǔ)和前提，資源共享機制的建立能夠有效的緩解現(xiàn)階段我國出現(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡的狀況。公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)通過資源共享機制將衛(wèi)生醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)共享到區(qū)域平臺之中，相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門可以按照各自的操作需求進行查閱和下載。具體來說，通過對一定區(qū)域內(nèi)部各個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門的信息和數(shù)據(jù)進行管理，經(jīng)過數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)加工、數(shù)據(jù)整合，逐步實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息的互通。政府部門也可以對各個醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的運行狀況進行適時的監(jiān)控。另外一方面來來說，區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息化平臺的建設(shè)是一個相對較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要有一個強大的信息交流共享平臺，需要政府醫(yī)療衛(wèi)生管理保障部門以及各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的大力配合。

總體來說，區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療平臺的信息化設(shè)計與建設(shè)離不開當?shù)卣t(yī)療衛(wèi)生管理部門的支持，也需要各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門的通力配合，更需要廣大人民的支持與自覺維護。

參考文獻

[1]羅愛靜.區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：2011（32）

醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況范文第2篇

如何推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化是實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的關(guān)鍵也是難點所在。西部大開發(fā)以來，新疆醫(yī)療衛(wèi)生水平不斷發(fā)展，但城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平的差距問題一直存在并有逐年加劇趨勢。2009年，衛(wèi)生總費用達84．93億元，占當年GDP比重的1．98％，居民人均醫(yī)療費用占其消費支出比重也呈上升趨勢，成為僅次于食品、住房的第三大開支。同年，新疆村級衛(wèi)生室僅有1040個，只占全疆8800個行政村的11．8％，大部分農(nóng)村基層村沒有醫(yī)療保健點。從醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)、醫(yī)生人數(shù)的城鄉(xiāng)對比來看，城鎮(zhèn)居民每萬人口擁有的床位數(shù)和醫(yī)生人數(shù)分別是110張、155人，農(nóng)村居民每萬人口擁有的床位數(shù)和醫(yī)生人數(shù)分別只有12張、13人。總的來說，新疆公共衛(wèi)生資源和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比較欠缺，特別是農(nóng)村衛(wèi)生和醫(yī)療保健十分落后，城鄉(xiāng)差距較大。城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)差距問題影響了新疆地區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定，不僅引起了中央政府和新疆政府的高度重視，也引起了學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，因此，研究新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均等化問題有很大的現(xiàn)實意義。

一、新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀

（一）衛(wèi)生費用狀況從衛(wèi)生費用的城鄉(xiāng)構(gòu)成來看，2005－2008年新疆城鄉(xiāng)衛(wèi)生費用總額呈現(xiàn)出不斷擴大的趨勢。其中，城市衛(wèi)生費用從2005年的28．02億元上升至2008年的50．57億元，增長了1．8倍，而農(nóng)村衛(wèi)生費用從2005年的17．94億元上升至2008年的27．09億元，只增長了1．5倍；城市人均衛(wèi)生費用和農(nóng)村人均費用的比值由2005年的2．64倍擴大到了2008年的2．84倍，城市人均衛(wèi)生費用比農(nóng)村人均衛(wèi)生費用高388．10元。衛(wèi)生費用在各個衛(wèi)生服務(wù)層機構(gòu)的分配情況是：城市醫(yī)院費用占到了全部費用的70％以上，并且城市醫(yī)院所占的比例還在逐年上升，而縣醫(yī)院所占用的費用僅在10％～12％之間，反映出新疆衛(wèi)生資源有著很明顯的城市化傾向。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施配置情況1．城鄉(xiāng)病床配置情況。2000年新疆城市醫(yī)院床位數(shù)占醫(yī)療機構(gòu)床位的比重（96．9％）是農(nóng)村衛(wèi)生院（3．1％）的31．33倍，城鄉(xiāng)每萬人所擁有的床位數(shù)分別為61．51張和22．45張，城市每萬人所擁有的床位數(shù)為鄉(xiāng)村的2．74倍；2009年，新疆城市醫(yī)院床位數(shù)占醫(yī)療機構(gòu)床位的比重（97．82％）是農(nóng)村衛(wèi)生院（2．18％）的44．96倍，新疆城鄉(xiāng)每萬人所擁有的床位數(shù)分別為67．85個和19．56個，每萬名城市居民擁用床位數(shù)比鄉(xiāng)村居民多48．29個床位數(shù)。而在新疆，有近80％的醫(yī)療設(shè)備放在了城市的醫(yī)療機構(gòu)中，而只有10％～20％的醫(yī)療設(shè)備在縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，城鄉(xiāng)差距懸殊。2．城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)狀況。由表1可知，新疆醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量在2000年～2010年間大致呈現(xiàn)出先增后減的態(tài)勢，各年的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)基本都在7200以上。而城市擁有的機構(gòu)總數(shù)在2000年～2010年10年間幾乎都在6500以上，鄉(xiāng)村的醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)卻總是徘徊在800～900個左右，醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)均遠遠高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量。城鎮(zhèn)80％以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)了占人口總數(shù)的40％人群，而鄉(xiāng)村以不足20％的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量服務(wù)著占人口總數(shù)的60．15％的人群?？偟膩碚f，新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施差距較大，不僅服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量存在差距，城鄉(xiāng)所擁有的衛(wèi)生機構(gòu)所服務(wù)的人群數(shù)量也存在較大差距。

（三）人力資源狀況從醫(yī)療衛(wèi)生人力資源的城鄉(xiāng)構(gòu)成來看，新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源的差距也很明顯。由表2可知，新疆城市衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)由2000年的44115人增加到2010年的80066人，增加到原來的1．81倍，同時期鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員增加了11656人，僅增加到原來的1．37倍。2000年城鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員比值為1．42，到2010年，城鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員比值已經(jīng)擴大到1．87。另外，2000年～2010年間，城鄉(xiāng)每萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量的比值穩(wěn)定在2．8左右，這說明新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源差距有逐年擴大趨勢，且城鄉(xiāng)居民享有人力資源狀況并沒有得到改善。

（四）醫(yī)療保障機制情況新疆城鄉(xiāng)實行兩種不同的醫(yī)療保障制度，城鎮(zhèn)居民享受的是高標準的基本醫(yī)療保險，農(nóng)村居民則只能享受低水平的農(nóng)村合作醫(yī)療。這種二元化的醫(yī)療保障制度，使得城市居民和農(nóng)村居民享受到的醫(yī)療保障利益差別很大，城鄉(xiāng)勞動者的醫(yī)療保障待遇很不平等。根據(jù)2011年《新疆統(tǒng)計年鑒》可知，2010年，新疆城鎮(zhèn)居民人均年收入15421．59元，農(nóng)村居民人均年收入4643元，城市居民的收入是農(nóng)村居民收入的3．32倍。不同的收入水平享受統(tǒng)一的醫(yī)療市場，但醫(yī)藥價格和醫(yī)療價格是按照城市的標準制定的，也就是說，實際收入僅僅相當于城市居民1／3的農(nóng)民，要按照以城市收入為標準形成的價格支付醫(yī)療費用。

二、新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)比較分析

（一）新疆與全國平均水平的比較由于新疆地廣人稀，各地州醫(yī)療機構(gòu)分布較分散，醫(yī)療機制數(shù)量等指標可能并不能全面體現(xiàn)出新疆地區(qū)的醫(yī)療狀況，與全國平均水平比較選用了衛(wèi)生費用增長速度、衛(wèi)生費用占GDP比重和人均衛(wèi)生費用三個指標。近幾年，新疆衛(wèi)生費用的增長速度較快，2007年，新疆衛(wèi)生費用的增速高達29．50％，比全國衛(wèi)生費用增速高11．98個百分點；而全國衛(wèi)生費用從2004年的15．29％增加到2008年的25．59％，其增長速度比較平穩(wěn)；從衛(wèi)生費用占GDP比重來看，新疆衛(wèi)生費用占GDP的比重除2004年（4．55％）低于全國水平（4．75％）外，其余年份均高于全國水平，2008年，新疆衛(wèi)生費用占GDP比重為6．28％，比全國水平高1．65個百分點；從人均衛(wèi)生費用來看，新疆人均衛(wèi)生費用除2004年（511．74元）和2005年（641．54元）低于全國水平外，其他年份均高于全國水平，2008年，新疆人均衛(wèi)生費為1233．22元，比全國平均水平高138．70元。說明近年來新疆在公共衛(wèi)生事業(yè)方面取得了較為顯著的成果，

（二）新疆與東部發(fā)達地區(qū)的比較由于新疆的衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生設(shè)施和衛(wèi)生費用總量與東部地區(qū)沒有可比性，所以，本文主要從新疆地區(qū)和東部地區(qū)每千人擁有的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)和城鄉(xiāng)人均擁有醫(yī)療保健費用方面做比較來分析。與東部相比，新疆地區(qū)城鄉(xiāng)每千人擁有的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)均高于東部地區(qū)，如2009年新疆城鄉(xiāng)擁有的衛(wèi)生技術(shù)員數(shù)分別為8．79人和3．22人，高于東部地區(qū)的6．37人和2．61人，究其原因可能于10多年西部大開發(fā)、國家政策傾斜及對口支援有關(guān)。另外，根據(jù)2010年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒，福建城鎮(zhèn)人均衛(wèi)生保健費用為540．6元，低于新疆的643．5元；農(nóng)村人均衛(wèi)生保健費用為197．9元低于新疆的244．6元，但在城鄉(xiāng)醫(yī)療保健費用方面東部除福建以外其他各省市均高于新疆的水平，可見，新疆地區(qū)的醫(yī)療保健保障水平和東部地區(qū)還有一定的差距。#p#分頁標題#e#

（三）新疆與西部地區(qū)的比較由表3可知，新疆在西部五省中的醫(yī)療水平處于中上水平。2005年，新疆城市與縣鎮(zhèn)每千人口所擁有的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)分別為8．06人和2．91人，除城市居民每千人擁有的衛(wèi)生技術(shù)人員低于青海（9．67人）外，均高于其他三個省區(qū)。而到2009年，新疆城市每千人所擁有衛(wèi)生技術(shù)人員為8．79人，除低于同時期青海（11．6人）外均高于其他三個省區(qū)。同時，新疆城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出分別為643．5元和244．6元，在西部地區(qū)處于中間水平；從近幾年西部五省每千人擁有的床位數(shù)可以看出，新疆地區(qū)除2005年和2009年城市擁有的床位數(shù)低于青海省外均高于其他三個省區(qū)。通過新疆與全國、東部和西部地區(qū)的對比可知，新疆的醫(yī)療衛(wèi)生水平和東部地區(qū)及全國水平之間還有一定的差距，與東部地區(qū)相比，在公共服務(wù)的質(zhì)量方面有一定的差距，與西部地區(qū)相比，差別不大。

三、新疆實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的制約因素

（一）新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的二元結(jié)構(gòu)模式制約城鄉(xiāng)二元社會結(jié)構(gòu)導(dǎo)致城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)無論在硬件還是在軟件的投入上均存在著顯著的城鄉(xiāng)差異。新疆全區(qū)衛(wèi)生資源主要集中在北疆各大城市，農(nóng)村特別是南疆偏遠地區(qū)衛(wèi)生資源極其缺乏，導(dǎo)致了新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療發(fā)展的不均衡和不平等。2005年，新疆城鄉(xiāng)衛(wèi)生費用比值為1．56，到2008年城鄉(xiāng)衛(wèi)生費用比值已經(jīng)擴大到1．86；剔除人口因素的影響，城鄉(xiāng)人均衛(wèi)生費用差距更加明顯。從2005到2008年，新疆城市人均衛(wèi)生費用增長1．60倍，高于農(nóng)村的1．48倍，至2008年，新疆城市人均衛(wèi)生總費用是農(nóng)村的2．84倍。另外，在基本醫(yī)療保險方面，新疆城市居民能從中獲得更多的公共衛(wèi)生補助，農(nóng)村居民享有的公共衛(wèi)生補助水平仍很低，而且保險制度主要介入的是大病保險，對于基本公共衛(wèi)生服務(wù)的城鄉(xiāng)均等化來講，它并沒有直接的作用。同時，將農(nóng)村按照貧富差距進行分類后，經(jīng)過統(tǒng)計我們發(fā)現(xiàn)，收入水平低的人群參合率以及收益率反而很低，也就是說新農(nóng)合的實施的期望是好的，但是，實施效果有違其縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生差距的初衷。

（二）新疆地方政府收入與財力制約新疆財政收入增長較慢且財權(quán)過小，根據(jù)中國統(tǒng)計年鑒、新疆統(tǒng)計年鑒（2006年～2011）可知，2005年～2010年間，中國財政收入由31649．29億元增加到83101．51億元，擴大了2．63倍，而同時期新疆財政收入僅擴大1．28倍，新疆政府財權(quán)過小，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級政府財力匱乏，無力為農(nóng)村提供足夠的公共產(chǎn)品。另外，農(nóng)村稅費制度的改革以及取消農(nóng)業(yè)稅政策的實施導(dǎo)致新疆財政收入銳減，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村兩級組織可支配的公共資源減少，使得農(nóng)村公共產(chǎn)品供給不足的問題日益突出?；谛手系呢斦Y金分配方式對農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民也不利。在2006年～2009年間，新疆醫(yī)療支出擴大了2．25倍，全國醫(yī)療支出擴大了3．09倍；新疆醫(yī)療支出占新疆GDP的比重僅增加了0．24％，而全國醫(yī)療支出占GDP的比重增加了0．36％，另外，新疆醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國的比例也一直在下降，從2．96％下降到2．16％?？偟膩碚f，新疆財政收入與東部地區(qū)差距較懸殊，新疆政府受經(jīng)濟總量和財政收入制約從而導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生費用增加緩慢，制約了基本公共衛(wèi)生服務(wù)供給。

（三）新疆人口分布的自然因素制約新疆城鄉(xiāng)人口的分布也給新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了很大的挑戰(zhàn)。新疆特殊的自然地理情況提高了農(nóng)村醫(yī)療資源的供給成本，致使醫(yī)療資源利用效率偏低。農(nóng)村分散的聚居人口造成了城鄉(xiāng)醫(yī)療資源供給水平以及疾病防治上的巨大差距，加上農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展嚴重滯后于城市，這些因素都造成了新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生的差距。以新疆喀什地區(qū)為例，新疆喀什的地域面積是111794平方公里，該地區(qū)下轄一個縣級市、10個縣和1個自治縣，各縣市距離醫(yī)療水平比較高的喀什市相對都比較遠，像巴楚縣到喀什就有300多公里的路程，這種人口分布的二元差異造成新疆地區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)半徑、服務(wù)范圍都有很大不同。

四、新疆實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的對策分析

（一）破除城鄉(xiāng)“二元結(jié)構(gòu)”，縮小醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求方的收入差距

1．要進行戶籍制度改革，還農(nóng)民以國民待遇；糾正政府的城市偏向，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面統(tǒng)籌規(guī)劃，加大對廣大農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。

2．要提高農(nóng)民的收入水平，既要通過增加農(nóng)民的人力資本投資，更需要政府政策上的扶持，比如實施城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系，甚至對于低收入者、農(nóng)村貧困人口更高的醫(yī)療保障標準，農(nóng)民收入的相對提高為實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化提供了條件；而均等化的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)又促進了農(nóng)民對健康的消費。

3．要完善醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)制度，強化政府對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理職能，建立健全有效的監(jiān)管體系和獎勵機制，加強用藥安全和醫(yī)療安全，防止逐利行為帶來的資源浪費以及對居民健康的損害。（1）健全政府公共服務(wù)績效管理和評估體系，強化各級政府公共服務(wù)的責(zé)任，形成科學(xué)的公共服務(wù)分工和問責(zé)機制。（2）應(yīng)實行城鄉(xiāng)一體化的公共產(chǎn)品供給制度，合理調(diào)整國民收入分配結(jié)構(gòu)和政策。在公共財政資源配置上，統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)發(fā)展，加大對農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村發(fā)展的支持力度，使城鄉(xiāng)居民均等享受公共財政所提供的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（3）取消對農(nóng)民帶有歧視性的體制障礙、制度障礙和政策限制，給農(nóng)民以公平的國民待遇，建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共衛(wèi)生和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

（二）加大醫(yī)療衛(wèi)生投資力度，完善財政支出體系

1．調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，將更多財政資金投向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。新疆政府要按照國家相關(guān)政策增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，保證其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度；將農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)納入政府保障范疇，重點保障農(nóng)村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

2．明確各級政府的事權(quán)財權(quán)，完善城鄉(xiāng)公共產(chǎn)品供給體系各級政府作為公共產(chǎn)品的供給主體，做到專款專用，上下級之間應(yīng)當直接調(diào)配，事權(quán)和財權(quán)相分離，形成雙向直線下?lián)堋ο鄳?yīng)的款項所達到的目標，政府應(yīng)當進行相應(yīng)的驗收，并嚴格的核查費用用途，嚴防假公濟私的現(xiàn)象。

3．轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供需表達機制，在新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域方面應(yīng)當建立科學(xué)的需求表達和供給決策機制，以改變新疆城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)市場化的現(xiàn)狀，增加城鄉(xiāng)公共產(chǎn)品的有效供給，逐漸實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化。#p#分頁標題#e#

4．要形成可持續(xù)的農(nóng)村基本公共服務(wù)和財政支出體制。

（三）促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置均衡化

1．樹立大衛(wèi)生觀，實行全行業(yè)管理。在資源配置上摒棄狹隘的地方保護主義，合并重組功能重疊、地理位置接近的醫(yī)療機構(gòu)；關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)、遷經(jīng)營管理效益不當、運轉(zhuǎn)效率低下的醫(yī)療機構(gòu)，以規(guī)模效益來實現(xiàn)資源共享，著重在縱向上進行衛(wèi)生資源的再分配。

醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況范文第3篇

1 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局規(guī)劃

區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局的規(guī)劃，主要是依據(jù)區(qū)域內(nèi)地理狀況、人口密度、經(jīng)濟發(fā)展水平、健康需求等客觀指標規(guī)劃區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總量，并將這些機構(gòu)合理科學(xué)地布局在本區(qū)域內(nèi)。

目前，我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的布局呈縣鄉(xiāng)村三級網(wǎng)絡(luò)，相對較為合理，關(guān)鍵是機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)亟待提高。農(nóng)村衛(wèi)生資源的匱乏主要體現(xiàn)在機構(gòu)的規(guī)模、設(shè)備、人才上，而不是機構(gòu)的數(shù)量上，所以在做本區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時要充分考慮將人才、設(shè)備、規(guī)模的發(fā)展向農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)傾斜，以改變目前衛(wèi)生資源相對集中在城市和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生差別較大的狀況。

城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的布局，由于歷史原因相對較為混亂，主要表現(xiàn)為級別層次不明顯，舉辦主體多元化，布局不合理，人才設(shè)備相對過剩等等，針對這種局面，必須經(jīng)過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的強制手段加以調(diào)整和規(guī)范，首先是要在城市規(guī)劃建立健全級別層次明確的城市三級醫(yī)療保健機構(gòu)，即：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(個人診所)-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心-二、三級醫(yī)院，既方便居民就醫(yī)，滿足不同層次的醫(yī)療保健需求，又形成合理有序的醫(yī)療服務(wù)市場體系，從而根本上解決亂辦醫(yī)、亂競爭的無序狀況；其次要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內(nèi)不同所有制、不同產(chǎn)權(quán)、不同舉辦主體的醫(yī)療機構(gòu)，真正實現(xiàn)全行業(yè)管理，特別是民營醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)立要依據(jù)當?shù)氐尼t(yī)療保健需求，決不可沽名釣譽，打著招商引資的旗號而盲目擴大本區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生資源。對企業(yè)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)要納入當?shù)卣w衛(wèi)生規(guī)劃，并逐步實現(xiàn)從企業(yè)中剝離，改變企業(yè)辦社會的現(xiàn)狀，實現(xiàn)企業(yè)醫(yī)院的并軌，與社會醫(yī)院同等競爭與發(fā)展。對國家舉辦的醫(yī)療機構(gòu)要依據(jù)本區(qū)域居民的需求，依照城市三級醫(yī)療保健網(wǎng)的格局進行重新規(guī)劃布局，應(yīng)大膽地實施“關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)、遷”，如確有必要，也可進行擴建，以徹底改變目前城市醫(yī)療機構(gòu)低層次重復(fù)建設(shè)、經(jīng)營狀況不佳、無序競爭、亂收費導(dǎo)致看病貴的現(xiàn)狀。其三，針對省會城市醫(yī)療衛(wèi)生資源集中，大型醫(yī)療設(shè)備過多的現(xiàn)狀，可以借鑒教育系統(tǒng)的做法，將部分帶有省級名稱的醫(yī)療機構(gòu)在省會外城市舉辦。這樣的規(guī)劃，可極大地解決省會城市看病難、看病貴的矛盾，使衛(wèi)生資源合理地分布在基層。

2 區(qū)域大型醫(yī)療設(shè)備布局規(guī)劃

由于近年來認識上的混亂，導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生市場化狀況，并形成醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭局面，出現(xiàn)了企業(yè)醫(yī)院與地方醫(yī)院競爭、民營醫(yī)院與國營醫(yī)院競爭、大醫(yī)院與小醫(yī)院競爭，而且出現(xiàn)了衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部公立醫(yī)院之間的競爭，這些競爭有時表現(xiàn)相當激烈，其手段除了改善服務(wù)、環(huán)境外，更多的是拼設(shè)備，競相購置大型醫(yī)療設(shè)備，以提高自己的競爭力。這些大型醫(yī)療設(shè)備的購置費大多來源于職工集資、貸款、借款、商家投放等模式，以致于形成了為盡快回收投資而過度使用大型設(shè)備，給患者亂檢查，極大地增加了患者醫(yī)療費用支出，形成看病貴的主要原因之一。為此，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃必須對區(qū)域內(nèi)大型醫(yī)療設(shè)備的品種進行規(guī)定，對大型設(shè)備的配置進行科學(xué)合理規(guī)劃，無論是民營醫(yī)療機構(gòu)、公立醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)都必須實行大型醫(yī)療設(shè)備準入制。要依據(jù)本區(qū)域居民的需求，醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平、大型設(shè)備的現(xiàn)有數(shù)量和布局進行科學(xué)規(guī)劃配置。對現(xiàn)有大型設(shè)備的布局狀況，有條件、有可能的要盡量重新規(guī)劃布局，采取收購、合資、股份、合作等方式，使這些大型設(shè)備得到合理充分的利用。

3 區(qū)域?qū)？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)劃

區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，在做好整體規(guī)劃的同時，要對關(guān)乎本區(qū)域優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源進行規(guī)劃，對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重點?？茖２〗ㄔO(shè)進行規(guī)劃，這樣才能形成醫(yī)療服務(wù)的有序合理競爭，形成本區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。

一般來講，一個市縣區(qū)域有一所綜合醫(yī)療機構(gòu)即可，其他醫(yī)療機構(gòu)盡可能形成大?？啤⑿【C合的模式。做為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，要引導(dǎo)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)朝著專科、專病的方向發(fā)展，對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)其自身的優(yōu)勢、傳統(tǒng)優(yōu)勢、地域疾病譜特點、行業(yè)特點來規(guī)劃?？茖２〉姆较?，形成區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)各具特色，優(yōu)勢互補的局面。區(qū)域?qū)？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)劃之初要經(jīng)過科學(xué)論證，一旦確定要采取必要的措施加以保障。區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)要遵從區(qū)域?qū)？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)劃進行發(fā)展，在設(shè)備、人才配備上予以傾斜，必要時衛(wèi)生行政部門可采取包括設(shè)備配置、人才調(diào)動、資金補助等行政調(diào)節(jié)手段來協(xié)助規(guī)劃的落實。

4 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃

目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系從大的來講分為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系和城市醫(yī)療衛(wèi)生體系。這是在我國城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟制度下形成的，隨著城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟制度弱化，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系也應(yīng)該逐步融合。所以，當前進行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在尊重目前城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系存在的前提下，應(yīng)重點做好本區(qū)域內(nèi)疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)的規(guī)劃。

疾病預(yù)防與控制體系建設(shè)規(guī)劃，是地方衛(wèi)生行政部門代表地方政府所做的規(guī)劃，是貫徹“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針的重要舉措。雖然國家近年來對疾病預(yù)防與控制體系建設(shè)不斷加強，有明確的要求，但做為本區(qū)域的衛(wèi)生規(guī)劃，要針對區(qū)域地理、人文、經(jīng)濟、疾病譜等情況，對本區(qū)域的疾病與控制體系建設(shè)在數(shù)量、網(wǎng)絡(luò)布局、重點等方面進行科學(xué)規(guī)劃。如傳染病防治機構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，精神病防治機構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦幼保健機構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，慢性病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健康教育機構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等，都要在機構(gòu)數(shù)量、網(wǎng)絡(luò)布局上進行科學(xué)的規(guī)劃。

醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃實質(zhì)上就是醫(yī)療機構(gòu)布局規(guī)劃。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)規(guī)劃，主要是針對區(qū)域內(nèi)可能出現(xiàn)的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行處置的體系，他包括傳染病防治、重大災(zāi)害安全事故醫(yī)療救護、食品衛(wèi)生安全等體系建設(shè)，屬于預(yù)案性規(guī)劃，具體內(nèi)容可體現(xiàn)在疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治體系建設(shè)中，但形式上必須有明確的規(guī)劃，便于實施。

5 區(qū)域健康保障規(guī)劃

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是區(qū)域政府制訂實施的，不是衛(wèi)生行政部門單獨所能完成。故此，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃應(yīng)體現(xiàn)區(qū)域政府為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、保障居民健康而實施的醫(yī)療保障制度和經(jīng)費保障措施。

按照十七大精神，區(qū)域醫(yī)療保障制度應(yīng)包括在農(nóng)村實施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、在城市實施的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，針對城鄉(xiāng)貧困人群的醫(yī)療救助制度等。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要依據(jù)本區(qū)域財力、全國統(tǒng)一安排來規(guī)劃這些制度建立的時限、保障水平、覆蓋人口。這也是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃整體發(fā)展目標的重要內(nèi)容。

醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況范文第4篇

關(guān)鍵詞 需求分析 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺 衛(wèi)生信息化

中圖分類號：TP315 文獻標識碼：A

0 引言

中國衛(wèi)生信息化在經(jīng)歷了近30年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù)得到飛速發(fā)展，整個醫(yī)衛(wèi)信息系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)正在迅速地成長并走向成熟。隨著信息技術(shù)的發(fā)展、衛(wèi)生業(yè)務(wù)的成熟、各級政策支持，目前中國衛(wèi)生信息化正處于一個加速發(fā)展的時期。

新醫(yī)改首次將信息化納入方案中，提出“要加快信息標準化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)?！?信息技術(shù)的應(yīng)用將成為醫(yī)改的重要任務(wù)之一，信息化已經(jīng)從過去現(xiàn)代化的標志變成了基礎(chǔ)需要，信息化對業(yè)務(wù)的支持為流程的優(yōu)化提供了可能；相反，新醫(yī)改的推進，對醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作的要求也會越來越深入。通過信息技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整個環(huán)節(jié)中的協(xié)同和整合，使病患者能夠得到最好的醫(yī)療服務(wù)，解決長久以來看病難、看病貴、看病煩的問題，提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯、降低醫(yī)療費用、提高醫(yī)療效率。需求分析是信息化項目建設(shè)的先頭軍，只有仔細做好需求分析，區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺建設(shè)才能事半功倍。

1 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求

隨著健康意識的提高和生活習(xí)慣的改變，人們希望得到全方位和全生命周期的健康預(yù)防、保健和治療服務(wù)，對預(yù)約看病、遠程就診、專家會診等數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)的需求日益突出。

居民是區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)對象，是區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的受益者。獲取方便、廉價的醫(yī)療服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)是居民的根本需求。衛(wèi)生信息化要能夠為居民提供個性化健康管理和衛(wèi)生保健的手段，提高居民滿意度，從而實現(xiàn)小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)在社區(qū)，吸引更多的人前來看病，為帶動區(qū)域的發(fā)展提供新鮮的血液；區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)要能夠為居民提供全生命周期的健康相關(guān)信息，為居民提供網(wǎng)絡(luò)化、信息化的健康服務(wù)與健康管理，居民能夠獲得連續(xù)性、綜合性、和高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)；能夠提高衛(wèi)生服務(wù)效率，減少居民看病等待時間；能夠支持區(qū)域衛(wèi)生資源的合理利用，有效解決社區(qū)與二、三級大醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)間的合理分工、資源分配，重點解決看病難、看病貴、看病不及時、看病不放心：

看病難――由于醫(yī)療機構(gòu)的資源不均等，大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院資源閑置，居民看病難。本方案中，預(yù)約掛號、遠程醫(yī)療等模塊，可以有效解決上述問題。

看病貴――各醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)獨立，信息不共享，導(dǎo)致了以下的問題：居民支付重復(fù)用藥的費用；居民支付重復(fù)檢查的費用，不同醫(yī)院甚至不同的科室也存在要重復(fù)同樣的檢查，原因就是醫(yī)院和科室之間資源不能共享，既增加病人負擔(dān)，又浪費社會資源；居民對自我健康狀況不了解，導(dǎo)致小病變大病，支出更多費用；醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)購置醫(yī)技設(shè)備，成本均攤到患者看病費用上；區(qū)域衛(wèi)生信息平臺中，業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、遠程醫(yī)療等可以有效緩解或解決上述問題。

看病不及時――看病不及時，從醫(yī)患雙方角度來看：患者不了解自己的健康狀況，沒有自我保健意識，常導(dǎo)致重大突發(fā)疾病，無法救治；從醫(yī)生角度來說，由于沒有完整健康檔案信息，沒有社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)，無法有效跟蹤病人的健康狀況，出現(xiàn)重大疾病，不能快速有效救治，導(dǎo)致傷亡。因此，建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)與社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)，可以有效做到防治結(jié)合，解決看病不及時問題。

看病不放心――醫(yī)院用藥不安全；醫(yī)療行為過失、過錯嚴重；隱私泄露對患者的身心的傷害。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)藥體制改革的重要內(nèi)容和主要環(huán)節(jié)，并成為新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，作為整個衛(wèi)生體系的“網(wǎng)底”，開展“六位一體”的業(yè)務(wù)，建立個人健康檔案，分析個體健康狀況和健康風(fēng)險因素，針對個體差異采取干預(yù)措施，制定保健計劃，降低患病風(fēng)險，改進健康行為，提供細致周到的健康服務(wù)，是社區(qū)衛(wèi)生的主要服務(wù)內(nèi)容。

開展“六位一體”業(yè)務(wù)的需要――社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）以全科醫(yī)師為骨干，健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位、需求為導(dǎo)向，婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，融預(yù)防、保健、醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)服務(wù)為一體即“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。需要為每個居民建立個人健康檔案冊，每個家庭有保健冊，0～7歲兒童和60歲以上老人及8種重點管理的慢性非傳染性疾病，把老年人、婦女、兒童和殘疾人作為重點服務(wù)的人群，把慢性非傳染性疾病及婦幼保健作為重要服務(wù)內(nèi)容通過健康檔案實現(xiàn)六位一體的動態(tài)監(jiān)測和管理。

開展健康干預(yù)跟蹤服務(wù)的需要――通過數(shù)字健康信息系統(tǒng)實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)健康檔案信息共享、聯(lián)動二、三級的雙向轉(zhuǎn)診、委托/受托檢驗和醫(yī)學(xué)影像檢查、圖像和報告?zhèn)鬟f，實現(xiàn)個人醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的跟蹤。健康干預(yù)服務(wù)質(zhì)量是衡量一個區(qū)域居民健康水平的重要標志。探索居民在不同醫(yī)療機構(gòu)間從孕產(chǎn)期保健到嬰兒出生、兒童保健、終老的健康跟蹤服務(wù)，利用手機短信預(yù)約服務(wù)等提供便捷和人性化的服務(wù)，可以有效提升健康干預(yù)服務(wù)質(zhì)量。

3 公共衛(wèi)生服務(wù)的需求

公共衛(wèi)生各機構(gòu)處理公共衛(wèi)生事務(wù)時會產(chǎn)生很多數(shù)據(jù)信息，但往往應(yīng)用于機構(gòu)內(nèi)病歷記錄的信息采集、保存和傳輸，無法實現(xiàn)共享與利用，所以對相關(guān)信息有以下共享需求。

公共衛(wèi)生服務(wù)需要――在區(qū)域建立格式、內(nèi)容相對統(tǒng)一的信息化區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)，將能夠確保居民的健康信息跟人流動，對跨區(qū)居住的居民，依然能夠享受到由政府提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。這些基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目將包括疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等內(nèi)容，特別是根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》規(guī)定的九個社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)（包括健康教育服務(wù)、0～36個月兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、預(yù)防接種服務(wù)、傳染病報告和處理服務(wù)、高血壓患者健康管理服務(wù)、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)及重性精神疾病患者管理服務(wù)），將通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向轄區(qū)內(nèi)所有居民均等提供，以解決居民群體性疾病的控制與管理。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要――當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，對于很多嚴重事件類型的患者，往往一時很難明確臨床診斷，病情危急，重點是立即搶救生命、穩(wěn)定病情，“治病”意味先要明確疾病診斷，再行相應(yīng)治療措施，因而通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)適時的查閱，提高搶救病人的“黃金時間”，為預(yù)防暴發(fā)大規(guī)模的疾病提供理論依據(jù)與信息支持。

4 綜合衛(wèi)生管理的需求

衛(wèi)生行業(yè)進一步深化醫(yī)療體制改革的需要――目前，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)利用信息化建設(shè)進行衛(wèi)生體制的改革取得了顯著的成績，為了配合新醫(yī)改政策，滿足更深入的衛(wèi)生體制改革，需要進一步以建設(shè)“居民健康服務(wù)”為主線，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)廣度和深度，實現(xiàn)以居民健康信息為基礎(chǔ)更廣泛的共享，充分利用居民健康信息實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生管理與服務(wù)的需求，同時加強系統(tǒng)的運營維護管理，才能進一步推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制的深化改革。

衛(wèi)生行業(yè)合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源需求――區(qū)域建成后，衛(wèi)生管理部門可以獲得宏觀管理所需的數(shù)據(jù)支持，以輔助其決策，高效開展電子政務(wù)、疫情監(jiān)測、應(yīng)急聯(lián)動等；通過互聯(lián)互通的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系將使行政管理部門對衛(wèi)生業(yè)務(wù)部門的監(jiān)督和控制更加及時和準確，提高對整體衛(wèi)生資源的調(diào)配力度，加強對疾病與疫情的控制，加強衛(wèi)生監(jiān)督，提高行業(yè)內(nèi)的應(yīng)急指揮處理能力。

衛(wèi)生行業(yè)實現(xiàn)跨業(yè)務(wù)跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享利用的需求――由于過去衛(wèi)生信息化建設(shè)各自為政，缺乏統(tǒng)一規(guī)范和部署，各區(qū)、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的網(wǎng)絡(luò)物理上不聯(lián)通，業(yè)務(wù)標準、數(shù)據(jù)標準不一致，數(shù)據(jù)無法共享，形成了各單位、各條線的信息孤島。首先，各單位對基礎(chǔ)與公共信息都要重復(fù)采集與存儲，由此造成人力、物力與財力的重復(fù)投資；其次，由于數(shù)據(jù)的重復(fù)采集與存儲，導(dǎo)致數(shù)據(jù)冗余，影響數(shù)據(jù)的一致性與唯一性；最后，雖然數(shù)據(jù)被多處采集與存儲，但由于標準不一致，數(shù)據(jù)還是無法共享。

加強公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急聯(lián)動的需要――衛(wèi)生管理部門可以利用是公共衛(wèi)生事件防控處置系統(tǒng)，結(jié)合社會各方面的資源，加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警；當有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，可以按照應(yīng)急預(yù)案及其啟動程序要求，應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作能有力、有效、有序地進行，維護正常的社會秩序和生活秩序。

5 總結(jié)

從上面的分析可以發(fā)現(xiàn)，不管是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，還是區(qū)域衛(wèi)生綜合管理，其最終目的都是為了滿足居民的健康服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、區(qū)域衛(wèi)生綜合管理都離不開區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)的建設(shè)必須以居民健康信息為核心，通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)，構(gòu)建統(tǒng)一的居民電子健康檔案，實現(xiàn)健康信息在區(qū)域內(nèi)不同衛(wèi)生機構(gòu)間共享利用，實現(xiàn)各機構(gòu)間業(yè)務(wù)更加協(xié)同，以提高醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)質(zhì)量和效率，提高衛(wèi)生監(jiān)管與決策能力，逐步緩解和解決“看病難，看病貴”民生問題。

參考文獻

[1] 初煒.居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度及需求意愿的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)與社會，2000（1）：9-14.

[2] 羅一.衛(wèi)生資源配置效率與衛(wèi)生服務(wù)需求的關(guān)系研究[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008（2）：219-222.

[3] 趙忠.健康衛(wèi)生需求的理論和經(jīng)驗分析方法[J].世界經(jīng)濟，2005（4）：33-39.

醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況范文第5篇

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生政策 健康權(quán)利 社會公正

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A

【DOI】10.16619/ki.rmltxsqy.2016.23.012

在現(xiàn)代社會，一個國家的衛(wèi)生政策是控制醫(yī)學(xué)知識和資源的社會使用及使之最優(yōu)化的戰(zhàn)略。①如何制定合理的衛(wèi)生政策，如何分配有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，已經(jīng)成為生命倫理學(xué)中一個具有強烈時代特征的現(xiàn)實命題。雖然倫理層面的考察與評價并不能決定衛(wèi)生政策的最終選擇，但卻可以為衛(wèi)生政策的完善提出調(diào)整的發(fā)展方向。

衛(wèi)生政策與倫理學(xué)之間的辯證關(guān)系

在衛(wèi)生政策制定過程中，既要最大限度地發(fā)揮稀缺而又有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源的社會功效，又要保障每個大眾對健康權(quán)利的平等訴求，這種兩難的困境既是社會性衛(wèi)生問題存在的現(xiàn)實，也是制定和實施衛(wèi)生政策的邏輯前提。

衛(wèi)生政策的制定為倫理學(xué)的選擇所推動。制定衛(wèi)生政策的過程中，決策者必須考慮：政府在多大程度上對社會成員的健康負責(zé)。如何基于個人健康權(quán)利的角度思考政府的責(zé)任，如何謀求不同的價值沖突的解決方案，上述問題也是當代生命倫理學(xué)面臨的重大現(xiàn)實問題。因此，提出衛(wèi)生政策倫理維度的思辨與論證不僅僅源于理論研究的應(yīng)然訴求，更是基于當下我國醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的現(xiàn)實需要。從廣義上來說，衛(wèi)生政策不僅僅關(guān)聯(lián)著對醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的控制與面臨倫理困境艱難抉擇時的定奪，更涉及宏觀層面對整個醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的制度性選擇，但無論在怎樣的層面和階段，衛(wèi)生政策的制定都不可避免地包含著倫理的關(guān)涉和介入。

價值選擇的導(dǎo)向性是指定衛(wèi)生政策本應(yīng)承載的倫理維度。保障大眾健康權(quán)利的公正性訴求是衛(wèi)生政策本應(yīng)承載的倫理維度，也是公平公正的社會功能在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。衛(wèi)生政策的制定、實施既來源于一個國家政治制度及社會價值理念，也受制于社會變遷等諸多因素，甚至有時衛(wèi)生工作政策的改變則是由一個或多個歷史事件綜合導(dǎo)致。但衛(wèi)生政策的實施與運用過程，需要遵循公平、公正原則優(yōu)先于差別原則。

倫理調(diào)節(jié)是衛(wèi)生政策制定和實施過程中無法回避的道德活動。衛(wèi)生政策是維護和促進社會成員健康權(quán)利的行動方針和指南。承認健康權(quán)利就意味著當個人的衛(wèi)生保健需要不能得到合理的滿足時，政府有責(zé)任提供妥善解決途徑。然而，當今衛(wèi)生醫(yī)療保健資源的有限性和人們對理想健康狀態(tài)需求的無限性之間的矛盾，除了向社會提出公正問題外，醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配還提出了許多有待思考和解決的生命倫理問題。

倫理關(guān)涉的現(xiàn)實依據(jù)

由于個體生命的有限性和醫(yī)療衛(wèi)生資源的稀缺性，醫(yī)療衛(wèi)生資源分配和占有的公正性問題不僅成為倫理學(xué)家和政治理論家關(guān)注的重要領(lǐng)域，也成為大眾敏感性話題的焦點，更是衛(wèi)生政策涉及的重要內(nèi)容。因此，理性審視當下公共衛(wèi)生政策的倫理維度及其倫理承載是保障衛(wèi)生政策功能性發(fā)揮的理論和現(xiàn)實依據(jù)。

政策價值取向存在偏差。衛(wèi)生投入不足或醫(yī)療保健資源分配不公正導(dǎo)致的衛(wèi)生保健不平等，是當今世界面臨的主要衛(wèi)生保健問題。事實上，“中國衛(wèi)生效率和公平問題的根源主要不在于缺少公共資金，而在于缺少社會公正的價值觀和有效的政府管理”。②衛(wèi)生政策是政府實施社會性衛(wèi)生管理的規(guī)范性手段，對倫理價值取向的選擇、促進社會公平及確保實現(xiàn)社會成員生命健康權(quán)利發(fā)揮著積極的作用。但在醫(yī)改過程中，我國的醫(yī)療衛(wèi)生政策往往忽視大眾普遍的倫理需求。

政策的運用和執(zhí)行乏力。社會性衛(wèi)生問題是關(guān)乎大眾健康權(quán)利訴求的民生工程，需要各個領(lǐng)域的統(tǒng)籌兼顧與協(xié)調(diào)推進。然而，衛(wèi)生政策的運用和執(zhí)行往往傾向于追求短期內(nèi)顯現(xiàn)政策效應(yīng)的時間偏好。而且，衛(wèi)生政策出臺后可能出現(xiàn)決策者在政策理解的一致性、政策制定的連貫性和執(zhí)行的統(tǒng)籌性等方面存在一些偏差和誤區(qū)，使衛(wèi)生政策的執(zhí)行偏離制定初衷的軌道。

多元利益博弈導(dǎo)致政策結(jié)果的偏離。衛(wèi)生政策在部門利益沖突、多元利益博弈等因素的交互作用下可能導(dǎo)致政策執(zhí)行結(jié)果的偏離，而且結(jié)果的偏離進一步誘發(fā)政策客體的逆向選擇行為，導(dǎo)致衛(wèi)生政策的目標與結(jié)果的實際越位與缺位并存。

倫理關(guān)涉的基本思路

從宏觀角度看，制定衛(wèi)生政策首先需要以國家憲法、法律法規(guī)、衛(wèi)生理論知識、國內(nèi)外環(huán)境為依據(jù)，其次需要以大眾的健康利益訴求為前提。同時，衛(wèi)生政策的制定也是一個協(xié)商的過程，需要在“堅持原則”與“利益最大化”兩者間尋找平衡，而平衡思路的關(guān)鍵在于衛(wèi)生政策設(shè)計、構(gòu)建與實施過程中倫理原則與作用的發(fā)揮。

堅持公益性目標與公正性訴求相結(jié)合的原則。衛(wèi)生政策的倫理價值目標旨在以提高全體社會成員的健康權(quán)利為出發(fā)點，使大眾能夠公平地享有稀缺的衛(wèi)生保健資源。這就要求衛(wèi)生政策的制定與實施要遵循公益性目標與利益性訴求結(jié)合的原則。現(xiàn)階段衛(wèi)生事業(yè)的公益性目標特點體現(xiàn)在：一是個人的醫(yī)療支付水平和承擔(dān)疾病風(fēng)險的能力須與國家的經(jīng)濟發(fā)展狀況相適應(yīng)，具有大眾性和普遍性；二是不同區(qū)域、不同社會群體的衛(wèi)生事業(yè)的公益性目標、內(nèi)容、措施迥然相異，具有地域性和差別性；三是公益性的標準具有階段性和動態(tài)性。這些為制定和實施新醫(yī)改提供了重要的理論依據(jù)。

堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的政府責(zé)任的倫理原則。近年來，在圍繞“看病難”“看病貴”所展開的研究中，有學(xué)者重點探討了政府的角色和責(zé)任，主要關(guān)注點在“政府應(yīng)當承擔(dān)什么責(zé)任”和“政府如何承擔(dān)責(zé)任”兩方面，這些研究為我國衛(wèi)生政策的制定提供了重要的現(xiàn)實決策依據(jù)。歷史經(jīng)驗告訴我們，只有政府承擔(dān)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的決策責(zé)任和倫理責(zé)任，才能對中國新醫(yī)改的成功推行奠定現(xiàn)實基礎(chǔ)與理論依據(jù)。

堅持正確的倫理價值導(dǎo)向的原則。醫(yī)療公平體現(xiàn)了每個人都能公平地享有衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的公益性和福利性特點，這就決定了衛(wèi)生政策的制定和實施任何時候都不能背離大眾的健康利益追求。合理制定衛(wèi)生政策為社會最廣大的人群提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推動“人人享有保健”目標的實現(xiàn)，是全面建設(shè)小康社會的基礎(chǔ)，也是衡量衛(wèi)生政策最基本的道德尺度。

總之，大眾健康素質(zhì)狀況和社會基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系的改善程度是衡量社會發(fā)展的重要指標，也是評價一個國家公共衛(wèi)生政策有效性的唯一標準。在衛(wèi)生政策的制定與實施過程中凸顯并落實倫理價值取向，確定合理、公平、有效的公共衛(wèi)生政策目標，是決定公共衛(wèi)生政策有效性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（本文系廣東省哲學(xué)社會科學(xué)“十二五”規(guī)劃2014年度學(xué)科共建項目“衛(wèi)生政策的倫理維度及其面臨的現(xiàn)實挑戰(zhàn)”的結(jié)題研究成果，項目編號：GD14XMK15）

注釋

邱仁宗：《生命倫理學(xué)》，上海人民出版社，1987年，第276頁。