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各縣（市、區(qū))人民政府，醫(yī)藥高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)管委會，市政府有關部門：

近年來，我市各種安全隱患和責任事故時有發(fā)生，以精神病人為主體的肇事肇禍問題也有所增多，尤其是鄉(xiāng)一散居疑似精神病人殺死8名居民事件發(fā)生，給我市社會和諧穩(wěn)定工作造成惡劣影響。為加強精神病人肇事肇禍預防和管控工作，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、提高認識，加強領導

是加快推進“十二五”規(guī)劃實施的第二年，是全面落實省十次黨代會和市六次黨代會精神的重要一年，也是加快實現(xiàn)經濟和社會協(xié)調發(fā)展的重要一年，確保各項事業(yè)平穩(wěn)較快發(fā)展、安全穩(wěn)定工作至關重要。因此，各級政府和有關部門要站在講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度，切實提高對精神病人肇事肇禍問題的認識，對有肇事肇禍苗頭和傾向的精神病人要高度關注，積極采取有效措施，確保不出一起精神病人肇事肇禍問題。要建立健全精神病人應急處理領導協(xié)調組織機構，強力推進工作開展，確保工作取得實效，為建設和諧提供有力支持。

二、明確分工，落實責任

各級政府和有關部門要制定工作方案和安全工作應急管理預案，進一步明確職責分工，強化工作落實。各級政府是精神病人肇事肇禍問題的領導管理機構，負責本行政區(qū)域內的精神病人安全管理工作；各級民政部門是“三無”精神病人的業(yè)務主管部門，負責對收養(yǎng)收治精神病人的日常監(jiān)管工作；各級公安部門是精神病人安全管理工作的行政執(zhí)法管理部門，負責對本轄區(qū)內肇事肇禍問題的調查取證和刑事處理工作；街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村委會)協(xié)助當?shù)嘏沙鏊訌妼ι鐣癫∪吮O(jiān)管，負責本區(qū)域內精神病人的行為管控；精神病人的監(jiān)護人是精神病人的直接看護人，負責精神病人的日常生活照料和行為看管。各級政府和有關部門要加強協(xié)調溝通，密切配合，確保精神病人肇事肇禍問題的應急處理工作有力有序有效開展。

三、突出重點，搞好排查

各地、各有關部門要加強對精神病人監(jiān)管，成立聯(lián)合整治排查機構，共同實施對精神病人的排查整治。對不屬于民政管理的精神病人和疑似精神病人，由各地依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村委會)協(xié)助公安部門進行摸底排查，掌握情況；對屬于民政管理的精神病人和疑似精神病人，由當?shù)孛裾块T直接送至市精神病院診斷確定，及時進行救治，排除各種危險隱患。要通過排查整治，做到底數(shù)清、情況明，該診斷確定的立即診斷確定，該救治治療的立即救治治療，確保不出現(xiàn)大的問題，保持社會和諧穩(wěn)定。各地要將“防自殺和自殘、防殺人和傷人、防摔傷、防出走、防觸電、防失火、防盜竊、防食物中毒、防煤氣爆炸”等作為預防重點，要將有“殺人放火、自殺自殘、毆打他人、酗酒滋事”等前科或傾向的精神病人作為排點，同時搞好核準、診斷、評估工作。對排查中有肇事肇禍情形的精神病人要逐人建立信息檔案，并逐人落實管理責任。對排查中本地能自行處理的，按規(guī)定要求做好防范措施。對排查中發(fā)現(xiàn)有嚴重傾向和問題的要及時向上級政府報告有關情況。

四、強化措施，狠抓管控

一是加強各項制度建設。各地、各有關部門要進一步完善預防精神病人肇事肇禍安全管理制度，定期開展法律法規(guī)宣傳、消防知識普及等安全教育，堅持“安全第一，預防為主”的方針，對重點部位落實到人，隨時檢查，對不安全隱患做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早解決，切實做到防患于未然。

二是加強住院病人管理。各地精神病院要認真執(zhí)行三級查房制度，為患者制定科學的個體化治療方案。根據(jù)病情實行分級護理，對重點病人(一級護理)，實行24小時全程監(jiān)控；對病情相對穩(wěn)定的患者，保證30分鐘巡視一遍。發(fā)現(xiàn)問題，隨時報告主治醫(yī)生給予及時有效的醫(yī)療措施，杜絕不安全隱患的苗頭。對出院患者建議家屬加強對患者監(jiān)護，定期帶患者來院復查。同時建立精神病人就診信息溝通機制，及時將有關信息向公安等部門以及基層組織通報，便于全社會共同做好防控工作。

三是加強社會散居精神病人監(jiān)管。各級政府和有關部門要認真履行散居精神病人的管理職能，把管理制度、管理人員和管理區(qū)域有效結合起來，加強社會散居精神病人監(jiān)管。對有肇事肇禍傾向的，實行街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村委會)、當?shù)嘏沙鏊⒒颊弑O(jiān)護人四級聯(lián)防。如發(fā)現(xiàn)有精神病人肇事肇禍情況的，要立即采取各項應急措施，把人員和財產損失降到最低程度。

四是加強流浪精神病人救助。各地、各有關部門要進一步加強對流浪精神病人的救助工作，對有精神病癥狀和疑似癥狀的流浪者直接送到精神病院救治，經診斷確定是精神病人的進行住院治療，費用由救助管理站提供。經治療，精神癥狀穩(wěn)定后不能對社會和他人構成威脅，由救助站護送到戶籍所在地政府，由當?shù)卣M行安排處理。110指揮中心接到報警電話，對精神病人引起社會治安和對他人人身安全造成影響的，實行救助管理工作聯(lián)動救助，由110指揮中心直接送到精神病院(定點救治醫(yī)院)進行救治，所需費用全部由救助管理站承擔。經過救治后，精神癥狀穩(wěn)定且不能對自身和他人構成危險的，由救助站護送返鄉(xiāng)，由當?shù)卣M行安排處理。