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一、總體要求

20*年，基層衛(wèi)生工作總體要求是全面落實科學發(fā)展觀，貫徹落實市委、市政府社會主義新漁農(nóng)村建設和衛(wèi)生強市建設的戰(zhàn)略部署，緊扣“發(fā)展、改革、和諧”三大主題，圍繞讓漁農(nóng)民“有地方看病，看得起病，看得好病，加強預防少生病”的目標，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，全面實施漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程，促進全市衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展，為全面推進社會主義新漁農(nóng)村建設提供健康保障。

二、基本思路

根據(jù)《*市衛(wèi)生強市建設與“*”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》和《20*年全市衛(wèi)生工作要點》，20*年全市基層衛(wèi)生工作的主基本思路是“兩個一、二、三”：

（一）兩個一，一是制定好縣（區(qū)）人民政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核指標；二是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

（二）兩個二，一是實施兩大工程，即漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程；二是健全兩大網(wǎng)絡，即縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村）三級衛(wèi)生管理網(wǎng)絡和縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村）三級新型衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

（三）兩個三，一是做好三個項目，即公共衛(wèi)生服務項目、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、漁農(nóng)民健康體檢；二是制定好三個政策性文件，即《*市關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》、《漁農(nóng)民健康工程實施方案》、《城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程實施方案》。

三、工作目標

以縣（區(qū)）為單位，90%以上居民出行20分鐘能到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構，其中*、*城區(qū)及新城90%以上居民出行15分鐘能到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構；

全市每一個社區(qū)（包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū)）均配備有社區(qū)責任醫(yī)生，平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.5名以上社區(qū)責任醫(yī)生；

以縣（區(qū)）為單位，新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療參加率鞏固在85%以上，人均籌資水平達80元以上；

以縣（區(qū)）為單位，參合漁農(nóng)民健康體檢建檔率達70%以上，健康檔案計算機管理率達95%以上，重點人群健康檔案建檔率達到80%；

以縣（區(qū)）為單位，漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目達標率達80%以上；

居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到75%以上。

四、主要任務和措施

（一）進一步健全縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級漁農(nóng)村衛(wèi)生管理體制

會同發(fā)改、財政等部門制定出臺《*市漁農(nóng)民健康工程實施方案》。進一步完善公共衛(wèi)生工作委員會工作機制，建立定期聯(lián)系會議制度。加強公共衛(wèi)生管理員、聯(lián)絡員培訓，落實工作任務和職責，加強公共衛(wèi)生管理員、管理員工作目標考核。提請政府出臺20*年市政府對縣（區(qū)）人民政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核指標，層層落實，加強考核。

（二）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務

1.穩(wěn)步推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系和機制建設?；窘ǔ梢怨兄茷橹黧w，落實公共衛(wèi)生工作和提供基本醫(yī)療服務、覆蓋全市城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，基本建立籌資渠道暢通、保障較為合理、人員全員聘任、考核監(jiān)督有力的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務工作平臺，實行“五個轉變”（服務功能、服務模式、知識結構、運行機制、投入機制），加強“四化建設”（服務網(wǎng)絡化、責任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現(xiàn)代化）。開展新版社區(qū)衛(wèi)生健康檔案管理軟件應用試點工作，加快建立社區(qū)基本健康信息平臺，提高信息使用效率和效益。

2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，因地制宜，合理構建社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，以縣（區(qū)）為單位，90%以上居民出行20分鐘可以到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構，即按照“20分鐘服務圈”的目標，建立覆蓋全市所有社區(qū)（包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū)）的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，其中*、*城區(qū)及新城90%以上居民出行15分鐘能達到社區(qū)衛(wèi)生服務機構。同時完善漁農(nóng)民流動醫(yī)院和巡回醫(yī)療服務機制，作為服務體系的有效補充，為邊緣小島群眾提供服務。

3.普遍建立社區(qū)責任醫(yī)生（團隊）制度，全市每一個社區(qū)（包括漁農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū)）配備有社區(qū)責任醫(yī)生，爭取平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.5名以上社區(qū)責任醫(yī)生。本著“責任分區(qū)、團隊協(xié)作、綜合服務”的原則，在充分發(fā)揮社區(qū)責任醫(yī)生主要作用的前提下，通過團隊合作的方式完成具體工作任務，提供主動的、上門服務，深化社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設，提高服務質量，切實為居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。開展社區(qū)責任醫(yī)生（護士）基本知識培訓，提高社區(qū)責任醫(yī)生（護士）的服務能力。

4.普遍開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)范化建設，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本符合規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準，積極推薦省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建單位。

5.配合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建，結合公共衛(wèi)生服務項目，廣泛開展健康教育活動，居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到75%以上。

6.推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作。組織開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作調研，按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準，加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局。逐步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作標準，啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務公共衛(wèi)生服務項目。

7.制定出臺發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務相關政策。提請市政府出臺《*市關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》，會同發(fā)改、財政、民政等部門出臺《*市城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程實施方案》。將社區(qū)衛(wèi)生服務納入經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府工作目標，建立健全領導組織，在社區(qū)居委會確定社區(qū)衛(wèi)生服務（公共衛(wèi)生）聯(lián)絡員；農(nóng)村繼續(xù)落實人均15元公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費，城市社區(qū)建立人均20元以上公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費；積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務“收支兩條線”管理試點；繼續(xù)實施人員素質提升工程，開展全科醫(yī)學崗位培訓。

（三）認真落實公共衛(wèi)生服務項目

1.認真落實公共衛(wèi)生服務項目。按照《浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目實施方案（試行）》和《浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作要求（試行）》的要求，注重工作內涵和質量，深化公共衛(wèi)生服務項目運行機制，認真落實公共衛(wèi)生服務項目。以縣為單位漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目達標率達到80%以上。

2.加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作指導。強化市與縣（區(qū)）級疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、醫(yī)療機構業(yè)務指導和技術支持作用，加強公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療的指導，協(xié)助健全和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村）兩級公共衛(wèi)生組織，指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站（村衛(wèi)生室）落實公共衛(wèi)生服務項目任務和漁農(nóng)民健康體檢后預防保健服務的跟蹤指導，認真做好疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督進社區(qū)工作，全面落實“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。

3.完善公共衛(wèi)生工作指導和支援工作機制。指導機構統(tǒng)籌協(xié)調處理好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼保健工作與社區(qū)衛(wèi)生服務之間的關系，實行“五個轉變”（服務理念轉變、工作重點轉變、指導方式轉變、評價標準轉變、考核手段轉變），加強“四個建設”（建設學習型組織、建設創(chuàng)新型單位、建設信息網(wǎng)絡化、建設責任制團隊）。市直單位的工作指導職能納入市直單位工作目標考核內容。

（四）扎實做好漁農(nóng)民健康體檢

1.如期完成漁農(nóng)民健康體檢目標。按照《浙江省農(nóng)民健康體檢項目管理辦法（試行）》和《關于進一步做好農(nóng)民健康體檢工作的通知》要求，指導和督促各縣（區(qū)）制定工作方案并組織實施。20*、20*兩個年度，參合農(nóng)民健康體檢建檔率達70%以上，重點人群健康檔案建檔率達到80%以上。漁農(nóng)民健康體檢建檔率納入政府考核指標體系。

2.提高和整合體檢資源，方便群眾體檢。進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）基礎設施和基本裝備建設，落實漁農(nóng)民健康體檢各項保障措施。整合各類體檢資源，充分利用海島流動醫(yī)院，結合城市醫(yī)生支援農(nóng)村制度和城市醫(yī)療機構支援社區(qū)衛(wèi)生服務制度，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）的業(yè)務指導和技術支持力度，通過人才培訓、設備援助、下鄉(xiāng)巡回服務等方式，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）為漁農(nóng)民提供優(yōu)質的健康體檢服務，保證服務質量。

3.加強漁農(nóng)民健康體檢后續(xù)服務。結合體檢結果，整合現(xiàn)有免疫規(guī)劃、婦幼保健、學生體檢等專項工作的有關信息，建立完整的漁農(nóng)民家庭健康檔案和個人健康檔案，健康檔案計算機管理率95%以上，認真做好服務對象的健康管理工作。充分利用社區(qū)衛(wèi)生健康檔案管理軟件，加強信息化建設，要結合新型合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務、日常診療等信息，在平時社區(qū)衛(wèi)生服務中用活用好健康檔案，做到信息共享，實現(xiàn)健康檔案動態(tài)管理。

（五）鞏固完善新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療制度

1.進一步提高籌資水平。建立穩(wěn)步增長的籌資機制和政府籌資的制度保證機制，加大政府扶持力度，堅持政府投入為主的原則，政府出資水平隨財政收入增加而逐年遞增，政府出資總數(shù)應高于個人出資額。20*年，人均籌資水平達到人均80元以上（不包括省新增10元）。

2.進一步提高和穩(wěn)定合作醫(yī)療參加率，要求20*年達到85%（以20*年度當?shù)剞r(nóng)業(yè)人口數(shù)計）。

3.進一步完善實施方案，提高保障水平。繼續(xù)實行“住院統(tǒng)籌為主、兼顧門診統(tǒng)籌”的補償方式，實行門診總量控制，用于門診統(tǒng)籌的資金一般占合作醫(yī)療資金總額的10?15%。逐步提高合作醫(yī)療補償水平，降低住院起報線，提高住院封頂線，努力將參保人員大病住院實際補償率達到25％左右，年度基金結余率控制在10％左右。適當減少住院補償分段，降低高額費用段的補償比例，實行分段補償比例先遞增后遞減的補償方案，補償比例設置要向基層醫(yī)療機構傾斜，合理拉開鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣(區(qū))及縣(區(qū))外醫(yī)療機構報銷比例，起報線和個人自負比例隨醫(yī)療機構等級的提高而相應提高，引導漁農(nóng)民和醫(yī)療機構避免“小病大看”。

4.進一步加強管理機構建設，理順市、縣(區(qū))二級管理體制，縣(區(qū))要根據(jù)工作需要積極爭取適當增加人員編制。進一步加強經(jīng)辦機構的能力建設，繼續(xù)推進經(jīng)辦機構的規(guī)范化建設。

5.進一步加強信息化建設。方便群眾在定點醫(yī)療機構進行實時報銷，也有利于基金的“封閉運行、錢帳分離”。完善縣級信息中心建設，實現(xiàn)市內住院聯(lián)網(wǎng)，并逐步擴大普通門診報銷聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)計算機管理。

6.嚴格管理好基金，定期向社會公布合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況，保證漁農(nóng)民知情、參與、監(jiān)督的權利。

7.加強定點醫(yī)療機構管理，合理控制醫(yī)療費用，努力降低漁農(nóng)民醫(yī)療負擔，加強對管理人員和經(jīng)辦人員的培訓，提高管理和服務能力。做好合作醫(yī)療管理工作的職責納入市直屬單位綜合目標考核指標。

8.將新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加率、籌資水平、住院補償率、資金結余率、基金年度和會計年度統(tǒng)一等5項指標納入政府考核指標體系。

（六）加強項目管理督查考核和培訓指導

1.加強對社區(qū)衛(wèi)生服務、新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療、漁農(nóng)民健康體檢、漁農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目等工作的指導和督查，認真做好省衛(wèi)生廳組織的農(nóng)民健康工程階段性績效評估工作。配合市政府做好對縣（區(qū)）政府漁農(nóng)村衛(wèi)生工作考核。配合市財政做好市級漁農(nóng)村基層工作經(jīng)費、漁農(nóng)村衛(wèi)生技術人員培訓經(jīng)費、社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設經(jīng)費的使用與管理。督促縣（區(qū)）落實漁農(nóng)村基層工作經(jīng)費、漁農(nóng)村衛(wèi)生技術人員培訓經(jīng)費等，完善公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費管理。

2.加強對縣（區(qū)）的社區(qū)衛(wèi)生工作、漁農(nóng)村衛(wèi)生工作指導，開展?jié)O農(nóng)村衛(wèi)生工作管理干部培訓，幫助熟悉政策，轉變理念，增加知識，提高管理能力。指導開展公共衛(wèi)生管理員（聯(lián)絡員）培訓。繼續(xù)組織參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）院長（主任）培訓班。

3.加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，配合做好培訓工作，完成第二輪鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。督促各縣（區(qū)）切實執(zhí)行《浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》。