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同志們：

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)過(guò)近一年的試運(yùn)行，在緩解農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題、促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展以及和諧社會(huì)建設(shè)等方面已經(jīng)發(fā)揮出了明顯的作用?？h委、縣政府決定召開(kāi)這次會(huì)議，一方面是總結(jié)*年全縣新農(nóng)合運(yùn)行情況，另一方面是對(duì)明年的工作進(jìn)行安排部署。次會(huì)議非常重要，請(qǐng)同志們會(huì)后及時(shí)傳達(dá)、認(rèn)真落實(shí)。下面，我先講四點(diǎn)意見(jiàn)。

一、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，把握規(guī)律，堅(jiān)定做好新農(nóng)合工作的信心

（一）試點(diǎn)工作的主要成效

經(jīng)過(guò)近一年的運(yùn)行，我縣農(nóng)村合作醫(yī)療取得了以下成效：

1、新農(nóng)合制度框架基本形成?；窘⒘它h委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、政府組織引導(dǎo)，部門(mén)協(xié)調(diào)配合，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，門(mén)診補(bǔ)助為輔，適當(dāng)兼顧群眾受益面，補(bǔ)償合理，監(jiān)管?chē)?yán)密，服務(wù)便捷的新農(nóng)合制度框架。前面，健強(qiáng)局長(zhǎng)已總結(jié)到全縣的參合情況和參合農(nóng)民受益情況，這說(shuō)明通過(guò)全縣上下的努力，新農(nóng)合這一惠民政策在廣大農(nóng)民群眾中已經(jīng)有了很大的影響力，在一定程度上解決了農(nóng)村人群醫(yī)療衛(wèi)生保障問(wèn)題，得到了農(nóng)民群眾的支持和擁護(hù)。

2、新農(nóng)合管理機(jī)制逐步完善。建立了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門(mén)主管、相關(guān)部門(mén)配合、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制；建立了農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，以縣為單位統(tǒng)籌，個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制；建立了財(cái)政代收、銀行、專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、專(zhuān)賬管理、錢(qián)帳分離、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、直接劃撥、封閉運(yùn)行的基金管理機(jī)制；建立了以大病統(tǒng)籌為主，現(xiàn)結(jié)現(xiàn)報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制；建立了行政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、民主監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督相結(jié)合，公開(kāi)、透明的監(jiān)督管理機(jī)制；建立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制；建立了民政救助與新農(nóng)合制度相互銜接、互為補(bǔ)充的醫(yī)療救助制度。管理機(jī)制的完善，有力促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作的健康、有序發(fā)展。從目前情況看，我縣無(wú)一例違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，希望同志們繼續(xù)保持這一良好發(fā)展態(tài)勢(shì)。

3、新農(nóng)合服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)得到健全。在衛(wèi)生局設(shè)立了新農(nóng)合管委會(huì)辦公室、農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心，并按照管理與服務(wù)相分離的原則，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府設(shè)立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦；二是經(jīng)辦隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高。選用一批政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、身體條件好的優(yōu)秀人員擔(dān)任審核結(jié)報(bào)業(yè)務(wù)，并經(jīng)常開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高服務(wù)能力。三是暢通了信息渠道，利用網(wǎng)絡(luò)及時(shí)收、發(fā)合作醫(yī)療各種信息、資料，提高了經(jīng)辦效率。

4、農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到發(fā)展。實(shí)施新農(nóng)合，使我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)又站在了新的起跑線上。一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境條件得到改善。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)增加投入，對(duì)醫(yī)院臟、亂、差、舊等情況進(jìn)行整治，建起了比較規(guī)范的新農(nóng)合服務(wù)站，添設(shè)了便民設(shè)施，服務(wù)環(huán)境有了明顯好轉(zhuǎn)；二是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高。通過(guò)實(shí)施新農(nóng)合，狠抓醫(yī)院管理、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位合理用藥、合理檢查、合理治療和合理收費(fèi)的執(zhí)行情況較實(shí)施新農(nóng)合前明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平明顯提高，縣內(nèi)農(nóng)民就醫(yī)服務(wù)量比過(guò)去明顯增加，一些過(guò)去在市級(jí)醫(yī)院才能治療的疾病現(xiàn)在在縣內(nèi)就能解決。三是探索建立了衛(wèi)生投入新途徑。通過(guò)拉開(kāi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例，使衛(wèi)生資源得到合理分流，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)量比實(shí)施新農(nóng)合前平均增長(zhǎng)了20%，業(yè)務(wù)收入平均增長(zhǎng)了15%，經(jīng)濟(jì)條件有所改善。

（二）試點(diǎn)工作主要經(jīng)驗(yàn)

一是堅(jiān)持以人為本，尊重農(nóng)民意愿，保障農(nóng)民需求，是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的核心；二是堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)，政府主導(dǎo)，部門(mén)協(xié)調(diào)配合，社會(huì)參與支持，是促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的保障；三是堅(jiān)持制度創(chuàng)新，完善管理模式，健全管理機(jī)制，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵；四是堅(jiān)持嚴(yán)格監(jiān)管，公開(kāi)公正，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展的前提。

二、認(rèn)清形勢(shì)，正視困難，進(jìn)一步增強(qiáng)做好新農(nóng)合工作的責(zé)任感和緊迫感

（一）全面、健康推進(jìn)新農(nóng)合任務(wù)艱巨。在今年的全國(guó)新農(nóng)合會(huì)議上，國(guó)務(wù)院提出了全面推進(jìn)新農(nóng)合的要求，確保*年覆蓋全部農(nóng)村人口。目前，我縣尚有近6萬(wàn)農(nóng)民未參合，一是農(nóng)業(yè)人口需進(jìn)一步核實(shí)；二是新農(nóng)合制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的保障水平有一定差距，在一定程度上影響了部分農(nóng)民參合積極性。這些問(wèn)題客觀上增加了擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面的艱巨性。

（二）完善新農(nóng)合制度面臨新的挑戰(zhàn)。一是補(bǔ)償水平有待提高。由于籌資水平的限制，補(bǔ)償水平較低，對(duì)減輕農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，特別是減輕患重特大疾病農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的能力有限；二是農(nóng)民健康需求日益提高，對(duì)新農(nóng)合制度提出了更高的要求；三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力仍然較薄弱。目前，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展還不平衡，基礎(chǔ)條件較差，服務(wù)能力不足，所以一部分農(nóng)民在患病后流向市級(jí)或縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這也影響了農(nóng)民自身的利益。

（三）完善促進(jìn)新農(nóng)合制度健康發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制任重道遠(yuǎn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，居民戶(hù)籍制度改革所帶來(lái)的農(nóng)民身份確定問(wèn)題、外出務(wù)工農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償模式問(wèn)題、與其它醫(yī)療保障制度整合與銜接問(wèn)題等，都需要進(jìn)一步探索，以建立起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、與廣大農(nóng)民的健康需求相適應(yīng)，設(shè)計(jì)科學(xué)、管理規(guī)范、監(jiān)管?chē)?yán)格、促進(jìn)新農(nóng)合制度健康發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制。

三、乘勢(shì)而上，強(qiáng)化措施，全面推進(jìn)新農(nóng)合制度建設(shè)

*年是我縣實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第二年。我們要圍繞“二提高一穩(wěn)定”（農(nóng)民參合率要提高，農(nóng)民實(shí)際補(bǔ)償比要提高、醫(yī)療費(fèi)用要穩(wěn)定）這一目標(biāo)，扎實(shí)做好以下幾項(xiàng)工作。

（一）繼續(xù)抓好三項(xiàng)基礎(chǔ)工作，鞏固新農(nóng)合工作成果

一是抓好宣傳動(dòng)員，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。在去年新農(nóng)合宣傳工作中，各鎮(zhèn)、處、村創(chuàng)造積累了一些好的經(jīng)驗(yàn)和一些行之有效的好辦法，如：主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，鄉(xiāng)村干部分片包干，上門(mén)入戶(hù)；抓好宣傳骨干培訓(xùn)；做好外出務(wù)工人員的聯(lián)系宣傳、動(dòng)員；發(fā)揮老黨員、老干部、老村民的帶頭作用；開(kāi)好“三個(gè)會(huì)”（村委會(huì)干部會(huì)、村民小組大會(huì)、村民積極分子會(huì)）等等。此外，還開(kāi)展了給農(nóng)戶(hù)發(fā)一封公開(kāi)信、一部宣傳車(chē)深入鄉(xiāng)村巡回宣傳、新聞媒體開(kāi)辦一個(gè)合作醫(yī)療專(zhuān)欄、每個(gè)村組有一個(gè)宣傳欄和至少一條（塊）長(zhǎng)久性宣傳標(biāo)語(yǔ)等“六個(gè)一”活動(dòng)。這些宣傳措施，是我們?nèi)ツ攴e累的經(jīng)驗(yàn)，這些做法干部容易理解，群眾容易接受，基層容易操作，能較好地發(fā)揮宣傳政府政策，動(dòng)員群眾參與的作用。今年各地還可以用參合農(nóng)民大額補(bǔ)助的典型事例開(kāi)展宣傳，讓受益的農(nóng)民群眾現(xiàn)身說(shuō)法，動(dòng)員更多的農(nóng)民參加合作醫(yī)療。雖然國(guó)家再三強(qiáng)調(diào)農(nóng)民參合要堅(jiān)持自愿原則，但“自愿參加”不是被動(dòng)地等待農(nóng)民群眾參加，而是要積極地做好工作，正確處理好自愿參加與提高參合率的關(guān)系。要在自愿參加的基礎(chǔ)上提高參合率，要實(shí)事求是地向農(nóng)民講清楚有關(guān)政策。在實(shí)際工作中，如何掌握“自愿參加”與“提高參合率”辨證關(guān)系，是對(duì)我們執(zhí)行政策、工作能力和群眾基礎(chǔ)的考驗(yàn)。去年，花荄、茶坪、高川等鄉(xiāng)鎮(zhèn)在宣傳發(fā)動(dòng)上領(lǐng)導(dǎo)重視、措施得力，資金收繳快，農(nóng)民參合率高，今年要鞏固成果。去年宣傳工作比較薄弱、參合率較低的少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，今年要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化措施、提高參合率?？傊?，各地要認(rèn)真開(kāi)展深入、細(xì)致的宣傳工作，充分尊重農(nóng)民的意愿，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合，確保*年參合率達(dá)到90%，力爭(zhēng)達(dá)到95%。

二是完善補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民的受益程度。結(jié)合我縣今年新農(nóng)合資金運(yùn)行情況和醫(yī)療消費(fèi)水平，按照省上的指導(dǎo)意見(jiàn)，縣上對(duì)*年度新農(nóng)合補(bǔ)償辦法進(jìn)行了部分修改和完善，提高了住院報(bào)銷(xiāo)比例。下一步，還要考慮對(duì)縣外就醫(yī)農(nóng)民的報(bào)帳點(diǎn)、大病特補(bǔ)、門(mén)診慢病等進(jìn)行調(diào)整和完善。更加體現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療“為民、便民、惠民”的宗旨，讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。

三是抓好基金管理，確保基金安全運(yùn)行。新農(nóng)合基金是農(nóng)民群眾的保命錢(qián)，必須專(zhuān)款專(zhuān)用。一方面，請(qǐng)縣財(cái)政部門(mén)認(rèn)真做好本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算，及時(shí)足額撥付到位。中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金劃撥到縣后，縣財(cái)政部門(mén)必須在？個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)入新農(nóng)合基金專(zhuān)戶(hù)。要堅(jiān)持基金專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、單獨(dú)核算、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則，實(shí)行基金“收支分離、管用分開(kāi)、封閉運(yùn)行”。另一方面，縣衛(wèi)生部門(mén)要確保基金安全運(yùn)行。全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立了服務(wù)站，配備了專(zhuān)職審核人員，全縣現(xiàn)有？？個(gè)直補(bǔ)窗口。新農(nóng)合補(bǔ)償審核員是接觸農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)的第一人，也是第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的人，因此，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核人員要以高度的責(zé)任感，把好核算關(guān)，認(rèn)真審核參合農(nóng)民在辦理補(bǔ)償時(shí)所提供的相關(guān)材料真實(shí)性，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦要充分的發(fā)揮職能，認(rèn)真抓好巡查，縣服務(wù)中心要加強(qiáng)對(duì)審核結(jié)報(bào)、公示情況的管理，落實(shí)三級(jí)審核制度，并深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，防止基金無(wú)效流失。

（二）全力攻克“二難一弱”，促進(jìn)新農(nóng)合工作再上新臺(tái)階

一是從創(chuàng)新工作方法入手，攻克“基金收繳難”。推行鎮(zhèn)包村、村包組、組包戶(hù)的基金收繳機(jī)制，使老參合戶(hù)繼續(xù)參合，發(fā)動(dòng)未參合戶(hù)參合。由于觀念、意識(shí)、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的差異，或因未生病住院而沒(méi)有受益，或因住院補(bǔ)償?shù)臄?shù)額未如愿以?xún)數(shù)仍?，總?huì)有部分農(nóng)民不愿意參加，對(duì)這部分農(nóng)民更要耐心、細(xì)致地做好宣傳教育和引導(dǎo)工作，在尊重他們的意愿的同時(shí)，注重工作方法和態(tài)度。在*年的繳費(fèi)工作中，我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)民群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有眾多的心理顧慮，造成基金收繳難。因而，在工作中要注重循序漸進(jìn)、對(duì)癥下藥，做好這部分農(nóng)民的思想工作，尤其是要消除“有病想到參合，無(wú)病參合白搭”的心理。合作醫(yī)療工作開(kāi)展以來(lái)，有的農(nóng)民沒(méi)有參加合作醫(yī)療，在患病后得不到補(bǔ)償要求合管辦補(bǔ)辦參合手續(xù)，有的甚至找領(lǐng)導(dǎo)反映，這些要求合作醫(yī)療政策是不允許的，這樣的教訓(xùn)也要讓農(nóng)民了解。同時(shí)還要提高農(nóng)民的互助共濟(jì)意識(shí)，讓農(nóng)民明白“有病人幫我，無(wú)病我?guī)腿恕钡牡览?，一旦生病住院，合作醫(yī)療會(huì)給予補(bǔ)償?？傊?，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在宣傳、動(dòng)員農(nóng)民參合方面要總結(jié)積累一些好的經(jīng)驗(yàn)，推出一些激勵(lì)舉措，繼續(xù)加大工作力度，創(chuàng)新工作方法，確保在今年？？月？？日前完成*年度農(nóng)民參合基金收繳工作。

二是從加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管入手，攻克“費(fèi)用控制難”。遏制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是保證新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新農(nóng)合工作中，投入了較多的人力物力，做了大量的工作，尤其是在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、控制醫(yī)療費(fèi)用、住院現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)償?shù)确矫嫱瞥隽艘恍┡e措，縣衛(wèi)生局在控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)方面也出臺(tái)了一系列規(guī)定，采取了一些具體措施：第一，推行單病種住院手術(shù)限額收費(fèi)，第二，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)、衛(wèi)生行政主管部門(mén)聯(lián)合制定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，不得另立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。第三，合理控制病人流向，使患者合理就醫(yī)。第四，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄，控制目錄外用藥?？刂漆t(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，也是新農(nóng)合需要解決的難題，要破解這道難題，需要多方面的共同努力。首先衛(wèi)生行政部門(mén)有義不容辭的責(zé)任。*年，要把控制醫(yī)療費(fèi)用作為合作醫(yī)療管理工作的重點(diǎn)，人均住院費(fèi)用與*年相比要穩(wěn)中有降，年終考核要將費(fèi)用控制作為一項(xiàng)考核指標(biāo)。今天各醫(yī)院、衛(wèi)生院院長(zhǎng)都來(lái)了，控費(fèi)第一責(zé)任人就是院長(zhǎng)。如果新農(nóng)合工作因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，傷了農(nóng)民的心，挫傷了農(nóng)民的參合積極性，影響了新農(nóng)合工作的持續(xù)發(fā)展，這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展將是有百害而無(wú)一利。在控制醫(yī)療費(fèi)用方面，一定要嚴(yán)格執(zhí)行已出臺(tái)的各項(xiàng)控費(fèi)措施，嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品、檢查項(xiàng)目的使用，堅(jiān)持《基本用藥目錄》外的藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例控制在15%以?xún)?nèi)的原則，超過(guò)部分和在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的不應(yīng)支付的費(fèi)用（包括自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)等等），縣服務(wù)中心在審核后必須從下?lián)茚t(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)中扣減出來(lái)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)。要規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，真正做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，杜絕亂檢查、大處方行為；要利用傳統(tǒng)的中醫(yī)藥簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新農(nóng)合中的作用。切實(shí)減輕農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，歸根結(jié)底還是一個(gè)醫(yī)德的問(wèn)題，希望各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,把醫(yī)療費(fèi)用降下來(lái)，讓參合的農(nóng)民群眾獲得應(yīng)得的利益，絕不允許傷農(nóng)、坑農(nóng)的行為存在。

三是從加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)入手，攻克“服務(wù)能力弱”。建立與新農(nóng)合相適應(yīng)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，是保證新農(nóng)合工作可持續(xù)發(fā)展的要素之一。在全面推進(jìn)新農(nóng)合制度的同時(shí)，要大力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，尤其要提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治所花的醫(yī)療費(fèi)一般較低，獲得的補(bǔ)償比例相對(duì)較高，農(nóng)民才能獲得更大的實(shí)惠。但目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于技術(shù)設(shè)備和服務(wù)水平的原因，參合農(nóng)民住院有一部分流向市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣外醫(yī)院，影響了受益水平。因此只有進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)工作，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，才能向參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，較好地滿足農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求。第一，要逐步優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。不斷規(guī)范農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)，確保藥品質(zhì)量安全。第二，嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。不斷完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件和申報(bào)、確認(rèn)程序，完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出制度。第三，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。要定期進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)行為評(píng)估，切實(shí)加強(qiáng)日常監(jiān)督和專(zhuān)項(xiàng)稽查。

四、強(qiáng)化責(zé)任，集中攻堅(jiān)，確保*年度工作任務(wù)全面完成

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作政策性強(qiáng)、涉及面廣，必須一鼓作氣。各地各部門(mén)要根據(jù)*年的目標(biāo)任務(wù)，周密安排，做到會(huì)議之后迅速行動(dòng)，集中領(lǐng)導(dǎo)、集中精力、集中干部力量、集中時(shí)間，切實(shí)把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門(mén)黨政一把手要親自抓，按照縣委、縣政府確定的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃和措施，建立和完善相應(yīng)的組織管理機(jī)構(gòu)，確保這項(xiàng)工作有序開(kāi)展。在籌資過(guò)程中要實(shí)行分片包干，分隊(duì)到戶(hù)到人，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任。

（二）強(qiáng)化部門(mén)協(xié)調(diào)。各相關(guān)部門(mén)要根據(jù)各自職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，齊心協(xié)力，共同推進(jìn)合作醫(yī)療工作。衛(wèi)生部門(mén)要進(jìn)一步探索建立有效的管理體制、籌資機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。財(cái)政部門(mén)要做好年度資金預(yù)算，督促落實(shí)新農(nóng)合補(bǔ)助資金和農(nóng)戶(hù)參合資金的收繳工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金使用情況的管理和監(jiān)督。民政部門(mén)要加強(qiáng)農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度與新農(nóng)合制度的銜接，全面解決好農(nóng)村五保戶(hù)、貧困家庭參合和醫(yī)療救助問(wèn)題。發(fā)展與改革部門(mén)要加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)協(xié)調(diào)管理，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。審計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的審計(jì)，定期向縣委、縣政府提交審計(jì)報(bào)告。廣播電視部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)態(tài)的宣傳報(bào)道。

（三）強(qiáng)化輿論聲勢(shì)。首先要做大聲勢(shì)。利用多種渠道，運(yùn)用各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式做好宣傳，特別要通過(guò)正反兩方面的典型事例，使農(nóng)民認(rèn)識(shí)到參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)、健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。其次要層層發(fā)動(dòng)?？h上動(dòng)員會(huì)結(jié)束后，鎮(zhèn)、村兩級(jí)要廣泛發(fā)動(dòng)，開(kāi)好兩個(gè)動(dòng)員會(huì)、辦好一個(gè)培訓(xùn)班：一是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的鎮(zhèn)、村干部動(dòng)員會(huì)，二是以村為單位的村民代表大會(huì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)還要舉辦一期全鎮(zhèn)所有的黨員干部參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳培訓(xùn)班，在宣傳時(shí)候做到統(tǒng)一口徑。培訓(xùn)結(jié)束后，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、干部、衛(wèi)生院職工要進(jìn)村、入戶(hù)、到人做好思想動(dòng)員，將宣傳資料等發(fā)放到每一位村民手中，要真正讓每位農(nóng)民聽(tīng)明白，搞清楚，引導(dǎo)他們積極主動(dòng)地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

（四）強(qiáng)化督察通報(bào)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)明確，各地各部門(mén)要根據(jù)各自的目標(biāo)任務(wù)，切實(shí)做好籌資工作?？h目標(biāo)督查辦、縣合管辦要進(jìn)一步加大督察力度，制定相關(guān)的督察方案，從籌資工作啟動(dòng)開(kāi)始，定期向全縣通報(bào)各地的籌資進(jìn)展情況，對(duì)一些地方好的做法要進(jìn)行表彰、總結(jié)和推廣，確?；I資工作一次成功。

同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要的意義。各地各部門(mén)要切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，乘著黨的“十七大”東風(fēng)，以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，克服畏難情緒，全力以赴把這項(xiàng)“民心工程”、“德政工程”辦實(shí)辦好