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摘要:高中地理教學(xué)目標(biāo)之一是培養(yǎng)學(xué)生的人文精神,讓學(xué)生真正認(rèn)識(shí)、欣賞所處的環(huán)境。本文首先從學(xué)生和教師的角度分析了在高中地理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生人文精神的現(xiàn)狀,然后有針對(duì)性地提出策略,對(duì)提升高中生的人文精神有著重要意義。
關(guān)鍵詞:高中地理 培養(yǎng) 人文精神
一、高中地理教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生人文精神的現(xiàn)狀
培養(yǎng)學(xué)生的人文精神是高中地理教學(xué)的目標(biāo)之一,然而在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中卻存在以下不足:首先,從學(xué)生的角度來(lái)講,一些學(xué)生缺乏對(duì)地理知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣,地理學(xué)科的育人作用沒(méi)有得到充分地發(fā)揮和體現(xiàn)。同時(shí),部分學(xué)生缺乏環(huán)境保護(hù)的意識(shí)。從教師的角度來(lái)講,首先,教師的人文情懷和人文素養(yǎng)有待提高。很多教師對(duì)人文精神一知半解,只是將地理教學(xué)作為謀生的方法,忽略了對(duì)學(xué)生性情和品質(zhì)的培養(yǎng);其次,教師并沒(méi)有深入挖掘地理教材中的人文精神;第三,在培養(yǎng)學(xué)生人文精神方面,教師通常采取傳統(tǒng)的教學(xué)方式,師生之間缺乏互動(dòng),教學(xué)效果不理想;最后,教師培養(yǎng)學(xué)生的人文精神只限于課堂教學(xué),方法單一,致使學(xué)生不能很好地利用地理知識(shí)來(lái)分析和解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
二、高中地理教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生人文精神
1.融入鄉(xiāng)土地理,豐富地理教學(xué)內(nèi)容
一、人文精神培育的不足
(一)不能因材施教
在對(duì)初中學(xué)生培育人文精神的過(guò)程中必須要注重學(xué)生個(gè)人的心理以及性格,但是初中政治教師方式不能夠靈活變通,基本上不能進(jìn)行因材施教,不能夠根據(jù)每個(gè)學(xué)生具體的個(gè)性來(lái)實(shí)現(xiàn)人性化和個(gè)性化的政治教學(xué),使得初中政治教學(xué)在人文精神的培養(yǎng)上顯得事倍功半,讓人文精神在給學(xué)生傳遞的渠道上出現(xiàn)了問(wèn)題,使得傳遞渠道變得越來(lái)越狹窄。
(二)教學(xué)模式單一受應(yīng)試教育的影響
目前初中政治教學(xué)活動(dòng)大部分是在教室里圍繞課本來(lái)進(jìn)行,但是人文精神的培養(yǎng)是引導(dǎo)學(xué)生提升社會(huì)化的文化修養(yǎng),在教室中進(jìn)行初中政治教學(xué)這種單一的模式,不僅顯得僵硬和枯燥,更是讓學(xué)生降低了對(duì)人文精神的感知,讓學(xué)生在政治教學(xué)中逐漸失去提升人文精神的興趣,很難達(dá)到預(yù)期的政治教學(xué)目的。
二、人文精神培育的策略
1人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培養(yǎng)——以醫(yī)學(xué)人文精神為核心
醫(yī)學(xué)的本源是解除病痛對(duì)人類的折磨,在本質(zhì)上是人學(xué)和仁學(xué),具有根本的人文屬性,醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)的靈魂?!疤旄驳剌d,萬(wàn)物悉備,莫貴于人”強(qiáng)調(diào)以人為本;“夫醫(yī)者,非仁愛(ài)之士不可托也,非聰明理達(dá)不可任也,非廉潔淳良不可信也”[2],認(rèn)為“仁愛(ài)”、“淳良”是醫(yī)者的必備條件。“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!眑3]要求醫(yī)者要有高尚的從醫(yī)品德,為病人謀幸福。博大精深的中國(guó)傳統(tǒng)思想文化給予了我們醫(yī)學(xué)人文精神的歷史淵源,確定了“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)價(jià)值定位和“仁愛(ài)救人,赤誠(chéng)濟(jì)世”的道德修養(yǎng)境界。同樣,人文精神也是西方醫(yī)學(xué)的核心,佩里格里諾指出,“醫(yī)學(xué)是最人文的科學(xué),最經(jīng)驗(yàn)的藝術(shù),并且是最科學(xué)的人文”。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底認(rèn)為“愛(ài)人與愛(ài)技術(shù)是并行的”,“醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì):利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷等”,“無(wú)論何時(shí)登堂入室,我都將以患者安危為念,遠(yuǎn)避不善之舉”,“醫(yī)學(xué)有三個(gè)因素——疾病、病人、醫(yī)生,醫(yī)生是這種藝術(shù)的仆人”[4等經(jīng)典論述都體現(xiàn)了仁、術(shù)、德的完美結(jié)合。醫(yī)學(xué)人文精神把人和人的價(jià)值置于首位,是人文精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,它不斷探索著人類疾病譜的變化、醫(yī)學(xué)模式的改變等醫(yī)學(xué)與人類社會(huì)的發(fā)展問(wèn)題。核心內(nèi)容是以人為本,尊重人的價(jià)值,敬畏生命、摯愛(ài)生命。根本目標(biāo)是圍繞人的全面自由發(fā)展和幸福展開(kāi),追求真善美,實(shí)現(xiàn)美好人性的教育。人文精神的培養(yǎng)是一個(gè)潛移默化,從外化到內(nèi)化的過(guò)程,貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的過(guò)程中,很多人認(rèn)為其離我們的生活較遠(yuǎn),容易忽視,而人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能是隨著人文醫(yī)學(xué)走入醫(yī)療實(shí)踐應(yīng)運(yùn)而生的,人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師除掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)之外,還應(yīng)具備醫(yī)患溝通、心理調(diào)節(jié)、依法行醫(yī)、倫理指導(dǎo)、團(tuán)隊(duì)合作、人文服務(wù)等基本能力。其通過(guò)技能的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)將人文精神應(yīng)用于實(shí)踐中。人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的培養(yǎng)以醫(yī)學(xué)人文精神的目標(biāo)為宗旨和價(jià)值導(dǎo)向,以醫(yī)學(xué)人文精神為依托、寄存。以人文精神為指導(dǎo)和核心來(lái)培養(yǎng)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能,能使醫(yī)學(xué)實(shí)踐者通過(guò)人的價(jià)值層面,從整體角度去尊重生命、追求健康、理解醫(yī)學(xué)。人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的培養(yǎng)如果離開(kāi)人文精神將是無(wú)水之源、無(wú)本之木,將成為純粹的、過(guò)度依賴的技能和工具,脫離本身的價(jià)值。而人文精神如果不貫穿應(yīng)用于人文醫(yī)學(xué)實(shí)踐,將最終將流于形式,缺乏現(xiàn)實(shí)和實(shí)踐意義。
2人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培養(yǎng)——以醫(yī)學(xué)人文教育為載體
醫(yī)學(xué)人文教育是圍繞醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群對(duì)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行人文精神培育、人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的提高而進(jìn)行的一系列實(shí)踐活動(dòng),是對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐者進(jìn)行的素質(zhì)和品格教育,貫穿于醫(yī)學(xué)院校教育、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育階段,以培養(yǎng)具有精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)和深切的人文關(guān)懷的醫(yī)務(wù)工作者為基本要求,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,弘揚(yáng)人文精神為根本目的。
2.1建立理論與實(shí)踐相結(jié)合的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育模塊
1988年,世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議通過(guò)了《愛(ài)丁堡宣言》,其中明確指出:“病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個(gè)專心的傾聽(tīng)者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再僅僅滿足于治療某些疾病?!笔澜缧l(wèi)生組織也曾提出現(xiàn)代的醫(yī)生應(yīng)該是:健康的提供者、醫(yī)療的決策者、心理上的交流者、社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)者以及組織的管理者。人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的培養(yǎng)目標(biāo)也應(yīng)圍繞這些要求進(jìn)行,具體而言,是提高醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者的人文情感能力和人文認(rèn)知能力。目前,關(guān)于人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育課程模塊的設(shè)置,可謂仁者見(jiàn)仁,智者見(jiàn)智。教育部、衛(wèi)生部印發(fā)的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》中要求醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)思想道德修養(yǎng)課程;行為科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程;人文素質(zhì)教育課程。依據(jù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的特點(diǎn),教育課程模塊的設(shè)置一定要遵循醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、反映社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需求,注重課程體系的整體優(yōu)化。以生物心理社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式為主線,在人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)上,本課題組認(rèn)為可以形成“公共基礎(chǔ)人文社會(huì)科學(xué)類”,“醫(yī)學(xué)人文類”,“臨床人文醫(yī)學(xué)技能類”三大課程模塊。公共基礎(chǔ)人文社會(huì)科學(xué)課程模塊主要包括思想政治理論課、體育、計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)、語(yǔ)言與文學(xué)、歷史與文化、藝術(shù)與創(chuàng)作、經(jīng)濟(jì)與管理等系列課程。醫(yī)學(xué)人文課程模塊主要包括醫(yī)學(xué)人文學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等課程。在該模塊中,各個(gè)醫(yī)學(xué)院??梢越Y(jié)合自身專業(yè)特點(diǎn)開(kāi)設(shè)任選課或必修課程,如中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)中醫(yī)思維學(xué)、中醫(yī)發(fā)展史等課程。臨床人文醫(yī)學(xué)技能模塊主要是在l臨床實(shí)踐中結(jié)合具體醫(yī)療行為進(jìn)行潛移默化的高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)技、人文醫(yī)學(xué)技能等相關(guān)教育,開(kāi)展相關(guān)專題講座和培訓(xùn)等。此外,也有專家建議形成核心課程、實(shí)踐課程、隱性課程等有機(jī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)人文課程模式。筆者認(rèn)為這三種課程模塊的劃分和上述三大醫(yī)學(xué)人文類模塊建設(shè)沒(méi)有實(shí)質(zhì)意義上的區(qū)別。但隱性課程實(shí)質(zhì)上包含“公共基礎(chǔ)人文社科類”、“人文醫(yī)學(xué)技能類”兩大類,它涵蓋的范圍要更加寬廣,包含醫(yī)學(xué)院校校園人文教育文化建設(shè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中人文教育的滲透等。醫(yī)學(xué)實(shí)踐者對(duì)傳統(tǒng)的說(shuō)教和灌輸教育容易產(chǎn)生逆反情緒,根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐者崇尚技術(shù)與實(shí)用的心理特點(diǎn),隱性課程更易為教育對(duì)象所接受。實(shí)用技能類課程一般在臨床實(shí)習(xí)階段展開(kāi),該教育模塊必須強(qiáng)調(diào)實(shí)用性?!度蜥t(yī)學(xué)教育的基本要求》指出“敬業(yè)精神和倫理行為”是醫(yī)療實(shí)踐的核心,“職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理”成為“基本要求”。據(jù)此,醫(yī)學(xué)專業(yè)技能、職業(yè)價(jià)值、醫(yī)患溝通、倫理道德、醫(yī)學(xué)心理、法律素質(zhì)是對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的最基本的要求。因此,要將專業(yè)基礎(chǔ)理論課程所學(xué)內(nèi)容通過(guò)該模塊進(jìn)行實(shí)踐。依據(jù)中國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)提出的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培養(yǎng)模塊內(nèi)容,結(jié)合相關(guān)課程,筆者認(rèn)為實(shí)用技能模塊應(yīng)主要包括人文醫(yī)學(xué)緒論、醫(yī)師的專業(yè)精神和職業(yè)精神、醫(yī)學(xué)倫理和道德規(guī)范、和諧醫(yī)患溝通模式、醫(yī)學(xué)心理及應(yīng)對(duì)壓力的技能、醫(yī)療實(shí)踐法律處理、人文性采集病史的技能及人文服務(wù)能力、團(tuán)隊(duì)及團(tuán)隊(duì)合作技能等_5]。人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能考試側(cè)重于實(shí)用技能的考查,很多情景問(wèn)題解決題通過(guò)情景模擬、角色互換、案例分析、實(shí)地觀摩學(xué)習(xí)等方式,幫助廣大醫(yī)師加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作,了解患者心理,提高法律素質(zhì)]。筆者在醫(yī)學(xué)倫理、衛(wèi)生法規(guī)等很多課程的教學(xué)內(nèi)容和方法中也比較注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行情景模擬訓(xùn)練,采用分組討論、啟發(fā)提問(wèn)、醫(yī)患模擬、案例分析等很多方法注重培養(yǎng)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能。針對(duì)一些專家提出的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培養(yǎng)不能一味強(qiáng)調(diào)規(guī)避道德和法律責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn),不能過(guò)于注重實(shí)用性原則,不能過(guò)多要求“做一個(gè)不違規(guī)的醫(yī)生”等問(wèn)題l8],人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的培養(yǎng)一定要以人文精神為核心,使醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德和醫(yī)技并重,否則技能的作用就僅停留在工具層面而已。
一、人文精神培育的不足
(一)政治教師水平有所欠缺
目前在初中政治教學(xué)中最為關(guān)鍵的問(wèn)題是政治教師水平有所欠缺,在課堂上應(yīng)用的教學(xué)方法不恰當(dāng),不能很好地培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。在課前教師不能很好地對(duì)學(xué)生進(jìn)行深入了解,不能分析學(xué)生的認(rèn)知水平和精神需求,這樣在課堂教學(xué)中就不能有針對(duì)性地開(kāi)展人文精神的引導(dǎo)。受傳統(tǒng)教學(xué)方法的影響,在課堂上不能體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,而只是枯燥的理論教學(xué),學(xué)生不僅不能吸收大量的理論知識(shí),更是不能在人文精神上有所提升,甚至?xí)a(chǎn)生厭煩政治課的情況。
(二)不能因材施教
在對(duì)初中學(xué)生培育人文精神的過(guò)程中必須要注重學(xué)生個(gè)人的心理以及性格,但是初中政治教師方式不能夠靈活變通,基本上不能進(jìn)行因材施教,不能夠根據(jù)每個(gè)學(xué)生具體的個(gè)性來(lái)實(shí)現(xiàn)人性化和個(gè)性化的政治教學(xué),使得初中政治教學(xué)在人文精神的培養(yǎng)上顯得事倍功半,讓人文精神在給學(xué)生傳遞的渠道上出現(xiàn)了問(wèn)題,使得傳遞渠道變得越來(lái)越狹窄。
(三)教學(xué)模式單一
1醫(yī)學(xué)人文精神
“醫(yī)乃仁術(shù)”、“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的”是醫(yī)學(xué)起源的初衷,也是醫(yī)學(xué)大師對(duì)醫(yī)學(xué)深遂內(nèi)涵的理解和感晤。西方醫(yī)學(xué)快速發(fā)展,尤其是^類進(jìn)入20世紀(jì)以后,西方醫(yī)學(xué)各學(xué)科獲得突飛猛進(jìn)的進(jìn)步。醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,醫(yī)學(xué)科學(xué)的分科越來(lái)越細(xì)、醫(yī)學(xué)技術(shù)越來(lái)越高超、醫(yī)療儀器越來(lái)越精密,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)使許多人堅(jiān)信醫(yī)學(xué)可以消除一切病痛。然而,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)并沒(méi)有達(dá)到讓所有患者的醫(yī)療感受更好,醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,人們對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的抱怨和指責(zé)也越來(lái)越多。醫(yī)學(xué)到底怎么了?醫(yī)學(xué)不是為人服務(wù)的科學(xué)嗎?醫(yī)學(xué)不是科學(xué)中最具有人文精神的門(mén)類之一嗎?當(dāng)我們深究這些問(wèn)題時(shí),發(fā)現(xiàn)近代以來(lái)機(jī)械唯物主義成為醫(yī)務(wù)工作者的主要思維方式,這種思維方式認(rèn)為人像機(jī)器一樣是由各種零部件組裝起來(lái)的,而治療病人的疾病就像修理機(jī)器。20世紀(jì)大量有識(shí)之士呼吁人類的醫(yī)學(xué)模式應(yīng)為生物一__一心理一一社會(huì),但這一模式并沒(méi)有在實(shí)踐中真正貫徹和實(shí)現(xiàn)。隨著現(xiàn)代高精尖醫(yī)療設(shè)備在診斷與治療過(guò)程中的大量運(yùn)用,醫(yī)生與患者之間增加了機(jī)器這個(gè)第三者,使醫(yī)生與患者之間多了一道屏障,醫(yī)生與患者之間的溝通與交流越來(lái)越少,他們之間的距離越來(lái)越大,醫(yī)生對(duì)待患者的態(tài)度也越來(lái)越冷漠。在醫(yī)學(xué)“技術(shù)化”、“市場(chǎng)化”、“功利化”的今天,醫(yī)學(xué)出現(xiàn)“非人陛化傾向”,醫(yī)學(xué)與人文的距離不斷拉大。醫(yī)患雙方由于信息的不對(duì)稱和醫(yī)生在診治過(guò)程中的主導(dǎo)地位使醫(yī)療行為被認(rèn)為是醫(yī)生單方面的行為,而患者的情感、醫(yī)療感受、心理狀態(tài)等常常被忽略,醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了人文精神的失落。醫(yī)學(xué)需要人文精神,醫(yī)學(xué)工作者必須具備人文精神,醫(yī)學(xué)人文精神問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的表現(xiàn),是在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)人生命的關(guān)注、人的生存質(zhì)量的提高、人的情感的關(guān)切、人的心靈的安慰和人的發(fā)展的考量,其出發(fā)點(diǎn)是“人”,其核心是“以人為本”[11。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文精神是通過(guò)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)職業(yè)的理解、醫(yī)學(xué)態(tài)度、醫(yī)學(xué)行為等體現(xiàn)出來(lái)。故醫(yī)學(xué)人文精神的認(rèn)知包括對(duì)醫(yī)學(xué)為什么需要人文精神、為什么要提倡和堅(jiān)守醫(yī)學(xué)人文精神、提倡和堅(jiān)守什么樣的醫(yī)學(xué)人文精神幾個(gè)方面。對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的認(rèn)知是對(duì)醫(yī)學(xué)人文價(jià)值的理解與把握,也是踐行醫(yī)學(xué)人文精神的前提。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)醫(yī)療活動(dòng)的主體,醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的理解、把握關(guān)系到未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向和趨勢(shì),關(guān)系到醫(yī)學(xué)的目的的實(shí)現(xiàn)與未來(lái)醫(yī)學(xué)體系的建立。因此了解醫(yī)學(xué)生關(guān)于醫(yī)學(xué)人文精神的認(rèn)知情況是我們進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文精神培育的前提和基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)科大學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神認(rèn)知進(jìn)行調(diào)查研究,旨在進(jìn)一步了解醫(yī)科大學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神認(rèn)知狀況,以進(jìn)行針對(duì)性的引導(dǎo)和教育。
2研究對(duì)象和方法
2.1對(duì)象
以廣東醫(yī)學(xué)院2007、2008、2009級(jí)臨床、護(hù)理兩個(gè)專業(yè)在校學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。
2.2方法