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鄉(xiāng)村老人養(yǎng)老困難及緩解

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鄉(xiāng)村老人養(yǎng)老困難及緩解

本文作者:吳佩芬作者單位:天津社會科學院馬克思主義研究所

隨著年齡的增長,老人的身體機能日益衰弱,抵抗疾病的能力逐漸減弱,因此感染疾病的可能性也隨之增大,健康狀況明顯下降。尤其是對于農(nóng)村老年人來說,長期較低的生活水平、較高的勞動強度和較差的生活環(huán)境會增加其患病的幾率。據(jù)統(tǒng)計,農(nóng)村“空巢老人”的健康狀況整體較差,很多空巢老人處于亞健康狀態(tài),其患病率較城市空巢老人要高出許多。其中,健康狀況差的占27.12%,患慢性病的占65.15%,長年患病的比率高達70%~80%,并且很大一部分人還多病纏身。[3]農(nóng)村經(jīng)濟條件、醫(yī)療狀況及護理水平都比較落后,“空巢”老人一旦患病,既沒有兒女在身邊照顧生活起居,也沒有經(jīng)濟能力請人照料。因此,很多農(nóng)村“空巢”老人都面臨著各種老年病的威脅。這是身體方面的。此外,由于“空巢”老人長年不與子女一起生活,社會交往活動也比較少,普遍存在精神空虛的現(xiàn)象,嚴重者可能伴有心情郁悶、沮喪、孤寂、食欲減低、睡眠失調(diào)、愁容不展、長吁短嘆甚至流淚哭泣等消極情緒,即所謂的“空巢綜合癥”,嚴重影響了“空巢”老人的身心健康和生活質(zhì)量。

土地是農(nóng)民的根本。目前絕大多數(shù)“空巢”老人仍然在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),其中相當一部分空巢老人還耕種著外出子女家庭留下的土地,與子女外出務工之前比較,“空巢”老人的農(nóng)業(yè)勞動強度大大增強了。有些“空巢”老人為了獲得更多的經(jīng)濟收入,還長期從事一些諸如編織、拾廢品、打零工等非農(nóng)勞動,這更加重了“空巢”老人的勞動負擔。雖然“空巢”老人的勞動強度比較大,但是由于他們年齡偏大,且很多患有各種慢性疾病,健康狀況不是很好,從而導致其勞動能力偏低,這就直接影響了他們的總體收入水平。雖然進城務工的子女也會給他們一定的生活費用,但是,總量卻十分有限,很多空巢老人在生活上只能簡單維持溫飽。此外,由于農(nóng)村外出勞動力的流動性大,攜帶子女進城生活的成本高、子女就學難等原因,“空巢”老人“理所當然”成為外出子女的“托兒”對象。照料孩子,一方面加重了“空巢”老人的勞動強度,另一方面,很多年輕夫婦僅僅提供孩子的學費,而對于生活費用卻基本上由老人負擔,這無形之中也加大了老人的經(jīng)濟壓力。

農(nóng)村“空巢老人”面臨的養(yǎng)老困境

鑒于“空巢老人”的以上特點,決定了他們更加需要子女和社會的關(guān)注和照料,更加需要完善的養(yǎng)老保障。但是,從目前我國的實際情況來看,這部分“空巢老人”的養(yǎng)老問題卻面臨一系列的困境,具體來說,主要包括以下幾個方面:

1.子女外出打工,使“空巢老人”的家庭養(yǎng)老形同虛設。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,但在農(nóng)村“空巢”家庭中,家庭養(yǎng)老功能不斷弱化,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式形同虛設。正如有的學者所指出的:“社會化大生產(chǎn)和市場經(jīng)濟下的專業(yè)化分工,以及家庭結(jié)構(gòu)和家庭制度的變遷,已經(jīng)使得家庭的許多基本社會功能出現(xiàn)萎縮、下降或被取代。與核心家庭同步大量產(chǎn)生的空巢家庭和老齡鰥寡孤獨家庭,在很大程度上削弱甚至割裂了傳統(tǒng)的大家庭中老年人與子女在贍養(yǎng)方面的日常生活和感情與責任鏈條?!盵4]目前,我國有大約2億多的青壯年勞動力從農(nóng)村涌入城市,而很多年輕人來到城市后,被城市多彩的生活所吸引,就不想再回到農(nóng)村從事繁重的體力勞動,但是,由于他們的務工收入有限,不可能在城里買上房子,他們實際上過著“偽城市人”的生活。而大批的農(nóng)村老人則在家過著有房無家、老無所養(yǎng)、老無所依、無人照管的生活,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能也隨之弱化,甚至被顛覆。

2.“空巢老人”遭遇雙重養(yǎng)老困境。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們的平均壽命也在不斷地延長。根據(jù)國家統(tǒng)計局最近公布的全國第六次人口普查資料,目前我國大陸31個省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口中,60歲及以上人口為1.78億人,占13.26%,其中65歲及以上人口為1.12億人,占8.87%。另據(jù)資料顯示,目前,我國80歲以上的高齡老人已經(jīng)超過2000萬。到本世紀下半葉,將保持在8000~9000萬,高齡化水平達到25%~30%。[5]目前,“空巢老人”面對的一個難題是,自己已經(jīng)年老,面臨自身的養(yǎng)老難題,但是,還要供養(yǎng)比自己更加年老的父母,即“空巢老人”遭遇雙重養(yǎng)老壓力,這無論是從精力還是經(jīng)濟條件方面來說,對“空巢老人”都是一個極大的挑戰(zhàn)。

3.農(nóng)村社會養(yǎng)老機構(gòu)不夠發(fā)達,“空巢”老人幾乎處于自我養(yǎng)老狀態(tài)?!翱粘病崩先说募彝ヰB(yǎng)老形同虛設,因此,需要社會養(yǎng)老機構(gòu)來承擔他們的養(yǎng)老問題。但是,目前我國農(nóng)村社會養(yǎng)老機構(gòu)還遠遠不能滿足老年人的養(yǎng)老需求。據(jù)第六次全國人口普查的數(shù)據(jù),目前我國共有1.78億人需要養(yǎng)老,而60%的老年人生活在農(nóng)村,即超過1億的老年人需要在農(nóng)村養(yǎng)老。在這1億老年人中,僅有50%的老人能夠依賴子女養(yǎng)老,另外50%則需要由社會來承擔養(yǎng)老重任。而從目前來看,我國的養(yǎng)老機構(gòu)的容納能力十分有限。根據(jù)全國老齡工作委員會辦公室2010年6月的數(shù)據(jù),目前,農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)為31286個,床位數(shù)208.8萬張,也就是說,全社會的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)僅能解決大約4%的老年人的養(yǎng)老問題。這與國際平均標準—每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)為50張相比,還存在非常大的差距,而且與我國“十二五”規(guī)劃綱要提出的每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張的目標也存在一定的差距。此外,目前我國這些養(yǎng)老機構(gòu)很大一部分是各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立的敬老院,收受的對象也僅僅限于無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老人。因此,目前我國農(nóng)村“空巢”老人幾乎處于自我養(yǎng)老的狀態(tài)。

解決農(nóng)村“空巢老人”養(yǎng)老困境的現(xiàn)實路徑

農(nóng)村“空巢老人”的養(yǎng)老問題是一個復雜的社會問題,為此,必須多方面探索解決農(nóng)村“空巢老人”養(yǎng)老問題的現(xiàn)實路徑。

1.加強孝德文化教育,營造關(guān)愛“空巢”老人的良好氛圍。尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德,也是中國孝德文化的核心內(nèi)容。子女贍養(yǎng)父母、照顧老人是天經(jīng)地義的事。然而,在市場經(jīng)濟條件下,一些農(nóng)村年輕人的價值觀念也受到了沖擊,一切向錢看,成了他們的價值追求,家庭責任觀念日益淡化,對父母感情麻木,只知道一味地向父母索取,敬老、養(yǎng)老意識淡薄,孝德感日益缺失。為此,要加強孝德文化教育,要在全社會大力弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老、愛老的傳統(tǒng)美德,要通過電視、報刊、村社墻報等各種媒介資源宣傳“空巢老人”現(xiàn)象和現(xiàn)今“空巢老人”所面臨的社會問題,做成一種輿論效應,不僅要引起其子女的高度重視,還要引起全社會的廣泛關(guān)注,從而在全社會形成關(guān)心“空巢老人”的氛圍。另外,村委可以呼吁建立志愿者組織等社會團體,定期對空巢老人進行走訪慰問,以解決其不斷出現(xiàn)的生活難題。

2.擴大招商引資規(guī)模并加大農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè)的政策扶持力度,實現(xiàn)勞動力就地轉(zhuǎn)移就業(yè),為家庭養(yǎng)老創(chuàng)造人力條件。家庭養(yǎng)老由于在滿足老人精神、情感和生活照料方面,具有其他養(yǎng)老方式難以替代的優(yōu)勢,因此,家庭養(yǎng)老是目前最能滿足老年人精神慰藉需求的養(yǎng)老方式。即便是日本、新加坡這樣的高福利國家,家庭養(yǎng)老也是最重要的養(yǎng)老方式。但是,子女因為經(jīng)濟原因外出務工從而使家庭養(yǎng)老功能被顛覆,導致“空巢”老人的出現(xiàn)。為此,政府要根據(jù)各地農(nóng)村的資源優(yōu)勢和農(nóng)業(yè)特色,搭建平臺,吸引外資到農(nóng)村投資建廠,吸納農(nóng)村富余勞動力在當?shù)鼐蜆I(yè);與此同時,通過小額貸款、項目培訓等活動,鼓勵和吸引外出務工者回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。通過在本地自主創(chuàng)業(yè),既增加了經(jīng)濟收入,也改變了農(nóng)民的生存生活方式,使他們不用背井離鄉(xiāng)外出打工,能夠兼顧家庭,為農(nóng)村家庭養(yǎng)老創(chuàng)造人力條件。

3.鼓勵“空巢”老人將土地使用權(quán)返還村集體,由村集體進行適度規(guī)模經(jīng)營,將土地收益進行分紅。土地對農(nóng)民來說具有社會保障功能,但是“空巢”老人由于體弱多病,再加上他們不懂現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技,盡管他們賣力地進行農(nóng)業(yè)勞作,但是土地的產(chǎn)出率卻非常低,他們所獲得的土地收益也非常少,造成土地資源的嚴重浪費。為此,可以考慮鼓勵“空巢”老人將土地的使用權(quán)返還村集體,由村集體將零散的土地資源整合起來,通過連片開發(fā)和種植,實現(xiàn)土地適度規(guī)模經(jīng)營,提高土地的經(jīng)營效益,村集體可以將獲得的土地收益,按比例給“空巢”老人進行分紅,使他們從土地上獲得更多的養(yǎng)老支持。

4.建立健全農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老新模式。雖然家庭養(yǎng)老對于農(nóng)村老年人具有非常重要的意義,但是這種養(yǎng)老模式隨著農(nóng)村家庭規(guī)模、結(jié)構(gòu)的變化,其功能日益弱化。為此,必須大力發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老是以農(nóng)村社區(qū)為依托,使農(nóng)村老人既能滿足居家養(yǎng)老的生活氛圍,又能夠享受社會化服務的新型養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式通常被比喻為“村莊化”的社會養(yǎng)老,目前已經(jīng)得到村民的普遍認同,也是國際公認的一種比較適合于老年人的養(yǎng)老模式。1982年,聯(lián)合國《維也納老齡問題國際行動計劃》指出“應設法使年長者能夠盡量在其自己的家里和社區(qū)獨立生活”并建議“社會福利服務應以社區(qū)為基礎,向老年人提供預防性、補救性和發(fā)展方面的服務?!?991年聯(lián)合國第46屆大會通過的《老年人原則》再次強調(diào)“老年人應該得到家庭和社區(qū)根據(jù)每個社會的文化價值體系而給予的照顧和保護。”2006年,民政部下發(fā)了《關(guān)于做好農(nóng)村社區(qū)建設試點工作推進社會主義新農(nóng)村建設的通知》(民函[2006]288號),提出了加快農(nóng)村社區(qū)建設的意見。這也為建立農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務提供了條件和保障。關(guān)于如何發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務體系,可以借鑒德國的經(jīng)驗,德國政府為解決老年護理人員的短缺問題實施了一項特殊政策—“儲存時間”制度:公民年滿18歲后,要利用公休日或節(jié)假日義務為老年公寓或老年病康復中心服務,參加老年看護的義務工作者可以累計服務時間,換取年老后自己享受他人為自己服務的時間,即“以今天的勞動賺取明天的服務”。這種“時間儲蓄”的方式既可以在村民之間形成友愛互助的良好氛圍,而且還可以使被照顧的老人不脫離原有的人際關(guān)系和生活環(huán)境,有利于老年人的身心健康。

5.加大社會養(yǎng)老機構(gòu)建設力度。隨著老齡化社會的到來,農(nóng)村將出現(xiàn)更多的“空巢”老人。未來農(nóng)村“空巢”老人的養(yǎng)老除了要發(fā)揮家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的功能之外,還應該加大社會養(yǎng)老機構(gòu)建設力度。社會機構(gòu)養(yǎng)老是指老年人到專門的福利院、敬老院、養(yǎng)老院、護理院等居住養(yǎng)老,可以為老年人提供專業(yè)的養(yǎng)老服務。我國現(xiàn)在的公辦養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量比較少,商業(yè)性機構(gòu)收費標準比較高。對此,政府可以通過出臺優(yōu)惠政策,鼓勵和扶持民間資本在村中興建小型養(yǎng)老院、鼓勵農(nóng)民自己在本村創(chuàng)辦托老所、大力扶持和發(fā)展農(nóng)村家政服務業(yè)等等。