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摘要：

目的調(diào)查護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)課程的評價(jià)。方法整群抽取某校護(hù)理學(xué)院2014級四年制部分護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)課程進(jìn)行多方面的評價(jià)。結(jié)果80.56%的護(hù)理本科生對課程學(xué)習(xí)效果很滿意；95.83％的護(hù)理本科生認(rèn)為授課教師的教學(xué)方法好；89.93%的護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)課程的考核方式非常滿意。結(jié)論護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)可從提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性入手，采用多種教學(xué)方法，增加臨床教學(xué)案例和實(shí)踐教學(xué)，不斷提高護(hù)理本科生對該課程的滿意度。

關(guān)鍵詞：

護(hù)理本科生；護(hù)理倫理學(xué)；課程評價(jià)

護(hù)理倫理學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)的必修課程之一，通過學(xué)習(xí)使學(xué)生具備倫理道德意識和決策能力、邏輯推理和評判性思維能力[1]。護(hù)理倫理學(xué)目前使用的教材內(nèi)容多、理論性強(qiáng)，但學(xué)時(shí)少，學(xué)生沒有接觸臨床，因此教學(xué)效果不盡如人意。為此，調(diào)查某校護(hù)理學(xué)院2014級護(hù)理專業(yè)部分本科學(xué)生對護(hù)理倫理學(xué)課程的評價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

2016年12月10日—25日，整群抽取某校護(hù)理學(xué)院2014級四年制護(hù)理專業(yè)本科生作為研究對象，年齡19～22歲，平均（20.5±1.7）歲。護(hù)理倫理學(xué)在三年級上學(xué)期開課，共24學(xué)時(shí)，其中理論18學(xué)時(shí)，實(shí)踐6學(xué)時(shí)。采用多種教學(xué)方法如案例分析、角色扮演、情景模擬和影片欣賞等講授理論課，實(shí)踐課是學(xué)習(xí)小組合作學(xué)習(xí)和課堂案例匯報(bào)。教材采用姜小鷹主編的《護(hù)理倫理學(xué)》第1版，由人民衛(wèi)生出版社出版。研究對象知情同意，自愿參加本課題研究。

1.2研究方法

采用問卷調(diào)查的方法，依據(jù)研究目的自行設(shè)計(jì)問卷，問卷包括兩部分：第一部分是護(hù)理本科生基本情況，如性別、年齡、興趣愛好、家庭狀況、生源地等；第二部分是護(hù)理本科生對該課程的學(xué)習(xí)效果、教師授課與考核方式等的評價(jià)及對授課教師的綜合評價(jià)。每部分由數(shù)目不等的題目組成，包括閉合式和開放式問題。要求調(diào)查對象按問卷說明逐項(xiàng)填寫，于兩周內(nèi)回收。發(fā)放問卷300份，回收有效問卷288份，有效問卷回收率96.00％，其中女生251人，男生37人。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)和方差分析；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1問卷調(diào)查結(jié)果（見表1）

2.2護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)授課教師的綜合評價(jià)（見表2）

3討論

3.1護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)課程的總體評價(jià)

表1顯示，2014級護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)課程學(xué)習(xí)效果評價(jià)較好，80.56%的學(xué)生對課程學(xué)習(xí)效果很滿意；73.26％的護(hù)理本科生上課聽得懂，課后認(rèn)真復(fù)習(xí)，24.65％的護(hù)理本科生上課開小差，課后自己學(xué)習(xí)；40.97％的護(hù)理本科生從不逃課，59.03％的護(hù)理本科生偶爾逃課，主要原因是患病、家中有事和兼職等特殊情況；89.58％的護(hù)理本科生認(rèn)為教師精心備課，授課精彩，9.38%的護(hù)理本科生認(rèn)為教師備課不充分，授課時(shí)照本宣科。達(dá)成課程學(xué)習(xí)目標(biāo)需要師生共同努力，建立平等、民主、和諧的師生關(guān)系，教師精心備課，掌握本專業(yè)最新知識和國內(nèi)外發(fā)展動向，引經(jīng)據(jù)典，旁征博引，啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)小組合作學(xué)習(xí)。由于知識日新月異，學(xué)生的個(gè)性需求與時(shí)俱進(jìn)，因此教師應(yīng)注重學(xué)生的需求，采用啟發(fā)式教學(xué)激發(fā)學(xué)生的潛能。應(yīng)加強(qiáng)對授課教師的教學(xué)培訓(xùn)、職業(yè)道德素養(yǎng)和專業(yè)培養(yǎng)，做到有的放矢、因需施教和個(gè)性化教學(xué)[2]。

3.2護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)課程考核方式的評價(jià)

護(hù)理倫理學(xué)課程采用形成性考核評價(jià)方式，注重過程學(xué)習(xí)和平時(shí)成績，有經(jīng)典案例教學(xué)、主題辯論會、影片欣賞和社會實(shí)踐活動（包括社會公益與醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐）等，考核方式也比較新穎，注重全員、全程和全體參與的原則。調(diào)查顯示，89.93%的護(hù)理本科生對護(hù)理倫理學(xué)的考核方式非常滿意，只有4.51％的護(hù)理本科生不太滿意。主要原因是由于學(xué)生沒有接觸臨床，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，部分學(xué)生理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，不能將護(hù)理倫理學(xué)的理論知識與護(hù)理實(shí)際有效結(jié)合；同時(shí)，由于受應(yīng)試教育影響，學(xué)生自主學(xué)習(xí)和自我管理等方面存在問題；再者，由于護(hù)理倫理學(xué)課程內(nèi)容抽象、知識內(nèi)容繁多、涉及面廣，部分學(xué)生理解應(yīng)用護(hù)理倫理學(xué)知識存在一定困難。為使學(xué)生真正體會護(hù)理倫理學(xué)的內(nèi)涵和價(jià)值，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果，師生應(yīng)共同努力探索適合護(hù)理本科生的護(hù)理倫理學(xué)多元化教學(xué)模式和考核評價(jià)方式[3]，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)的提高和個(gè)人的全面發(fā)展。隨著學(xué)生積極參與課堂教學(xué)，其在案例討論、主題辯論和演講等活動中成為主角。實(shí)踐課倡導(dǎo)學(xué)習(xí)小組合作學(xué)習(xí)，合作所蘊(yùn)含的不僅是團(tuán)隊(duì)中人與人之間的合作，不僅是一種學(xué)習(xí)方式，更是一種人生態(tài)度[4]。培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神與合作意識，這對學(xué)習(xí)效果的好壞至關(guān)重要，因此在課程實(shí)施之前做好引導(dǎo)和解釋工作，保證學(xué)生對合作學(xué)習(xí)在心理上認(rèn)同與接納，使其積極主動地參與到學(xué)習(xí)小組的合作學(xué)習(xí)活動中。

3.3護(hù)理本科生對授課教師的綜合評價(jià)

表2顯示，95.83％的護(hù)理本科生認(rèn)為授課教師的教學(xué)方法好，74.65％的護(hù)理本科生認(rèn)為授課教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富；65.63％的護(hù)理本科生認(rèn)為教師的師生溝通能力強(qiáng)。護(hù)理本科生對授課教師的綜合評價(jià)較好，師生關(guān)系融洽。興趣是最好的老師，知之不如樂知，樂之不如好知。教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改革教學(xué)方法，活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，提高課堂效率，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生熱愛護(hù)理專業(yè)。定期組織教師學(xué)習(xí)現(xiàn)代倫理學(xué)理論、新知識及教學(xué)方法，注重應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，將傳統(tǒng)的授課法轉(zhuǎn)為啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性教學(xué)法；定期組織教師到臨床護(hù)理一線實(shí)踐，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)理論教學(xué)與臨床應(yīng)用的緊密聯(lián)系，突出能力培養(yǎng)，增強(qiáng)教學(xué)針對性，從而幫助學(xué)生對護(hù)理倫理學(xué)知識的理解、掌握和應(yīng)用。同時(shí)，改變單一的授課方式和灌輸式的教學(xué)方法，借助案例教學(xué)和學(xué)習(xí)小組合作學(xué)習(xí)、案例討論等方法，豐富課程內(nèi)容，增加課堂討論和匯報(bào)機(jī)會，鼓勵學(xué)生表達(dá)自己的觀點(diǎn)和看法。此外，教師在授課過程中盡可能關(guān)注學(xué)生的課堂表現(xiàn)和真實(shí)需要，當(dāng)學(xué)生表現(xiàn)好時(shí)，及時(shí)給予表揚(yáng)和認(rèn)可，使其保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)小組合作學(xué)習(xí)，完成教師事先設(shè)定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并由學(xué)習(xí)小組推選代表在實(shí)踐課上進(jìn)行匯報(bào)。在合作學(xué)習(xí)中，促進(jìn)學(xué)生提出問題、反思問題及溝通交流能力的提高，培養(yǎng)學(xué)生成為善于合作、尊重他人、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)娜薣5]。教師應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)課程的重要性及意義，授課過程中既發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又重視護(hù)理本科生的主體地位，真正樹立從“以教為中心”轉(zhuǎn)向“以學(xué)為中心”的教育理念[6]。我們還要注意，在個(gè)體獨(dú)立學(xué)習(xí)探索、完成任務(wù)的基礎(chǔ)上，通過學(xué)習(xí)小組合作學(xué)習(xí)的方式，在教師指導(dǎo)下深入探討當(dāng)前醫(yī)學(xué)倫理道德問題，加深學(xué)生對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識的理解應(yīng)用[7]。教師的教學(xué)理念、教學(xué)能力、教學(xué)方法和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、師德等，對學(xué)生的影響深遠(yuǎn)，非常重要。護(hù)理倫理學(xué)課程是培養(yǎng)護(hù)理本科生倫理評判能力和職業(yè)道德素養(yǎng)的必修課，應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生倫理意識和決策能力的培養(yǎng)，調(diào)動其學(xué)習(xí)興趣和主動性，幫助學(xué)生構(gòu)建自己的知識體系，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，采用多元化學(xué)習(xí)方法[8]，使學(xué)生領(lǐng)悟到護(hù)理倫理學(xué)課程的真正內(nèi)涵和價(jià)值，不斷提高護(hù)理本科生的自身素質(zhì)和護(hù)理職業(yè)道德素養(yǎng)。

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作者:王慶華 劉骙骙 傅勇 滿玉清 單位:濱州醫(yī)學(xué)院 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院