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【關(guān)鍵詞】口腔健康;健康教育;齲齒;兒童
文章編號:1009-5519(2008)10-1568-02 中圖分類號:R18 文獻標(biāo)識碼:B
齲病是兒童的常見病,也是兒童口腔保健最主要的內(nèi)容。為了解本溪市兒童的口腔健康狀況,建立口腔健康教育和齲病防治的基礎(chǔ)資料,我們于2007年6月對本溪市604名4~6歲兒童進行了口腔健康狀況調(diào)查,現(xiàn)報道如下。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象:整群抽取本溪市4所幼兒園共604例兒童為調(diào)查對象,男313例,女291例;年齡4~6歲,其中4歲組216例,5歲組202例,6歲組186例。
1.2 方法: 采用WHO推薦的口腔健康調(diào)查方法及全國第二次口腔流行病學(xué)調(diào)查方法[1]進行調(diào)查,使用統(tǒng)一設(shè)計的表格,調(diào)查人員為4名專業(yè)口腔醫(yī)師。在調(diào)查之前和調(diào)查之中進行標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗,Kappa值均大于0.8,可靠度為優(yōu)。口腔健康狀況檢查在幼兒園現(xiàn)場自然光線下進行,使用統(tǒng)一的口腔檢查器械,每名兒童口腔檢查時間約5 min,并對其中10%的受檢兒童進行復(fù)查以確定檢查結(jié)果的可靠性。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法:調(diào)查資料采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,結(jié)果用百分率描述,采用χ2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 乳牙患齲情況:604例兒童中,乳牙患齲384例,患齲率63.58%,其中男童患齲196例,患齲率62.62%,女童患齲188例,患齲率64.60%。男女患齲率差異無顯著性(P>0.05)。不同年齡兒童間患齲情況不同,患齲率隨著年齡的增長而升高(P
2.2 牙周疾病情況:604例兒童中,檢出牙齦出血279例(46.19%),牙軟垢74例(12.28%)。男童中檢出牙齦出血146例(46.65%),牙軟垢40例(12.78%)。女童中檢出牙齦出血133例(45.70%),檢出牙軟垢34例(11.68%)。男女牙齦出血及牙軟垢檢出率差異無顯著性(P>0.05)。不同年齡組兒童牙周疾病患病情況不同,患病率隨年齡增加而增加,組間差異均有顯著性(P<0.05),見表2。
3 討論
3.1 兒童口腔健康狀況:本次調(diào)查結(jié)果表明,本溪市4~6歲兒童齲病患病情況比較嚴(yán)重,齲病患病率隨年齡的增加明顯上升,乳牙齲病總患齲率為63.58%,但治療率卻很低,乳牙齲的總體充填率僅為15.06%,大部分兒童齲病沒有得到相應(yīng)的治療;兒童牙齦出血、牙軟垢的患病率也隨年齡的增加明顯上升,平均患病率分別為46.19%和12.28%。而更令人擔(dān)憂的是,盡管本溪市早已對兒童口腔保健進行了健康教育和定期口腔健康檢查,但還是有相當(dāng)一部分家長的口腔保健意識淡薄或口腔保健知識欠缺,依從性差,明知自己的孩子患有齲病,卻不肯引導(dǎo)其積極接受治療。這主要與口腔健康教育力度不夠及有些治療方法不易為兒童和家長所接受有關(guān),致使干預(yù)性治療不能順利實施[2~3]。本次調(diào)查結(jié)果與WHO口腔流行病學(xué)資料庫和相關(guān)的多項調(diào)查結(jié)果一致,表明齲病在發(fā)達國家呈下降趨勢,而在一些發(fā)展中國家呈上升趨勢[4]。這種狀況與本溪市的經(jīng)濟發(fā)展水平不相稱,并沒有像某些疾病那樣,生活條件改善了,其發(fā)病率就能夠自然下降。
3.2 兒童牙病防治策略:本結(jié)果顯示,現(xiàn)有的預(yù)防措施尚不足以從根本上遏制兒童牙病的高發(fā)態(tài)勢。筆者認(rèn)為應(yīng)進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究,提高兒童、家長,乃至整個社會的口腔保健知識知曉率,使家長與孩子都能認(rèn)識到齲病的危害性;要對兒童進行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),使之掌握正確的刷牙方法,做到有效刷牙;還應(yīng)定期對兒童進行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療齲病,提高齲病的充填率。在充填防治方面應(yīng)積極探索療效可靠、經(jīng)濟、實用且患者易于接受的方法,進一步提高乳牙的保護率。
參考文獻:
[1] 全國牙病防治指導(dǎo)組. 第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1997.368.
[2] Disney JA,Graves RC,Stamm JW,et al.The University of North Car-olina Caries Risk Assessment Study: future developments in caries risk predictions[J].Community Dental Oral Epidemiol,1992,20:65.
[3] Kaste LM,Marianos D,Chang R,et al.The assessment of nursing cariesand itsrelationship tohighcaries in thepermanent dentition [J].J Public Health Dent,1992,52(2):64.
每年9月20曰是全國愛牙日。為認(rèn)真貫徹落實區(qū)教育局衛(wèi)生保健所要求,增強我校學(xué)生的各個方面的自我保護意識,普及少年兒童的口腔健康教育,同時通過學(xué)生向家長傳護齒健康知識,讓學(xué)生從小養(yǎng)成愛護牙齒的好習(xí)慣,關(guān)注自己的未來。我校決定在全校1—6年級開展校園“愛牙護齒,健康成長”的宣傳教育活動。
一、活動主題:口腔健康 全身健康
二、活動時間:9月14日—9月24日
三、活動對象:全校學(xué)生
四、活動內(nèi)容:
1、認(rèn)真做好宣傳工作,讓護牙理念深入人心。
利用學(xué)校宣傳櫥窗張貼口腔健康教育宣傳圖,以班級為單位開展一堂口腔健康知識講座,宣傳“早晚用含氟牙膏刷牙,定期進行口腔檢查,少吃甜品和含糖飲料,餐后和零食后及時漱口”的四個好習(xí)慣及正確刷牙的方法等。
2、“口腔健康 全身健康”活動,各班利用班會時間借助相關(guān)資料向同學(xué)們傳播講解護齒知識,請同學(xué)上臺向大家介紹關(guān)注口腔健康的必要性(隊會中各班應(yīng)把活動主題書寫在本班教室的黑板上)。學(xué)校利用午休時間向全校播放愛牙知識宣傳vcd,各班組織學(xué)生收看,并向?qū)W生家長發(fā)放宣傳材料。
2、“口腔健康 全身健康”國旗下講話活動。鼓勵學(xué)生把自己學(xué)習(xí)到的口腔知識向父母、爺爺、奶奶宣傳口腔健康知識。
3、“口腔健康 全身健康”手抄小報創(chuàng)作活動。以口腔衛(wèi)生健康和護齒教育為主題,通過活動讓隊員們查找有關(guān)護齒資料,獲得護齒保健知識,有利于隊員們習(xí)慣的養(yǎng)成。充分發(fā)揮少先隊員的積極性、想象力和寫作編輯能力,鼓勵隊員們把自己學(xué)習(xí)口腔健康知識的心得體會和自己的護齒經(jīng)驗用漫畫形式文字內(nèi)容表現(xiàn)出來。
學(xué)校將把部分優(yōu)秀作品分期布置于宣傳櫥窗。
手抄報作品的規(guī)格為a3紙大小,請務(wù)必在作品上注明班級、姓名。 (三至六年級,每班三至五份)
4、開展“小小牙博士”評選活動。
通過組織隊員向家庭等社會渠道宣傳護齒知識,強化隊員們的護齒意識,提高口腔健康知識的普及率,使隊員們在體驗小宣傳員的過程中進一步了解護齒的重要性??谇唤】抵R講座之后,要求各班下發(fā)“小小牙博士”反饋表,組織隊員向家庭等社會渠道宣傳護齒知識。隊員持此表給家里的爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等家人和鄰居講授護齒知識,并請接受過口腔健康知識教育的家人在相應(yīng)位置寫上對于隊員教授水平的評價并簽上名。最后看哪個隊員的評語和簽字最多、最好,以此為據(jù)進行“小小牙博士”評選。
要求各班在全面開展的基礎(chǔ)上擇優(yōu)評選出8名“小小牙博士”,同時上交8名“小小牙博士”名單及“小小牙博士”反饋表8份。注明所在班級、姓名,于9月末前上交衛(wèi)生室。
5、面向全體學(xué)生進行一次口腔檢查。
北京市門頭溝區(qū)婦幼保健院口腔科,北京 102300
[摘要] 目的 通過對北京市門頭溝區(qū)7~9歲兒童集中開展的適齡兒童免費窩溝封閉預(yù)防齲齒項目,探索提高窩溝封閉率和口腔健康教育效果的方法。方法 抽取門頭溝區(qū)3所學(xué)校422名7~9歲學(xué)生,比較第一恒磨牙窩溝封閉三種不同的組織方式對窩溝封閉率的影響,以及口腔健康教育兩種方法的效果。結(jié)果 醫(yī)生入校提供服務(wù)的窩溝封閉率最高,為97.40%;在診室進行一對一的口腔保健知識培訓(xùn)在知識知曉率和每天至少一次刷牙率這兩個方面效果最好,分別為91.67%和90.86%,與對照組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 有組織的進行口腔保健措施效果最好。
[
關(guān)鍵詞 ] 窩溝封閉;口腔保?。活A(yù)防
[中圖分類號] R781.2[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)07(b)-0030-03
近二十年來,口腔醫(yī)學(xué)開始重視預(yù)防,從治療轉(zhuǎn)向強調(diào)預(yù)防,能夠有效的提高一代人的口腔健康水平。故市政府撥款開展了北京地區(qū)兒童口腔疾病的綜合干預(yù)項目,6~9歲兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒就是其中最主要的項目之一,可見政府對兒童口腔疾病的重視。作為基層醫(yī)療單位,牙防工作的主體,設(shè)定本研究,目的是探索何種方法才能最大程度的發(fā)揮窩溝封閉預(yù)防齲齒措施的優(yōu)勢,探索有效的口腔健康教育方法,提高窩溝封閉保留率。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年5月—2013年10月,在門頭溝區(qū)3所小學(xué)抽取422名符合窩溝封閉適應(yīng)癥的7~9歲兒童,實施適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒干預(yù)項目。其中男198名,女224名。負(fù)責(zé)項目實施的醫(yī)生均具有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)過市級項目技術(shù)指導(dǎo)組的適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒干預(yù)項目操作技術(shù)規(guī)范培訓(xùn),經(jīng)考核合格后參與項目工作。
1.2 研究方法
1.2.1材料光固化燈,37%的磷酸凝膠,注射式光固化窩溝封閉劑。
1.2.2 窩溝封閉的適應(yīng)證篩查適應(yīng)癥:窩溝深,特別是可以插入或卡住探針(包括可疑齲);其他牙,特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。非適應(yīng)證:牙合面無深的裂溝點隙、自潔作用好;患較多鄰面齲損者;不能配合操作;牙齒尚未完全萌出,被牙齦覆蓋[1]。
1.2.3 窩溝封閉操作流程清潔牙面-酸蝕-干燥-涂布封閉劑-固化-檢查。
1.2.4 窩溝封閉的組織方式為了確保結(jié)果不受客觀因素的干擾,筆者所選擇的都是離醫(yī)院距離相近的學(xué)校。在家長簽署知情同意書同意子女參與項目后,分為3種方式分別進行操作。
方式1:先到學(xué)校進行篩查,對于符合適應(yīng)癥的學(xué)生由醫(yī)生打電話聯(lián)系,約定具體時間,由家長帶著學(xué)生到口腔科門診接受服務(wù)。
方式2:先到學(xué)校進行篩查,對于符合適應(yīng)癥的學(xué)生由學(xué)校組織,約定具體時間,以班級為單位,由教師帶領(lǐng)學(xué)生到門診接受服務(wù)。
方式3:由醫(yī)生攜帶便攜式口腔綜合治療設(shè)備、窩溝封閉材料等到學(xué)校進行現(xiàn)場服務(wù)。先到班級篩選出符合窩溝封閉適應(yīng)癥的學(xué)生,然后順序到學(xué)校醫(yī)務(wù)室進行窩溝封閉操作。
窩溝封閉6個月后到各學(xué)校進行復(fù)查,統(tǒng)計窩溝封閉率和窩溝封閉保留率。
1.2.5 口腔健康教育3所小學(xué)分別用兩種方式進行口腔保健知識培訓(xùn),內(nèi)容包括: 口腔生理知識,齲病相關(guān)病理知識,刷牙方法等口腔保健知識。宣教方式:學(xué)校組:醫(yī)生到學(xué)校進行篩查的時候以班級為單位對學(xué)生進行課堂式的口腔健康知識培訓(xùn)。門診組:醫(yī)生為到診室接受服務(wù)的學(xué)生和陪同的家長一起進行一對一的口腔健康知識培訓(xùn)。兩組在培訓(xùn)后立即對學(xué)生進行口腔問卷調(diào)查,內(nèi)容為:一般情況、齲齒相關(guān)知識、對口腔健康知識的關(guān)注程度、對口腔檢查的態(tài)度、刷牙次數(shù)和飲食習(xí)慣等。6個月后到學(xué)校復(fù)查時再次對學(xué)生進行口腔問卷調(diào)查,對比口腔保健知識的知曉率及學(xué)生每天一次的刷牙率。完成窩溝封閉操作和兩次調(diào)查的學(xué)生問卷為有效問卷。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)處理采用spss 14.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,結(jié)果以例數(shù)和百分?jǐn)?shù)進行描述,并采用χ2和方差檢驗對統(tǒng)計結(jié)果進行比較,P>0.05,差別無顯著性;0.05≥P>0.01,差別有顯著性;P≤0.01,差別有高度顯著性。
2 結(jié)果
2.1三種組織方式的接受差異
由家長帶學(xué)生到門診接受窩溝封閉率明顯低于醫(yī)生入校提供服務(wù)的學(xué)生比率。方式1和方式2比較,χ2=4.17,0.05>P>0.01,差異有顯著性。方式1和方式3比較,χ2=3.76,0.05>P>0.01,差異有顯著性。方式2和方式3比較,χ2=0.09,P>0.05,二者無統(tǒng)計學(xué)差異。由學(xué)校組織的兩種方式與由醫(yī)療機構(gòu)組織的方式比較差異都有統(tǒng)計學(xué)意義。由學(xué)校組織的兩種方式比較無統(tǒng)計學(xué)差異。見表1。
2.2三種組織方式的窩溝封閉完好率比較
到門診接受服務(wù)的學(xué)生窩溝封閉完好率高于在校接受服務(wù)的學(xué)生。方式1和方式2比較,χ2=0.01,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)差異。方式1和方式3比較,χ2=3.94,0.05>P>0.01,差異有顯著性。方式2和方式3比較,χ2=3.93,0.05>P>0.01,差異有顯著性。見表2。
2.3 兩種宣傳方式差異
由家長帶領(lǐng)在診室進行一對一的口腔保健知識培訓(xùn)在知識知曉率和每天至少一次刷牙率這兩個方面效果都高于在學(xué)校進行課堂式口腔保健知識培訓(xùn),知識知曉率比較χ2=17.73,P<0.01,差別有高度顯著性;每天至少一次刷牙率比較χ2=21.90,P<0.01,差別有高度顯著性。見表3。
3討論
筆者在本研究中首先對窩溝封閉三種組織方式的接受差異進行了比較。發(fā)現(xiàn)在三種不同的窩溝封閉服務(wù)組織方式中,醫(yī)生下校的服務(wù)方式窩溝封閉率最高。在學(xué)校接受服務(wù)的學(xué)生,符合適應(yīng)癥而沒有進行窩溝封閉的學(xué)生都是因為惡心等原因不能配合操作而放棄的。在門診接受服務(wù)的很多是學(xué)生家長主動放棄的。很多家長覺得親自帶孩子到醫(yī)院去做窩溝封閉很耽誤時間,所以由家長帶領(lǐng)到醫(yī)院接受服務(wù)的人數(shù)最少。如果不耽誤家長的時間,很多人還是愿意讓孩子接受窩溝封閉的,所以接受醫(yī)生入校進行服務(wù)的人數(shù)最多。在此次項目開展過程中,還有少數(shù)家長不同意孩子參加窩溝封閉預(yù)防齲齒項目,筆者認(rèn)為造成此結(jié)果的根本原因一方面是醫(yī)療機構(gòu)宣傳力度不夠,另一方面是家長對預(yù)防齲齒的知識了解不夠,對孩子牙齒齲壞重視程度不夠,沒有認(rèn)識到學(xué)生口腔保健與孩子全身健康是息息相關(guān)的,不了解窩溝封閉對預(yù)防恒牙齲的作用。張志昱也提到家長的經(jīng)濟條件、文化水平和對口腔保健的態(tài)度均會影響到子女的口腔保健行為,家長的口腔衛(wèi)生保健意識欠缺、保健知識不足、獲取保健知識的途徑局限等是兒童患齲率高的原因之一[2]。余紅兵也認(rèn)為不配合兒童窩溝封閉的家長在學(xué)歷、家庭收入、檢查孩子刷牙效果、是否聽過口腔健康教育課等方面與配合窩溝封閉的家長存在差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。要想提高窩溝封閉率就必須使家長了解相關(guān)知識。國內(nèi)外很多學(xué)者等都證實了窩溝封閉可以有效降低齲齒的發(fā)生,是預(yù)防恒磨牙齲的一種無創(chuàng)傷、無痛的有效措施這個結(jié)論[4-6]。作為口腔醫(yī)療的工作者,都應(yīng)該樹立預(yù)防為主的觀念,在日常工作中把口腔預(yù)防的理念和口腔預(yù)防專業(yè)的知識通過各種途徑灌輸?shù)交颊吆图覍僦?,使其相信窩溝封閉的防齲效果,才能使牙防工作達到事半功倍的效果。張輝的調(diào)查結(jié)果顯示,北京市第一恒磨牙窩溝封閉率達到45%[7]。由于本研究主要針對服務(wù)方式的探索,所以取材范圍較局限,只選取了3所人數(shù)較多學(xué)校,且專門進行了項目宣傳后才開展的,故本研究結(jié)果明顯高于北京市的結(jié)果。如果要研究門頭溝區(qū)全區(qū)的情況還需要擴大統(tǒng)計范圍。
在三種不同的窩溝封閉服務(wù)組織方式中,在門診進行的窩溝封閉保留率都比較高。有學(xué)者報道標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備、四手操作的條件下,確實較容易能獲得理想的封閉效果,鐘慕華等報道可達到100% 的保留率[8]。曾紅雨等曾證實在學(xué)校開展窩溝封閉,隔濕、干燥、牙面清潔都不能達到較好的要求,其防齲效果會受到影響[9]。[本研究中醫(yī)生下校的服務(wù)方式窩溝封閉保留率最低也證實了這一點。分析原因主要是因為便攜式口腔治療設(shè)備相對簡陋,如設(shè)備的油氣分離不全、燈光照明不足,椅位不能調(diào)節(jié)等各種原因使醫(yī)生操作不便造成的。但是該方式對于偏遠山區(qū)學(xué)校有很大優(yōu)勢。張輝的調(diào)查顯示城市學(xué)生人均窩溝封閉牙數(shù)和窩溝封閉率高于農(nóng)村[7]。原因可能與城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍和對農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源配置有很大關(guān)系,所以在偏遠山區(qū)和醫(yī)療資源較少的農(nóng)村地區(qū)可以大力推廣利用便攜式牙科治療設(shè)備為學(xué)生服務(wù),可以在短期內(nèi)有效提高窩溝封閉率。
有研究顯示老師的積極參與有助于學(xué)校口腔健康項目的開展實施[10]。但本研究顯示家長的監(jiān)管作用不容忽視。在本研究中在診室對學(xué)生和家長進行的口腔健康教育方式效果明顯高于在學(xué)校以授課方式單獨給學(xué)生講解的效果。家長同時接受口腔保健知識培訓(xùn)的學(xué)生基本上都能保證每天早晚刷牙。眾多研究表明,父母對口腔健康的知信行直接影響兒童口腔保健措施的執(zhí)行[11-13],白玥等研究表示接受過綜合性口腔健康促進措施的學(xué)生在口腔健康知識掌握程度、口腔衛(wèi)生行為形成率、正確就醫(yī)行為以及就醫(yī)機構(gòu)的選擇等方面都較未接受過干預(yù)的學(xué)生好[14]。筆者通過培訓(xùn)和調(diào)查問卷使學(xué)生充分了解建立正確刷牙習(xí)慣的重要性,同時加強了對家長的培訓(xùn),對于宣傳方式的比較結(jié)果可以說明針對家長的教育決定了學(xué)生的口腔保健行為的實施效果。這個結(jié)論提示我們在今后的口腔健康教育中,應(yīng)有針對性地向家長開展多層次的口腔衛(wèi)生知識的宣傳與講解;有效地提高家長的口腔衛(wèi)生知識水平;當(dāng)家長了解了齲齒的危害以后,能夠重視學(xué)生的患齲狀況,及時帶孩子到醫(yī)院進行齲齒充填,還能有效提高齲齒充填率。但很少有學(xué)者單獨研究對家長的干預(yù)效果,本研究也未對單獨對家長進行干預(yù)的效果進行量化的統(tǒng)計,要想得到準(zhǔn)確的的統(tǒng)計數(shù)據(jù)還需做進一步研究。
適宜的健康教育方式和服務(wù)組織方式可以明顯提高窩溝封閉項目開展效果和口腔保健知識宣傳效果,使窩溝封閉項目成為一個高效的口腔保健措施,從而使窩溝封閉項目真正起到預(yù)防恒牙齲病,促進人群口腔健康的作用。健康教育和宣傳是一項投入少、效益高的疾病預(yù)防措施,最終達到促進人群口腔健康的效果。但是不能依靠一兩次的健康教育課程就想達到理想的效果,應(yīng)該加強教委對學(xué)生口腔健康的重視程度,將口腔保健課程納入到學(xué)生日常的生理衛(wèi)生課程中,保證學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)到正確的口腔保健知識。同時應(yīng)該建立學(xué)生-學(xué)生家長-教師-保健醫(yī)-口腔醫(yī)生聯(lián)合模式的口腔保健網(wǎng),將醫(yī)生的專業(yè)知識,學(xué)校的組織能力,家長的監(jiān)管作用結(jié)合起來,全方位多途徑的開展口腔健康行為的促進。
[
參考文獻]
[1]卞金有.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:160-313.
[2]張志昱.家長口腔健康意識對兒童口腔健康行為的影響.貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,38(2):148.
[3]學(xué)齡兒童家長不配合窩溝封閉原因問卷調(diào)查[J].廣東牙病防治,2013,21(11):586.
[4]Subramaniam P,Konde S,Mandanna DK. Retention of a resin-based sealant and a glass ionomer used as a fissure sealant:a comparative clinical study[J].J Indian Soc Pedod Prev Dent,2008,26(3):114-120.
[5]宋光磊.窩溝封閉術(shù)預(yù)防六齡齒齲壞的臨床觀察探析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(8):582-584.
[6]張鵬.北京市2011—2012 年12 歲兒童口腔健康調(diào)查分析[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2013,21(4):230-233.
[7]張輝.北京市6~18 歲學(xué)生第一恒磨牙齲病及窩溝封閉現(xiàn)況分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報.2013,10(17):138.
[8]鐘慕華.12例窩溝封閉護理配合的實踐[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(16) : 118-119.
[9]曾紅雨.兒童應(yīng)用窩溝封閉和流動性樹脂充填的防齲實驗[J].中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2005,26(35):251-252.
[10]Flanders RA. Effectiveness of dental health educational programme in schools[J].J Am Dent Assoc,1987,114( 2) : 239-242.
[11]余紅兵.學(xué)齡兒童家長不配合窩溝封閉原因問卷調(diào)查[J].廣東牙病防治,2013,21(11):586.
[12]陳陵.母親對兒童口腔健康的影響[J].中國婦幼保健,2014,29(4):598-560.
[13]劉敏.加強健康教育對兒童齲病的干預(yù)[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013,21(6):411-412.
【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童;口腔保?。唤】到逃?/p>
在健康教育項目中,兒童屬于一個重要的群體。讓他們從小養(yǎng)成愛護牙齒的習(xí)慣,對其今后的健康有著十分積極的意義。學(xué)齡前兒童正處于生長發(fā)育的重要階段。他們對口腔健康知識的認(rèn)知很少,同時,自覺性較低,難以獨立養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,包括口腔健康習(xí)慣。而家長自身具備的口腔保健知識及行為,也會直接影響到兒童。當(dāng)然,學(xué)校教師的積極參與,也能對兒童起到較好的教育作用。因此,還應(yīng)對家長、幼師、社區(qū)保健人員等加強相關(guān)培訓(xùn)教育,從而形成“家庭、學(xué)校、社區(qū)”三位一體局面,進一步幫助學(xué)齡前兒童形成正確的口腔衛(wèi)生知識,改掉原有的壞毛病,教育并督促他們逐漸養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣。
1樹立口腔健康意識,重視乳牙疾病
很多兒童的家長對乳牙疾病沒有引起足夠的重視。他們覺得反正乳牙都會掉的,以后會有恒牙。因此,對于學(xué)齡前兒童乳牙疾病,未采取相應(yīng)的防治措施。即使孩子得了齲齒或其它的牙病,都不去治療。這是極為錯誤的認(rèn)識和做法。若乳牙不是正常脫落,而是因齲齒或外傷等因素而不得不被拔除。這樣,拔掉后出現(xiàn)的間隙會對兒童牙齒的咀嚼能力造成影響,還可能增加患齲齒的幾率。當(dāng)乳牙患病后,不及時進行治療,兒童不僅受到牙痛的困擾,還會影響到恒牙牙胚形成,導(dǎo)致恒牙無法正常萌出[1]。進而影響到孩子的頜面部發(fā)育和今后的容貌,更嚴(yán)重的還會給兒童的消化系統(tǒng)造成一定影響,阻礙營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,從而影響到身體發(fā)育,給孩子的生長發(fā)育帶來無法挽回的影響[2]。因此,應(yīng)積極加強對學(xué)齡前兒童的父母、幼師、社區(qū)保健人員等的口腔保健知識培訓(xùn)與教育。讓他們形成正確的口腔健康意識,掌握相關(guān)的口腔保健常識,讓他們明白保護乳牙具有十分重要的意義。孩子乳牙患病,必須及時醫(yī)治。
2學(xué)會正確刷牙,培養(yǎng)好的口腔習(xí)慣
學(xué)齡前兒童?;嫉目谇患膊∮旋x齒和牙周病等。這些口腔疾病會嚴(yán)重影響到孩子的身心健康發(fā)展。牙菌斑是引起這兩種口腔疾病的關(guān)鍵因素。而刷牙與漱口屬于最基礎(chǔ)的口腔保健行為。刷牙能起到機械去除牙菌斑的作用,漱口則能及時清除口腔中的食物細(xì)渣及軟垢。養(yǎng)成刷牙與飯后漱口的習(xí)慣,有助于預(yù)防并降低齲齒與牙周病的發(fā)生率。因此,要幫助孩子學(xué)會如何正確有效地刷牙。首先,針對父母、幼師、社區(qū)保健人員,開展關(guān)于刷牙的示范教育及指導(dǎo)。通過多媒體或模型演示等方式培養(yǎng)他們正確有效的刷牙方法。國內(nèi)專家提倡采用科學(xué)、有效的“三、三、三”刷牙法,也就是每日堅持刷牙3遍,每次刷牙時間為3分鐘,每次都選在飯后3分鐘[1]。Bass刷牙法主要強調(diào)刷牙應(yīng)該豎著刷,而不是橫著刷,它能有效去除菌斑。同時,還防止對牙體及牙齦組織造成機械性傷害,并能按摩牙齦。因此,該方法值得在臨床推薦。刷牙中要保證面面俱到,兼顧到牙齒的前后、左右、上下以及頰舌側(cè)。對于那些難以刷到的部位,應(yīng)盡量清潔到位。此外,學(xué)齡前兒童的相關(guān)監(jiān)護人員還應(yīng)加強對孩子刷牙興趣的培養(yǎng),并督促他們正確地刷牙,確保刷牙的次數(shù)和刷牙時間足夠。同時,養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣。
3糾正孩子不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防出現(xiàn)錯頜畸形
學(xué)齡前兒童可能有很多不好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。常見的有唇習(xí)慣、舌習(xí)慣、咬物習(xí)慣、吮指習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等[1]。如果不及時糾正這些不良習(xí)慣,最終會引起錯頜畸形,嚴(yán)重影響到孩子容貌及今后的發(fā)育。唇習(xí)慣一般為咬下唇,而長時間咬下唇,極易讓上前牙發(fā)生唇向傾斜,咬上唇,則極易引起前牙反頜。當(dāng)兒童處于替牙期,他們會因為生理上產(chǎn)生的不適,不自覺地會用舌頭舔弄松動的乳牙或剛剛萌出的恒牙,從而養(yǎng)成各種不良舌習(xí)慣,包括舔牙、吐舌、伸舌等習(xí)慣。伸舌習(xí)慣可引起孩子前牙開頜或下頜前突等問題;吐舌習(xí)慣則會對恒牙萌出有所阻礙;長時間舔弄前牙舌側(cè),極易引起牙向唇側(cè)傾斜,甚至造成牙弓前突;咬物習(xí)慣,常見帶有咬指甲、咬鉛筆等,會引起局部小開頜。吮指習(xí)慣,會引起前牙小開頜;同時,使口腔內(nèi)肌肉動力不均衡,兩頰出現(xiàn)收縮而引起牙弓狹窄、上前牙突出、開唇露齒。對于長時間單側(cè)咀嚼的,對側(cè)會由于缺少生理性刺激而引起肌肉萎縮,從而讓面部不對稱。家長、幼師和社區(qū)保健人員應(yīng)努力糾正兒童的不良習(xí)慣,加強對其的監(jiān)督。當(dāng)說服不起作用時,要及時采取干預(yù)措施。例如,針對吮指習(xí)慣,可為其戴指套或在手指上涂抹苦味藥物。針對咬唇、吐舌、吮指等行為采用不良習(xí)慣破除器,積極監(jiān)督孩子改掉不良習(xí)慣,避免出現(xiàn)畸形。
4對孩子定期進行口腔檢查
醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)應(yīng)互相配合,共同抓好學(xué)齡前兒童的齲齒防治工作??谇会t(yī)生可定期作關(guān)于幼齡兒童的口腔健康普查,建立相應(yīng)的口腔健康檔案。若發(fā)現(xiàn)齲齒,為他們及時填充,真正抓好學(xué)齡前兒童齲病的普查普治工作。孩子的父母也應(yīng)定期帶孩子去作口腔檢查。當(dāng)孩子乳牙已經(jīng)萌出后,至少每半年作一次檢查,3歲后可每年檢查一次[3]。此外,當(dāng)孩子處于乳牙期或替牙期時,可能會由于缺少牙齒,而出現(xiàn)吐字不清的問題。有的孩子會因此出現(xiàn)自卑、羞于開口的問題。醫(yī)生要告知家長如何幫助他們努力克服這些心理障礙,從而讓他們愉快成長。
參考文獻
[1]馬小青,張學(xué)軍.學(xué)齡前兒童口腔健康教育初探 學(xué)術(shù)探討 中國民族民間醫(yī)藥,2011山西醫(yī)科大學(xué)附屬汾陽醫(yī)院,山西 汾陽032200:79-80.
1.資料和方法
1.1一般資料
本文的研究對象為某小學(xué)在校的120例兒童。這些兒童均為自愿參加本次研究,且從未進行過正畸治療。我院將其分為觀察組和對照組,每組各60例兒童。在觀察組中,男女兒童的比例為35:25,其年齡為7—8歲,平均年齡為7.5歲;在對照組中,男女兒童的比例為27:33,其年齡為7—8歲,平均年齡7.7歲。兩組兒童在性別、年齡等一般資料方面相比較,無顯著性差異(P>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
對對照組兒童不采取口腔健康教育措施,保持其原來的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,僅對其進行口腔保健知識的問卷調(diào)查;對觀察組兒童進行口腔健康教育,口腔健康教育的具體內(nèi)容有:①由專業(yè)的口腔醫(yī)生向兒童和家長進行口腔健康知識的講解,并通過宣傳畫、多媒體等方式講解口腔的相關(guān)知識,內(nèi)容主要包括牙齒的基本結(jié)構(gòu)、牙菌斑的基本概念、預(yù)防齲齒的措施以及如何正確的刷牙、定期進行口腔檢查和口腔清潔的作用等。②由家長和老師共同監(jiān)督兒童按照正確的方式使用含氟牙膏刷牙,定期更換牙刷以及養(yǎng)成飯后及時漱口等良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,并根據(jù)兒童的實際情況,對其進行一對一的輔導(dǎo)。③由專業(yè)的醫(yī)護人員對兒童和家長進行口腔保健知識的講解,詳細(xì)介紹口腔健康的重要性,每兩個月講解一次,每次講解兩個小時,共講解三次,并通過問卷調(diào)查的方式檢驗兒童和家長對口腔保健知識的了解程度。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
在進行為期半年的口腔健康教育后,我院對兩組兒童及其家長進行口腔保健知識的問卷調(diào)查,將其對口腔知識的了解程度分為掌握、了解、不了解;進行口腔衛(wèi)生檢查,比較觀察兩組兒童的齲齒情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS16.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料采用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率(%)表示,采用X2檢驗,用P<0.05表示差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組兒童對口腔保健知識掌握程度的比較
觀察組兒童對口腔保健知識的掌握率為90%,對照組兒童對口腔保健知識的掌握率為62%,觀察組兒童對口腔保健知識的掌握程度明顯優(yōu)于對照組兒童,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2兩組兒童患齲率的比較
觀察組兒童接受口腔保健教育后其患齲率為19.3%,對照組兒童的患齲率為25.6%,對照組兒童的患齲率明顯高于觀察組兒童,二者相比差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3.討論
兒童教育論文 兒童節(jié)方案 兒童心理健康評估 兒童健康教育 兒童識字教育 兒童啟蒙培訓(xùn) 兒童啟蒙教育 兒童保護論文 兒童美術(shù)論文 兒童教育 紀(jì)律教育問題 新時代教育價值觀