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口腔衛(wèi)生的宣教方案范文第1篇

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象

隨機(jī)抽取我校2006～2009級(jí)在校本科生600人進(jìn)行調(diào)查，收回問(wèn)卷580份，有效問(wèn)卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，農(nóng)村391人，占70．58％；年齡18～24歲。

1．2方法

1．2．1問(wèn)卷調(diào)查

參考《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》［2］，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括：①學(xué)生的一般情況；②刷牙次數(shù)、時(shí)間、方法，牙刷、牙膏類(lèi)型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識(shí)知曉情況；④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導(dǎo)下自行填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷并收回。

1．2．2口腔科檢查及診斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)調(diào)查的每位學(xué)生進(jìn)行口腔檢查，按照1997年WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行［3］。診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1．2．3指導(dǎo)大學(xué)生口腔健康行為的宣教

①利用大學(xué)生健康教育課加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教，每年大學(xué)新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容；②在校園網(wǎng)上加強(qiáng)口腔健康行為的指導(dǎo)，在校醫(yī)院網(wǎng)站上開(kāi)辟口腔病防治專(zhuān)欄，宣傳口腔保健知識(shí)，并與學(xué)生互動(dòng)，對(duì)他們提出的問(wèn)題隨時(shí)解答，并予以健康指導(dǎo)；③對(duì)每位就診的同學(xué)加強(qiáng)口腔健康知識(shí)的宣教，并要求其向同寢室的同學(xué)傳授并監(jiān)督；④通過(guò)板報(bào)宣傳，張貼宣傳海報(bào)，造出宣傳態(tài)勢(shì)，提高宣教效果。

1．2．4統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較用χ2檢驗(yàn)，p＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1不同地區(qū)及性別大學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表1顯示，本次調(diào)查大學(xué)生齲齒檢出率為46．39％；城市學(xué)生齲齒檢出率為53．99％，高于農(nóng)村學(xué)生的43．22％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝5．361，p＜0．05）；女大學(xué)生齲齒檢出率為52．34％，高于男大學(xué)生的38．20％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝10．852，p＜0．01）。大學(xué)生齲齒充填率為35．19％；城市學(xué)生齲齒充填率高于農(nóng)村學(xué)生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2各年級(jí)學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表2顯示，4個(gè)年級(jí)間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最低，其次是二年級(jí)，三、四年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最高，各年級(jí)學(xué)生齲齒充填率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3對(duì)齲病的認(rèn)識(shí)

有54．87％的學(xué)生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因，其中86．84％為低年級(jí)學(xué)生。有8．12％的學(xué)生認(rèn)為齲齒是由缺鈣所致；4．87％的學(xué)生認(rèn)為是由口腔炎癥所致；47．11％的學(xué)生認(rèn)為是口腔衛(wèi)生差引起細(xì)菌產(chǎn)酸所致；13．00％的學(xué)生認(rèn)為由遺傳因素決定。對(duì)于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病，88．27％的學(xué)生持否定態(tài)度，其中低年級(jí)學(xué)生占88．96％。

2．4對(duì)刷牙的認(rèn)識(shí)

被調(diào)查者中，99．28％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防齲齒作用；70．22％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防口臭作用；79．24％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有保持牙齒潔白作用；51．44％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有治療口腔炎癥作用；15．16％的學(xué)生認(rèn)為使用牙線與刷牙同等重要，僅有12．09％的學(xué)生使用過(guò)牙線，71．84％的學(xué)生不知什么是牙線。其中高年級(jí)學(xué)生回答正確率（85．2％）高于低年級(jí)的學(xué)生（65．4％）。

2．5刷牙的次數(shù)和方法

每天刷牙2次以上的學(xué)生有347人，占62．64％（高年級(jí)占41．23％，低年級(jí)占21．41％）；1．26％的學(xué)生偶爾刷牙；36．10％的學(xué)生每天刷牙1次，其中有89．00％為早晨刷牙，11．00％為睡前刷牙。48．38％采用豎式刷牙法，48．92％采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)3min以上者僅占11．19％，有24．01％的學(xué)生少于1min，用餐后即刷牙僅占7．40％。35．74％的學(xué)生非常喜歡吃甜食，其中女生占70．70％。僅有10．46％的學(xué)生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時(shí)間

本次調(diào)查中，有31．23％的學(xué)生選擇含氟牙膏，48．01％的學(xué)生選擇保健牙刷。在牙刷使用時(shí)間上，40．61％的學(xué)生使用3個(gè)月左右，26．53％的學(xué)生使用半年或半年以上。各年級(jí)中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個(gè)月左右更換牙刷率3項(xiàng)指標(biāo)均隨年級(jí)的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級(jí)的升高而下降。

口腔衛(wèi)生的宣教方案范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 學(xué)生；健康教育；窩溝封閉；牙周??；齲病

【Abstract】 Objective To evaluate the effects of carrying out oral cavity health study， pit and fissure sealant， defending periodontal disease and dental caries in schools. Methods 390 six-year teeth’s pit and fissure sealant students will be divided into two groups， one comparison group and two experiment groups. Due to various reasons， 78 students who lack systematical health education of oral cavity and whose parents don’t agree to make six-year teeth pit and fissure sealant operations will be the comparison group. The rest of 312 students will be automatically divided into two groups. The first group are the students who have systematical health education and meanwhile have an operation of six-year teeth pit and fissure sealant. The second group were students who just need to realize the importance of pit and fissure sealant and can’t get systematical oral cavity health education. After half a year of one year， all the students’ oral cavity health knowledge， health behaviors， periodontal and dental caries’s condition will be checked. Results The results showed that the first experiment group have improved more than the first experiment group in the oral cavity health knowledge， behaviors and dental caries’s condition（P

【Key words】 Students； Health education； Pit and fissure sealant； Periodontal disease； Dental caries

口腔衛(wèi)生保健是“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的重要組成部分， 世界衛(wèi)生組織已將牙病列為僅次于心血管和癌癥的非傳染性疾病。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道， 農(nóng)村小學(xué)生口腔健康知識(shí)的知曉率很低， 小學(xué)生又是開(kāi)展牙病防治工作的重點(diǎn)人群。牙周病是由于口腔衛(wèi)生不良， 引起口腔內(nèi)牙菌斑積聚， 導(dǎo)致了牙周病的發(fā)生發(fā)展[1]。研究表明， 不斷、有效地清除牙菌斑是保持牙周健康的有效方法[2]。齲病是人類(lèi)最常見(jiàn)的疾病之一， 有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發(fā)生是一個(gè)很重要的問(wèn)題， 尤其是第一恒磨牙齲的預(yù)防[3]。窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織（WHO）向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法， 也是我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)向全國(guó)各地的幼兒園、中小學(xué)生推薦保護(hù)牙齒的有效方法。目前我國(guó)牙防組也向全國(guó)兒童推薦這種保護(hù)牙齒的方法[4]。為了解廣州農(nóng)村小學(xué)生開(kāi)展口腔健康教育及六齡齒窩溝封閉術(shù)預(yù)防齲病和牙周病的效果， 特此展開(kāi)相關(guān)調(diào)查。

1 研究目標(biāo)

通過(guò)與學(xué)校密切配合， 對(duì)學(xué)生進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)咨詢(xún)、講座、與學(xué)生及家長(zhǎng)互動(dòng)等健康教育活動(dòng)。使學(xué)生獲取正確口腔保健知識(shí)， 了解六齡齒窩溝封閉的重要性， 提高學(xué)生的口腔保健意識(shí)， 養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。以促進(jìn)健康教育及窩溝封閉項(xiàng)目在學(xué)校推廣應(yīng)用。為口腔健康一級(jí)預(yù)防提供理論依據(jù)。

2 研究?jī)?nèi)容

2. 1 研究對(duì)象 通過(guò)普查九佛轄區(qū)內(nèi)四所小學(xué)6～9歲的全部學(xué)生， 確定應(yīng)實(shí)施窩溝封閉的390名學(xué)生為研究對(duì)象。

2. 2 研究方法 將研究對(duì)象采取隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行分組， 一組對(duì)照組及兩組實(shí)驗(yàn)組。由于各種原因家長(zhǎng)不同意實(shí)施六齡齒窩溝封閉術(shù)， 也無(wú)系統(tǒng)的開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)的78名學(xué)生對(duì)照組。把余下的312名學(xué)生隨機(jī)分為兩組實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組一為系統(tǒng)的開(kāi)展健康教育活動(dòng)及行六齡齒窩溝封閉術(shù)的學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組二是只對(duì)學(xué)生及家長(zhǎng)宣教六齡齒行窩溝封閉的重要性， 單純行六齡齒窩溝封閉術(shù)而無(wú)系統(tǒng)的開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)的學(xué)生。

3 效果評(píng)價(jià)

3. 1 由口腔科與預(yù)防保健科共同設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷及制定口腔健康教育方案， 調(diào)查問(wèn)卷以《第三次全國(guó)口腔健康調(diào)查問(wèn)卷》為基礎(chǔ)， 并根據(jù)實(shí)際情況及口腔臨床醫(yī)師意見(jiàn)， 部分內(nèi)容適當(dāng)修改。

3. 2 開(kāi)展健康教育活動(dòng)及窩溝封閉術(shù)。

3. 3 干預(yù)后半年、一年對(duì)口腔健康知識(shí)知曉及行為形成、預(yù)防齲齒效果、牙周健康狀況的變化三組對(duì)比， 進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

6 討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 教育后， 即使實(shí)驗(yàn)組一口腔健康知識(shí)知曉程度大有提升， 但有些健康知識(shí)掌握仍然較低， 如齲齒是由什么引起的知曉率為53.21%；關(guān)于牙菌斑的概念57.1%；預(yù)防牙周病的有效方法59.6%；而且在教育過(guò)程中發(fā)現(xiàn)， 學(xué)生關(guān)于什么是牙線， 怎么使用， 使用牙線的作用普遍認(rèn)知較低。說(shuō)明學(xué)生口腔健康知識(shí)全面不足。因此， 口腔健康教育還需進(jìn)一步努力， 今后的教育工作應(yīng)有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)地推廣， 持之以恒。

通過(guò)健康教育， 實(shí)驗(yàn)組一健康行為改善較其余兩組更為顯著， 但有些方面如牙齦出血的正確處理干預(yù)后僅34.0%；含氟牙膏的使用率47.4%；正確刷牙方法55.8%；定期口腔檢查率58.3%?？赡芘c缺少家長(zhǎng)監(jiān)督， 以及家長(zhǎng)文化水平低， 對(duì)相關(guān)知識(shí)認(rèn)知不足， 不正確指導(dǎo)有關(guān)。而且， 從表1和表2對(duì)比發(fā)現(xiàn)， 健康教育前后健康知識(shí)知曉率比行為改善率提高更明顯。因此， 未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)多與家長(zhǎng)、學(xué)校形成互動(dòng)， 把家長(zhǎng)、學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員與老師很好的聯(lián)動(dòng)起來(lái)， 以發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性， 從中探索建立一種長(zhǎng)期有效的健康教育機(jī)制。

口腔健康教育能有效的改善口腔衛(wèi)生。對(duì)英國(guó)不同人群實(shí)行口腔保健工作的綜合分析表明， 口腔保健教育能夠在短期內(nèi)降低菌斑數(shù)量和有效地控制牙齦炎[5]。本次實(shí)驗(yàn)牙周健康人數(shù)教育后半年與一年比較， 一年后三組兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此看出口腔健康行為的逐步提高才能促使健康人數(shù)的不斷增多。因此健康教育工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程。

口腔健康教育有效性的循證研究結(jié)果表明：口腔健康教育對(duì)改善口腔衛(wèi)生狀況有積極作用， 但對(duì)齲病的減少?zèng)]有明顯效果[6]。實(shí)施窩溝封閉術(shù)后， 實(shí)驗(yàn)組一、二均無(wú)齲齒， 而對(duì)照組患齲率逐步提升， 由此說(shuō)明窩溝封閉防齲的重要性。

全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示， 齲病和牙周疾?。òㄑ例l炎和牙周炎）是危害我國(guó)居民口腔健康的兩種最常見(jiàn)的疾病。從上述研究表明， 采取口腔健康教育的同時(shí)實(shí)施六齡齒窩溝封閉一級(jí)預(yù)防措施， 可以有效的預(yù)防牙周疾病和齲病， 對(duì)口腔健康具有重要的作用， 對(duì)促進(jìn)人類(lèi)的健康具有深遠(yuǎn)的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉懷周.西安城中村小學(xué)生口腔衛(wèi)生知識(shí)態(tài)度行為調(diào)查.中國(guó)婦幼健康研究， 2007（05）：363.

[2] 范旭.口腔健康教育對(duì)改善中學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況的效果評(píng)價(jià). 牙體牙髓牙周病學(xué)雜志（ Ch in J Conserv Dent）， 2005， 15（6）：337-339.

[3] 洪偉，邊立新，鄭喜春.光固化窩溝封閉劑對(duì)六齡齒初期齲的治療.中國(guó)婦幼保健， 2002，17（8）： 512-512.

[4] 鄭伯鈞.預(yù)防兒童齲齒的良策-窩溝封閉.求醫(yī)問(wèn)藥， 2006：39.

口腔衛(wèi)生的宣教方案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】學(xué)生；健康監(jiān)測(cè)；動(dòng)態(tài)分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R575.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4770-01

為了動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)甘南州州屬在校學(xué)生的健康發(fā)育狀況及發(fā)展趨勢(shì)，掌握學(xué)生常見(jiàn)病、多發(fā)病發(fā)病動(dòng)態(tài)，有針對(duì)性地制定群體干預(yù)措施，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)，提高學(xué)生健康水平，我們對(duì)四所州屬中小學(xué)校33076名學(xué)生健康狀況進(jìn)行了連續(xù)6年的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 監(jiān)測(cè)對(duì)象

甘南州四所州屬中小學(xué)校（合作藏中、一中、二中、一?。?005-2010年全部在校學(xué)生。

1.2 監(jiān)測(cè)方法

按照《全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查細(xì)則》《全國(guó)學(xué)生常見(jiàn)病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求進(jìn)行，參加檢測(cè)的專(zhuān)業(yè)人員均經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)。采用《甘肅省中小學(xué)生健康檢查用表》所列項(xiàng)目進(jìn)行檢查，主要包括：形態(tài)指標(biāo)（身高、體重）；功能指標(biāo)（血壓、脈搏、肺活量）；內(nèi)、外科檢查；聽(tīng)力、視力、嗅覺(jué)、五官及辨色力檢查等。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將經(jīng)過(guò)核實(shí)、整理后的檢查表依次輸入《學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)信息與管理系統(tǒng)》，進(jìn)行個(gè)體評(píng)價(jià)及匯總分析。

2 監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.1 2005-2010年共監(jiān)測(cè)四所州屬中小學(xué)校學(xué)生33076人次，其中男生16999人次，女生16077人次。監(jiān)測(cè)結(jié)果視力低下19271人，占58.26%；營(yíng)養(yǎng)不良10982人，占33.2%；齲齒6727人，占20.34%；營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩2492人，占7.53%；沙眼1174人，占3.55%。

2.2 視力狀況

被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中視力低下者19271例，視力低下率平均58.26%，其中男生為51.83%，女生為65.07%，女生高出男生13.24個(gè)百分點(diǎn)。

3 討論及防治措施

3.1視力低下

被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中視力低下率平均為58.26%，女生高于男生，且隨年齡和年級(jí)增加而增高，其結(jié)果與眾多調(diào)查研究結(jié)果基本一致[1]。分析原因主要是近距離用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，看電視、操作電腦、玩電子游戲過(guò)多，睡眠時(shí)間不足或不正確的讀寫(xiě)習(xí)慣和家庭、學(xué)校照明度差等所致。女生視力低下高于男生，與女生喜靜少動(dòng)有關(guān)。隨著學(xué)年的增長(zhǎng)，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，用眼時(shí)間延長(zhǎng)，必然導(dǎo)致中學(xué)生視力低下率高于小學(xué)生。所以，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，認(rèn)真做眼保健操，增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，做好視力保護(hù)的科普宣傳是預(yù)防視力低下的首要措施。

3.2營(yíng)養(yǎng)不良

被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中營(yíng)養(yǎng)不良率高達(dá)33.20%，《全國(guó)學(xué)生常見(jiàn)病綜合防治方案》要求營(yíng)養(yǎng)不良患病率控制在10%以下，說(shuō)明防治形勢(shì)依舊嚴(yán)峻。我們認(rèn)為本地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因，主要是缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，偏食、挑食及吃零食過(guò)多等有關(guān)。因此，切實(shí)加強(qiáng)青少年?duì)I養(yǎng)指導(dǎo)，普及合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食的科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的健康審美觀，建立和完善青少年?duì)I養(yǎng)干預(yù)機(jī)制是調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)不良的關(guān)鍵所在。

3.3齲齒

被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中齲齒患病率平均為20.34%，高出全國(guó)水平3個(gè)百分點(diǎn)（2000年全國(guó)學(xué)生的齲患率平均為17.34%）[2]。齲齒的病因是菌斑、牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、唾液、食物等綜合因素，我們認(rèn)為本地區(qū)齲齒的主要因素還是口腔衛(wèi)生和膳食機(jī)構(gòu)不合理所致。所以，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健宣教，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防齲齒的主要措施。

3.4沙眼

被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中沙眼患病率平均為3.55%，《全國(guó)學(xué)生沙眼綜合防治方案》要求學(xué)生沙眼患病率控制在5%以下，與國(guó)家要求基本一致。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種常見(jiàn)的、慢性傳染病，我們認(rèn)為本地區(qū)沙眼的主要患病因素是不良衛(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致反復(fù)感染，另一方面本地風(fēng)沙太大也是重要因素。因此，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)沙眼防治知識(shí)的宣傳，采取干預(yù)措施改變學(xué)生的不良衛(wèi)生行為，提倡一人一巾一盆，流動(dòng)水洗臉，督促已發(fā)現(xiàn)的患者積極規(guī)則治療等是預(yù)防沙眼發(fā)生的必要措施。

參考文獻(xiàn)：

口腔衛(wèi)生的宣教方案范文第4篇

為探討對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行綜合干預(yù)以便減輕糖尿病的癥狀及并發(fā)癥發(fā)生的作用，選本社區(qū)糖尿病患者52例進(jìn)行綜合干預(yù)。收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者信息，進(jìn)行系統(tǒng)的管理，采取健康教育、藥物指導(dǎo)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、個(gè)人護(hù)理5項(xiàng)綜合干預(yù)與管理方法，觀察6個(gè)月后前后對(duì)照。通過(guò)對(duì)社區(qū)糖尿病患者管理和綜合干預(yù)，使糖尿病患者保持良好的生活方式，能大大的可減低發(fā)病率、致殘率和病死率。

資料與方法

根據(jù)本轄區(qū)居委會(huì)提供的常住人口數(shù)字，進(jìn)行入戶(hù)建檔工作，詳細(xì)填寫(xiě)個(gè)人健康檔案，并對(duì)糖尿病等慢性病錄入系統(tǒng)管理，定期隨訪。對(duì)本社區(qū)2018人進(jìn)行空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖的測(cè)定，檢出糖尿病患者52例。

研究對(duì)象：按照1999年WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇篩查52例糖尿病患者作為研究對(duì)象，其中男19例，女33例，年齡45～65歲，平均55歲，其中單純糖尿病21例，糖尿病合并癥31例。

方法：做干預(yù)指導(dǎo)之前不做具體的指導(dǎo)，將糖尿病防治知識(shí)教育做一次問(wèn)卷調(diào)查，了解其知曉率，記錄在檔。綜合干預(yù)對(duì)所選的糖尿病患者進(jìn)行糖尿病疾病知識(shí)、規(guī)范化飲食等治療知識(shí)的指導(dǎo)和教育，了解糖尿病的危害性和飲食治療的重要性，并指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，學(xué)會(huì)計(jì)算每天飲食方案，指導(dǎo)通過(guò)運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度使消耗的熱量達(dá)到規(guī)定的有效運(yùn)動(dòng)量。每個(gè)月做1次空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖的測(cè)定，觀察半年后作總結(jié)分析效果評(píng)價(jià)。

社區(qū)綜合干預(yù)：

⑴健康教育：通過(guò)講座、宣傳欄、個(gè)體指導(dǎo)、健康處方等方式，介紹糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)，疾病的自我監(jiān)測(cè)護(hù)理、指導(dǎo)藥物治療注意事項(xiàng)及規(guī)律用藥，低血糖的識(shí)別和自救方法，糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防及治療方案。指導(dǎo)患者怎樣進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，積極應(yīng)對(duì)疾病，根據(jù)不同情況輔以針對(duì)性的宣教，實(shí)行糖尿病系統(tǒng)管理，發(fā)放聯(lián)系卡，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

⑵藥物指導(dǎo)：①指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，遵照醫(yī)囑按時(shí)按量用藥，達(dá)到糖尿病治療目標(biāo)，要按時(shí)對(duì)血糖、尿糖等各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，以便調(diào)整藥物用量及治療方案，糾正各項(xiàng)異常代謝。②飲食和鍛煉不能控制血糖時(shí)，口服降糖藥是基本方法，重癥或口服降糖藥效果不佳時(shí)，可根據(jù)個(gè)體糖尿病分型情況，考慮選擇胰島素治療方案。掌握胰島素的適應(yīng)癥，胰島素的正確注射部位和方法。

⑶飲食指導(dǎo)：①科學(xué)飲食：食物的合理搭配是控制糖尿病的最基本有效的方法。根據(jù)年齡、體重計(jì)算每天所需熱量，每天3餐定時(shí)定量，分別按照1/5、2/5、2/5的量用餐；合理調(diào)整3大營(yíng)養(yǎng)素的比例，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝入比例15%、25%、60%；在控制總熱量的前提下，合理安排飲食，既能滿足機(jī)體的需要，又可以控制總熱量攝入。②針對(duì)應(yīng)用胰島素治療的患者，注意及時(shí)加餐，防止發(fā)生低血糖，并且教會(huì)低血糖反應(yīng)的識(shí)別和自救方法。③對(duì)肥胖者飲食以低脂肪、低飽和脂肪酸、低熱量、高纖維素為主，控制體重，減少腹部脂肪。

⑷運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：現(xiàn)在一致認(rèn)為，通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以促使肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和氧化，使血糖降低，同時(shí)也有助于改善內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃實(shí)施之前，做相應(yīng)的身體檢查，了解運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)證和禁忌證，根據(jù)年齡、病情、愛(ài)好因人而異制訂運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和強(qiáng)度。一般選擇有氧運(yùn)動(dòng)方式，如步行、跳操、游泳等，以餐后1小時(shí)鍛煉為宜，循序漸進(jìn)，持之以恒，促進(jìn)糖和脂肪的代謝改善胰島素對(duì)抗，延緩血糖升高。同時(shí)還要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)低血糖的發(fā)生，運(yùn)動(dòng)時(shí)適量進(jìn)食一些碳水化合物食物。

⑸個(gè)人護(hù)理指導(dǎo)：糖尿病患者因代謝紊亂，機(jī)體抵抗力下降，組織修復(fù)能力差，存在并發(fā)癥及各種感染的幾率，所以需要特別注意個(gè)人衛(wèi)生，從生活上切斷并發(fā)癥與感染的可能。①口腔衛(wèi)生：保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防牙周病、口腔霉菌感染，做到睡前、早起后刷牙，每次餐后要刷牙漱口。②足部的衛(wèi)生：由于糖尿病患者比正常人容易較早的發(fā)生動(dòng)脈硬化，足壞疽的發(fā)生率比較高，足部輕微損傷都會(huì)引起感染，發(fā)生壞疽，因此足部的保護(hù)十分重要。出現(xiàn)有水泡、胼胝、甲溝炎、甲癬等要及時(shí)處理。③預(yù)防尿路感染：糖尿病患者易合并泌尿系感染，尤其是女性患者，因此要勤洗澡，勤換衣保持局部清洗及外陰清潔。

結(jié) 果

通過(guò)對(duì)52例患者健康教育和指導(dǎo)等綜合干預(yù)6個(gè)月，觀察效果。

討 論

口腔衛(wèi)生的宣教方案范文第5篇

摘 要 目的：對(duì)全口牙病治療的系統(tǒng)設(shè)計(jì)的探討。方法：將全口牙病的系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療分為3個(gè)階段，治療及修復(fù)計(jì)劃的初設(shè)定階段、具體治療階段(需反饋后完善治療及修復(fù)計(jì)劃)、系統(tǒng)維護(hù)階段(反饋后改善治療及修復(fù)計(jì)劃)，完成治療6個(gè)月、12個(gè)月后隨訪。結(jié)果：與患者交流后，患者同意治療方案，完成治療6個(gè)月、12個(gè)月后隨訪，患者對(duì)治療效果滿意。結(jié)論：以牙周病系統(tǒng)治療為基礎(chǔ)，對(duì)每個(gè)患者做出全口牙病治療的系統(tǒng)設(shè)計(jì)是全口牙病治療的最佳選擇。

關(guān)鍵詞 全口牙病 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療 牙周病系統(tǒng)治療

流行病學(xué)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)是口腔牙病的大國(guó)，各類(lèi)口腔牙病的發(fā)病率居高不下［1～3］?？谇谎啦〉牟∫蛑委熒婕暗脚R床醫(yī)學(xué)內(nèi)科的治療理念與外科的治療原則，橫向聯(lián)系可涉及到口腔全科知識(shí)，縱向聯(lián)系涵蓋口腔疾病發(fā)展的不同階段，全口牙病的治療是長(zhǎng)期的、終生的治療［4，5］。

資料與方法

全口牙病的系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療分為以下3個(gè)階段：治療及修復(fù)計(jì)劃的初設(shè)定階段、具體治療階段(需反饋后完善治療及修復(fù)計(jì)劃)、系統(tǒng)維護(hù)階段(反饋后改善治療及修復(fù)計(jì)劃)。

治療及修復(fù)計(jì)劃的設(shè)定：認(rèn)為在為患者制定治療及修復(fù)計(jì)劃的設(shè)定前，首先要對(duì)患者進(jìn)行急性期處理，包括緩解疼痛、控制感染等。其次要系統(tǒng)的了解和掌握既往病史，全面細(xì)致的進(jìn)行臨床及輔助檢查和分析，掌握患者性別、年齡、健康狀況、經(jīng)濟(jì)情況等設(shè)計(jì)出與患者相關(guān)情況相符的治療及修復(fù)計(jì)劃。治療及修復(fù)計(jì)劃包括：祛除全身疾病病因、口腔預(yù)防保健健康宣教、完善牙體牙髓治療、拔除不能保留的患牙、修整牙槽骨、進(jìn)行牙周病的基礎(chǔ)治療(全口牙齦上下潔治術(shù)、調(diào)合、松牙固定等)、拆除不良修復(fù)體、制定臨時(shí)修復(fù)和長(zhǎng)期修復(fù)方案。完整的治療計(jì)劃可有不同的治療方案，在與患者進(jìn)行全面與細(xì)致的溝通，使患者充分了解治療及修復(fù)計(jì)劃的內(nèi)容、完成此計(jì)劃所需時(shí)間、完成此計(jì)劃大概所需費(fèi)用及治療完成后注意事項(xiàng)后，在可選方案內(nèi)確定一套醫(yī)患均能接受的初步的治療及修復(fù)計(jì)劃。隨著相關(guān)治療的有序進(jìn)行，特別是牙周病基礎(chǔ)治療后，進(jìn)一步評(píng)估治療，該計(jì)劃可能有些改變。

具體治療階段：按照初設(shè)定的治療及修復(fù)計(jì)劃，依據(jù)計(jì)劃時(shí)間順序，相關(guān)科室給予治療：預(yù)防保健科需對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防保健方法牙體牙髓科進(jìn)行牙體充填［6］、嵌體修復(fù)、根管治療；牙槽外科拔除不能保留的患牙、牙槽骨修整；種植科植入種植體；修復(fù)科拆除不良修復(fù)體、臨時(shí)或長(zhǎng)期修復(fù)；如為牙周病患者則根據(jù)牙周病系統(tǒng)治療計(jì)劃給與牙周病的基礎(chǔ)治療(全口牙齦上下潔治術(shù)、調(diào)合、松牙固定等)、牙周手術(shù)治療(翻瓣術(shù)、牙冠延長(zhǎng)術(shù)、分根術(shù)、截根術(shù)、牙半切術(shù)、牙周再生性手術(shù)、膜齦手術(shù)等)、修復(fù)治療、牙周支持治療；根據(jù)具體治療情況反饋，指導(dǎo)完善治療及修復(fù)計(jì)劃。

系統(tǒng)維護(hù)階段：在具體治療階段之后，根據(jù)情況建議患者每半年或1年復(fù)查1次，對(duì)繼發(fā)齲、新發(fā)齲、牙菌斑及結(jié)石沉積、牙周袋的改變、牙或基牙松動(dòng)、修復(fù)體損壞等出現(xiàn)的一系列相關(guān)問(wèn)題，進(jìn)行相應(yīng)牙體牙髓牙周治療及修復(fù)體改造或重新修復(fù)。

例1：患者，男，39歲，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況較差，在外院就診后要求拔除后活動(dòng)義齒修復(fù)。檢查所見(jiàn)：口腔衛(wèi)生差，全口牙石(++)，探診出血(++)，探牙周袋深3～4mm。與松動(dòng)Ⅲ度、唇側(cè)移位、X線示短根、牙槽骨吸收至根尖1/3，松動(dòng)Ⅰ度、食物嵌塞，、殘根，松動(dòng)Ⅲ度；殘冠吻合齲至齦下1mm，髓底穿，X線見(jiàn)遠(yuǎn)中根根尖不規(guī)則暗影，吻合淺齲，缺失。根據(jù)患者臨床情況及經(jīng)濟(jì)等其他狀況，制定全口牙病治療及修復(fù)計(jì)劃如下：對(duì)患者進(jìn)行口腔預(yù)防保健健康宣教，①全口牙齦上潔治齦下刮治。②拔除、殘根。③、吻合淺齲充填。④牙半切除遠(yuǎn)中根、近中根樁核，、殘冠根管治療后行牙冠延長(zhǎng)術(shù)，樁核。⑤牙周復(fù)查進(jìn)一步齦下刮治、根面平整，牙周恢復(fù)健康。⑥聯(lián)冠修復(fù)預(yù)留支托凹隙卡溝，鑄造支架活動(dòng)修復(fù)。⑦、聯(lián)冠修復(fù)及、固定義齒修復(fù)。⑧牙周支持治療。

結(jié) 果

與患者交流后，患者同意方案。完成治療3個(gè)月、12個(gè)月后隨訪患者，患者對(duì)治療效果滿意。

討 論

目前，牙周病的治療是系統(tǒng)的、全面的、終身的、動(dòng)態(tài)的［7］。因此以牙周病系統(tǒng)治療為基礎(chǔ)，對(duì)每個(gè)患者做出全口牙病治療的系統(tǒng)設(shè)計(jì)是全口牙病治療的最佳選擇［8］。牙周病系統(tǒng)治療程序包括4個(gè)階段：基礎(chǔ)治療(病因治療)［9］、牙周手術(shù)治療、修復(fù)治療階段、牙周支持治療(維護(hù)期)4個(gè)部分。

目前大多數(shù)口腔醫(yī)師只對(duì)患者主訴牙體或單一問(wèn)題進(jìn)行治療，仍停留在的孤立的靜止的行醫(yī)過(guò)程中，以致于患者不能在患病早期接受到全面系統(tǒng)的治療，既增加了患者痛苦，又浪費(fèi)了醫(yī)療資源，全口牙病的系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療的全面動(dòng)態(tài)的治療可以達(dá)到雙贏的目的。同時(shí)缺乏進(jìn)行預(yù)防保健健康宣教的意識(shí)［10］。

首先全口牙病的系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療相對(duì)恒定的治療計(jì)劃，增加了患者的信任指數(shù)，杜絕不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)生、不同看法導(dǎo)致患者的信任喪失以及因此而引起的投訴［11～13］；其次，全口牙病的系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療的制定有利于低年資醫(yī)師全科理論知識(shí)的融會(huì)貫通，治療方案的實(shí)施更加有利于口腔全科醫(yī)師臨床操作技能的培訓(xùn)及口腔不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)師間的相互學(xué)習(xí)，同時(shí)利于低年資醫(yī)生的快速成長(zhǎng)。對(duì)于患者而言，統(tǒng)籌方法在臨床治療方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施中的科學(xué)合理應(yīng)用，既減少了復(fù)診診次又縮短了治療周期，同時(shí)減少了重復(fù)治療與重復(fù)修復(fù)的發(fā)生率，有利于減少醫(yī)患糾紛，減少患者經(jīng)濟(jì)開(kāi)支。

對(duì)于一些口腔專(zhuān)科醫(yī)院，可以采取進(jìn)行相關(guān)科室會(huì)診的方法。全口牙病的系統(tǒng)設(shè)計(jì)與治療計(jì)劃的設(shè)定者可以是初診醫(yī)師，也可以是專(zhuān)設(shè)的主診醫(yī)師，但都應(yīng)具備全面的、較高的診療水平?？赡苡行┗颊咭蚋鞣矫嬖虿荒芙邮芡暾闹委熡?jì)劃，但是全口牙病治療的系統(tǒng)設(shè)計(jì)仍對(duì)其以后的口腔牙病的防治具有重要的指導(dǎo)意義。

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