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中醫(yī)特色治療方法

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中醫(yī)特色治療方法

中醫(yī)特色治療方法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】七仙銀屑病研究院;銀屑病;治療方法

【中圖分類號】R751.05 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)07-0047-02

銀屑病是一種慢性頑固性皮膚病。近年來,在我院門診,其就診比例由2001年統(tǒng)計的5.2%上升至現(xiàn)在的7.8%,在住院病人中其比例由12.3%上升至2009年的21.8%。我院從20世紀(jì)80年代始開展銀屑病的中醫(yī)藥治療與臨床研究,經(jīng)過不懈努力,逐漸形成了一套符合我院實際的特色治療方法,并取得了較好治療效果?,F(xiàn)將其治療方法和體會報告如下。

1 臨床資料

2008年10月~2009年10月,我們統(tǒng)計收治本病894例,年齡在18歲-52歲,病史14天-5年,均根據(jù)上述基本方法開展治療。其中治療14~35天(2周-5周)者307例,臨床痊愈211例(68.73%),明顯好轉(zhuǎn)87例(15.31%),無效9例(2.93%);治療42~84天(6周-12周)者587例,痊愈424例(72.23%),明顯好轉(zhuǎn)132例(22.49%)無效31例(5.28%)。

2 特色方法

2.1 中醫(yī)藥治本與西醫(yī)藥治標(biāo)相結(jié)合:始終貫穿辯證和辨病相結(jié)合的辯證施治法則,堅持“溫陽強(qiáng)腎、活血化瘀、解表消斑”的治療原則。對于本病在認(rèn)識上明確提出了“血熱是假象,血瘀足本質(zhì)”的新觀點,認(rèn)識到本病的病機(jī)是:腎陽不足,血瘀不通,風(fēng)邪客表[1]。以氣血瘀,腎陽虛為主,虛實夾雜,治療中運用自擬經(jīng)驗方荊防湯(當(dāng)歸12 g,川芎10 g,桃仁15 g,紅花15 g,人參15 g,附子9 g,雞血藤30 g,赤芍12 g,肉桂30 g,陳皮15 g,大黃9g,甘草9g。)治療各類型銀屑病均有肯定效果。結(jié)合辨證進(jìn)行化裁,即脾虛者兼以健脾利濕,肝郁者兼以疏肝理氣,濕熱者兼以清熱利濕,陰虛者兼以滋陰清熱。治療應(yīng)用方面皮質(zhì)激素類藥物、抗腫瘤藥物、清熱涼血類中草藥等三類藥物均慎用或禁用。中成藥參鹿丸、參鹿膠囊、消斑丸等酌情選擇使用。

西醫(yī)用藥主要是抗過敏、改善循環(huán)和代謝,如葡萄糖酸鈣、復(fù)方丹參等;維生素療法,如維生素-C、維生素-B6等的使用;對癥治療,如使用賽庚啶、撲爾敏等;抗腫瘤藥或免疫抑制劑均慎用或禁用。

中醫(yī)藥治療為主,必要時輔助西藥。中醫(yī)和西藥的結(jié)合使兩者互根互用,可以明顯提高療效、減少副作用。如對于瘙癢嚴(yán)重、睡眠不佳者,晚間予服賽庚啶,中藥中加祛風(fēng)潤燥、養(yǎng)血安神的藥物??商岣忒熜А?/p>

2.2 物理療法相結(jié)合的輔助治療:服藥同時配以物理療法有助于提高療效。我們常用的外用藥有美膚霜、潔膚散及自制的復(fù)方七仙消癬液中藥酊劑或搽劑等,常用的物理療法主要是藥浴、熏蒸浴等。除泛發(fā)性膿皰型及紅皮病型病例伴發(fā)高熱時,其他各種病例如無嚴(yán)重心腦血管疾病、嚴(yán)重肝腎疾病、活動性消化道潰瘍、活動性結(jié)核等,均可藥浴。PUVA及UVN療法我們不建議采用。具體沐浴時水溫不宜超過40℃,以免產(chǎn)生刺激,沐浴時間一般控制在20~60min即可。有條件的做天然溫泉的洗浴,對本病具有較好的輔助治療作用。且浴后立即涂以外用藥能夠提高其治療作用。

2.3 局部療法與系統(tǒng)療法相結(jié)合:銀屑病雖然表現(xiàn)在皮膚體表,而根本原因在于腎,在于機(jī)體元氣。當(dāng)遭遇內(nèi)外激發(fā)因素時,易于被誘發(fā)或加重。因此,一旦發(fā)病,除部分靜止期病例外,一般不主張局部支持治療。即使病情較輕的病例,應(yīng)當(dāng)給予系統(tǒng)用藥,主張服用加強(qiáng)型參鹿丸,不但能提高近期療效,對于調(diào)整機(jī)體元氣恢復(fù)免疫功能,延緩其復(fù)發(fā)也有很好的作用。

2.4 心理疏導(dǎo)治療相結(jié)合。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于心身疾病范疇。我們的研究:性格特征和精神因素在發(fā)病過程中有重要的作用,特別是患者特有的銀屑病性格[2]。故而,心理疏療在本病治療和預(yù)防復(fù)發(fā)中的作用是不可忽視的。我們按心身性疾病應(yīng)用心理疏導(dǎo)療法治療銀屑病,獲得較為理想的防治效果。具體措施包括: ①個別心理疏導(dǎo):耐心地與每一位患者交談,聽取他們的心理感受,收集詳細(xì)資料,評估、分析引起患者產(chǎn)生負(fù)性情緒的原因,從患者原有對銀屑病的認(rèn)識水平著手,提出問題,共同討論,啟發(fā)和誘導(dǎo)患者思考、領(lǐng)悟; ②集體心理疏導(dǎo):每半月組織1 次集體心理治療,通過講座、互動性討論和醫(yī)護(hù)人員解答疑問等方式,使患者了解調(diào)節(jié)自我情緒、適應(yīng)周邊環(huán)境的技巧,通過集體治療讓患者能互相關(guān)心、互相感染、互相學(xué)習(xí)、互相啟發(fā)、互相激勵、互相促進(jìn)、互相矯正,共同承擔(dān)痛苦,分享戰(zhàn)勝疾病的快樂; ③放松訓(xùn)練 :在醫(yī)生的指導(dǎo)下,由患者自己控制行為的治療方法。其目的是當(dāng)人體肌肉放松時,排除對外界的一切考慮,無焦慮、抑郁存在或不允許焦慮、抑郁存在,經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練,使患者全身發(fā)生條件反射性松馳反應(yīng)。我們在實踐中發(fā)現(xiàn):放松訓(xùn)練和復(fù)式呼吸的方法可以有效地緩解銀屑病患者的焦慮、抑郁情緒。上述做法使病人加深了對本病的了解,不同程度地提高了其對治療及日常生活護(hù)理和心理護(hù)理的依從性,從而對提高近期療效和遠(yuǎn)期療效均有幫助。對50例患者進(jìn)行3~8年跟蹤指導(dǎo)隨訪,10例情緒極不穩(wěn)定者,每年皮損都有多次輕至中度復(fù)發(fā),5例因感染而復(fù)發(fā)5次,6例因重大精神刺激而各復(fù)發(fā)6次,余39例均保持了多年不發(fā)或僅有輕微發(fā)疹。

3 討論

3.1 應(yīng)貫徹綜合性療法:我們的經(jīng)驗認(rèn)為:本病病因及發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,治療難度較大,單一的一種治療方法難以達(dá)到治療目的。應(yīng)遵循以下原則:據(jù)病史及病情,慎擇綜合性用藥方案。各類藥物或物理療法間搭配應(yīng)合理,避免產(chǎn)生刺激和毒副作用。中西醫(yī)藥結(jié)合有助于發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢,為進(jìn)一步探索新的治療方法開拓思路。而合理的綜合性治療方案,更有利于提高臨床療效、規(guī)避毒副作用及增強(qiáng)患者的治療信心。我們一直強(qiáng)調(diào)的治療銀屑病的十二字真言的意義也在于此。

3.2 應(yīng)注重治療的個體化:每個患者的病史、病情及身心狀況等都不完全相同。故臨床應(yīng)針對每個患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并在療程中適時調(diào)整。

3.3 應(yīng)強(qiáng)調(diào)心理疏導(dǎo)治療:堅持不懈地向患者進(jìn)行本病知識的普及教育、心理障礙指導(dǎo)以及生活護(hù)理指導(dǎo)等是重要的和不可缺少的。

3.4 應(yīng)規(guī)避誘發(fā)和加重因素:本病的誘發(fā)和加重危險因素很多應(yīng)盡量指導(dǎo)患者加以規(guī)避,以期提高療效,減輕病情和延緩其復(fù)發(fā)。

3.5 倡導(dǎo)“知識求醫(yī)、綠色治療”: 鼓勵患者樹立健康意識,端正健康態(tài)度,提高患者自我認(rèn)識和控制疾病的能力,對于降低或消除影響患者健康的危險因素,增進(jìn)健康水平有積極的促進(jìn)作用。

3.6 對于銀屑病的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一直在探索新的方法,但目前并無理想之策。建議在此方法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討銀屑病的治療,發(fā)揮銀屑病的中醫(yī)藥治療與研究優(yōu)勢,制定更好的治療方案。

參考文獻(xiàn)

中醫(yī)特色治療方法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥 中醫(yī)特色治療 護(hù)理

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2014)01-0167-01腰椎間盤突出癥是人群中的常見病,多見于青壯年,隨著現(xiàn)在人們生活方式的轉(zhuǎn)變,發(fā)病人群也越來越年輕化。發(fā)病時腰部呈撕裂樣劇痛,屈膝臥床休息后疼痛減輕,活動或咳嗽、噴嚏,均可使疼痛加劇,并沿坐骨神經(jīng)走行路線向腿部放射,活動明顯受限,病程較長的患者,下肢有放射痛合并麻木。中醫(yī)認(rèn)為本病主要是肝腎虧虛、氣滯血瘀、風(fēng)寒濕邪、濕熱痹阻乘虛侵襲人體,痹阻經(jīng)絡(luò)而致。手術(shù)治療費用高,并發(fā)癥多,且給病人帶來極大的痛苦。我科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,對2012年8月至2013年8月收治228列腰椎間盤突出的患者,采取中醫(yī)特色治療與護(hù)理,收到了較好的治療效果?,F(xiàn)報告如下:

1 臨床資料

1.1一般資料 2012年8月~2013年8月,我科收治腰椎間盤突出患者228例,男85例,女143例,年齡18~83歲,病程短的約2個月,病程長的多達(dá)數(shù)年。

2 治療方法

我科采用中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法與現(xiàn)療儀器相結(jié)合的方式,如針灸、拔罐、推拿按摩、艾條灸、中頻治療、蠟療等治療方法,患者住院時間短,療效好,對病情的康復(fù)均感到滿意。

3 護(hù)理措施

3.1 飲食護(hù)理 禁煙酒、忌食肥甘厚味。按照中醫(yī)證型配合中藥飲食調(diào)理,肝腎陰虛型,宜食枸杞子、黑芝麻、黑白木耳、綠豆、百合等以滋陰補腎。肝腎陽虛型宜進(jìn)食羊肉、狗肉、核桃、腰果以溫陽痛痹。氣滯血瘀型宜進(jìn)食黑木耳、金針菇以活血行氣。寒濕阻痹型宜進(jìn)食羊肉、蛇酒、當(dāng)歸等。

3.2 生活起居 腰部保暖,避免腰部受風(fēng)、寒、濕、冷的刺激,經(jīng)常做腰部熱敷、熱浴等溫?zé)嵛锢怼V委熂毙云诮^對臥床休息,睡硬板床,仰臥位,可在腰下墊一個軟枕以維持腰椎自然生理曲度忌久站久坐,下床活動使用腰圍,不彎腰提重物,坐硬板凳。

3.3 中醫(yī)理療措施

3.3.1 如中藥熏洗法,根據(jù)患者證型用不同中藥煎煮后熏洗腰部,以達(dá)到舒筋活血、驅(qū)風(fēng)止痛的作用。

3.3.2 中藥熱罨包法,用食用鹽加入中藥花椒、當(dāng)歸、杜仲、桑寄生等放在鍋中炒熱,裝入布袋中,趁熱扎緊袋口,熱敷腰背部,通過中藥的滲透作用起到改善血液循環(huán),加速組織修復(fù)的作用。

3.3.3 拔罐法,以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓,造成局部淤血現(xiàn)象,達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)散寒,吸毒排膿的作用。

3.4 用藥護(hù)理 對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的急性期患者遵醫(yī)囑使用傷科止痛膏,觀察膏藥使用后局部皮膚有無過敏,口服活血化瘀的中成藥宜飯后服用,觀察病人有無不良反應(yīng)。

3.5 情志護(hù)理 熱情接待患者,鼓勵家屬多陪伴患者,向患者介紹成功的病案,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.6 功能鍛煉 急性期制動,絕對臥床,禁止鍛煉。病情緩解后在床上開始進(jìn)行五點式或三點式功能鍛煉。五點式的方法是:頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點,使勁向上挺腰抬臀,逐漸改用三點式即頭部、足跟三點作為支撐的鍛煉方法,鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),時間和強(qiáng)度逐漸增加,以不感覺疲勞為原則。對于恢復(fù)期的患者,指導(dǎo)其每天下午半個小時的"五禽戲"健身操鍛煉,以達(dá)到強(qiáng)身健體、治病養(yǎng)生的目的。在上班族患者的出院指導(dǎo)中,教會患者站立性腰背肌鍛煉方法,即挺胸收腹站軍姿和扒桿后仰法,逐步增加腰部肌力,預(yù)防腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)。

中醫(yī)特色治療方法范文第3篇

1內(nèi)容豐富詳實

愛美之心,自古有之?!镀諠?jì)方》中美容方藥主要集中于頭面2大門22類,主要具有潤膚駐顏、除皺祛斑、生發(fā)烏發(fā)的作用,從而對手面發(fā)體具有保健作用;另外也包括了對發(fā)于面、手等部位的損容性疾病具有治療作用的方藥。

保健美容方藥主要集中于頭門之烏髭發(fā)、榮養(yǎng)髭發(fā)類及面門之澤面、澡豆、面膏等,內(nèi)容上首先就該門類屬性做一簡單論述,如烏髭發(fā)類“發(fā)本于足少陰。髭本于手陽明。二經(jīng)血氣盛則悅澤。血氣衰則枯槁。“榮養(yǎng)髭發(fā)類”夫腎主骨髓。腦為髓海。發(fā)者。腦之華。髓之所養(yǎng)也。沖脈為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者……血盛則滲灌皮膚。生毫毛。此髭發(fā)所本也。若髭發(fā)不生。或生而黃悴。則腦虛。沖脈衰。無以榮養(yǎng)故也。須以藥治之。令潤澤也?!庇纱丝梢娤葘徱暠鎰e疾病的病因病機(jī),闡明發(fā)病機(jī)理是其一大特色。而方藥以具有潤發(fā)澤毛、烏發(fā)生眉、潤膚潔面、駐顏去皺等的頭面部美容作用為主。在卷二百二十三諸虛門補虛駐顏色類中亦載有養(yǎng)生保健,防容顏衰老作用的方藥。“夫血氣者人之神,又心者身之本神之變,其華在面,其充在血脈,服以駐顏色當(dāng)以益氣血為先,倘不如此,徒區(qū)區(qū)于膏面染發(fā)之術(shù)道遠(yuǎn)矣”。卷二百二十六諸虛門方藥“人參固本丸”下載:“夫人心生血,血生氣,氣生精,精盛則鬢發(fā)不白,顏貌不衰,延年益壽”。充分認(rèn)識到腎精對攝生保健的重要意義,體現(xiàn)了固精延年的養(yǎng)生學(xué)思想。人體皮膚的衰老是一個漸進(jìn)的過程,延緩衰老是需長期探索的課題,書中大量駐容延衰的方藥無疑對于中醫(yī)美容保健學(xué)及現(xiàn)代中醫(yī)抗衰老具有很好的研究價值。

治療美容方藥主要集中在頭門之頭風(fēng)白屑、白禿、須發(fā)墮落類及面門之面黑干黑曾、粉、疣目類等,鼻門之鼻酒渣類、上部瘡門之手足凍瘡、皸裂類中亦有論述及方藥記載。大致包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的脂溢性皮炎,斑禿、頭癬、黃褐斑、痤瘡、尋常疣、扁平疣、色素痣、濕疹、瘢痕等常見的手面體發(fā)部的損容性皮膚病。所涉及病種的病因病機(jī)書中有較詳盡的論述,如面黑干黑曾:"面黑,由臟腑有痰飲?;蚱つw受風(fēng)邪。致令氣血不調(diào)。則生黑。五臟六腑十二經(jīng)脈。皆上于面。夫血之行。俱榮表里。又或痰飲積于臟腑。風(fēng)邪入于腠理。使氣血不和。或澀或濁。不能榮于皮膚。故變生黑。“滅瘢痕類中:”積風(fēng)熱諸毒于肺臟。發(fā)于肌肉而為瘡癤。折瘡愈余毒未散。故瘡痂雖落。而瘢痕不滅?!岸鴷兴d方藥,許多當(dāng)今臨床仍在應(yīng)用。如靨痣類治療方藥共30首,其中14首中均含有石灰,而生石灰則是現(xiàn)代中醫(yī)臨床常用的除痣效方五妙水仙膏的主要成分。硫磺為主治療酒渣鼻更是中醫(yī)臨床每每驗效的方藥。

2治療方法多樣

內(nèi)病外治,外病內(nèi)治,內(nèi)外同治是中醫(yī)整體觀的重要體現(xiàn)?!镀諠?jì)方》充分認(rèn)識到有些皮膚病是由外邪入侵引起,而有些則是由臟腑氣血精津失調(diào)所致,強(qiáng)調(diào)局部外治與整體內(nèi)治相結(jié)合。筆者粗略統(tǒng)計,所載美容方藥,以外治方法為主,大約可占83.6%,主要劑型有面膜、面膏、洗發(fā)液、沐浴等。如“每臥前用漿水洗面,涂藥于患處,次日晨以米泔水洗面”,“和為膏,每臨睡涂面上”,“水煮,去滓取汁沐發(fā)”,“先洗臭處,后用藥敷之”,“苦壺盧燒熏之”等,與現(xiàn)代面部美容護(hù)理、美體美發(fā)常用的手段如潔面乳、面膜、染發(fā)、香薰等習(xí)慣完全吻合。書中頭門烏髭發(fā)類102首外治方藥中,21首是將藥物研末或制成藥汁,以之刷牙、揩牙、抹牙、擦牙等,而達(dá)到生發(fā)烏發(fā)的作用。這一方法,當(dāng)今臨床罕用。但中醫(yī)認(rèn)為:“腎主骨,生髓”,“齒為骨之余”。而“腎藏精,其華在發(fā)”,“發(fā)為血之余”,“精血同源”,所以毛發(fā)枯槁早白,與精血不足有關(guān),通過藥物作用于牙齒,達(dá)到固齒補腎的作用,腎精充足,毛發(fā)自然生長潤澤黑亮。這為當(dāng)今臨床探索白發(fā)、脫發(fā)治療方法提供了新的思路。

3取藥獨具特色

《普濟(jì)方》重視辨證論治,從臟腑、氣血辨治皮膚病,美容方藥組成中主要是具有健脾補腎、益氣養(yǎng)血祛風(fēng)的藥物,如白芷、白術(shù)、川芎、熟地、肉桂等。但書中用藥還獨具特色,動物藥如豬、牛、羊、鹿的脂髓、肉等,花類藥如桃花、旋覆花、石榴花等,香藥如麝香、丁香、沉香等的大量應(yīng)用構(gòu)成了《普濟(jì)方》美容方藥的特色之一。單方和食療方的廣泛應(yīng)用是該書美容方藥的另一特色,“令人面潔白悅澤,顏色紅潤,桃花浸入酒中,每服50ml”;“悅澤肌膚如玉,瓜子450g,去皮搗為丸,每服6g”;“治發(fā)不生,側(cè)柏葉,陰干作末,和油涂之”;“治發(fā)白,藕,食之”;“治發(fā)白,皮膚枯槁,井水常服”,藥味簡單,卓有實效。以色治色法亦是《普濟(jì)方》中美容方藥的一大特色,如以黑豆為主治療發(fā)白的黑大豆方、醋豆方、必效染白發(fā)方等,而在面門面黑干黑曾類方藥中,則大量應(yīng)用白芨、白術(shù)、白芷、白附子、白蘞、白僵蠶等,如白瓜丸、白附一味散、白蘞石鹿膏等,對后世治療色素性皮膚病很有啟發(fā)。書中方藥載有具體用量、制備及使用方法,對于我們研發(fā)新的美容方藥、劑型等均有較高的臨床指導(dǎo)價值及應(yīng)用前景。

綜上,《普濟(jì)方》中美容方藥內(nèi)容豐富,治療方法多樣,取藥廣泛獨特,從記載看,當(dāng)時人們已經(jīng)使用大量的美容保健治療方藥,美容方法,反映了明代以前社會美容學(xué)的發(fā)展水平之高,極大的豐富了中醫(yī)美容學(xué)特別是中醫(yī)美容方藥及美容方法的內(nèi)容。同時,所載方藥許多經(jīng)現(xiàn)代臨床證實療效卓著,是中醫(yī)美容學(xué)中的燦爛瑰寶,值得進(jìn)一步研究發(fā)掘,整理提高。

指導(dǎo)老師:王振國教授

[參考文獻(xiàn)]

中醫(yī)特色治療方法范文第4篇

關(guān)鍵詞:四肢骨折;手法復(fù)位;外敷;竹制小夾板固定;療效

四肢骨折是一種臨床上常見的多發(fā)性骨折,在骨科門診中極為常見,其主要的治療方法有手法復(fù)位、石膏固定、手術(shù)治療等,每種治療方案均具有各自的優(yōu)勢,但是單一的治療方法難以達(dá)到滿意的療效,治療時間長,四肢功能 受限,治療后還極易一流肌肉廢用性萎縮、痙攣、關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥{1]。近年來,隨著人們逐漸重視中醫(yī)中藥在四肢骨折的應(yīng)用價值,中醫(yī)特色療法逐漸廣泛應(yīng)用于四肢骨折的治療過程中[2],手法復(fù)位、外敷加竹制小夾板固定能有效地減少開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)費用高昂的問題,同時還能有效促進(jìn)骨折愈合,促進(jìn)患者四肢功能早期康復(fù)。

1 臨床資料和方法

1.1 研究對象

本研究選擇我院2010年3月~2012年5月期間收治的56例四肢骨折患者為研究對象,采用手法復(fù)位+外敷加竹制小夾板固定治療為觀察組,其中男性32例,女性24例,年齡20~65歲,平均年齡43.56±12.58歲,致傷因素:交通事故傷32例、高空墜落傷12例,砸傷8例,其他4例。骨折部位:上肢骨折35例、下肢骨折14例,四肢骨折7例;合并顱腦損傷19例,內(nèi)臟損傷26例、神經(jīng)損傷11例。選擇同期收治的56例單純小夾板固定治療四肢骨折患者為對照組,其中男性30例,女性26例,年齡19~68歲,平均年齡42.76±11.58歲,致傷因素:交通事故傷29例、高空墜落傷14例,砸傷10例,其他3例。骨折部位:上肢骨折33例、下肢骨折14例,四肢骨折8例;合并顱腦損傷20例,內(nèi)臟損傷23例、神經(jīng)損傷13例。

1.2 治療方法

兩組患者均行中醫(yī)正骨手法復(fù)位,選用竹制小夾板固定,根據(jù)傷肢的部位以及長度制作合適手上肢體外形的小夾板。骨折斷端不穩(wěn)定,則行超關(guān)節(jié)固定,且同時固定骨折的上下關(guān)節(jié)。注意在夾板內(nèi)放置保護(hù)墊,以適應(yīng)肢體的解剖形態(tài)要求,同時糾正殘余移位以及維持骨折部位前后、內(nèi)外側(cè)的力度,保持肢體平衡。夾板放置完畢后,使用彈性繃帶捆綁,上肢骨折捆綁3~4周,小指(腿)骨折捆綁4~6周,最后使用普通繃帶分4段捆扎。注意對于肘、踝、腕等活動度較大的關(guān)節(jié)需要行超關(guān)節(jié)捆綁,限制關(guān)節(jié)的活動。在捆扎夾板時不可過緊,以夾板能上下移動1cm為宜,防治阻礙靜脈回流。注意每天調(diào)整敷帶的松緊,開始每天調(diào)整1~2次,消腫后3~5周調(diào)整1次。上肢骨折3周不可給予超關(guān)節(jié)固定,3~5周拆除夾板,下肢骨折5~7周后拆除夾板。觀察組中醫(yī)正骨手法復(fù)位后外敷中藥治療,捆扎紗布事先使用中藥炮制的水劑浸泡,在復(fù)位滿意后,于骨折部位給予藥物紗布外敷。中藥組方:30g當(dāng)歸、30g三七、30g莪術(shù)、30g天花粉、20g大黃、20g地鱉蟲、20g骨碎補、20g制乳香、20g制沒藥、10g血竭、10g冰片,加水1.0L,煎至500ml。小夾板固定痛對照組。

1.3 觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者腫脹消退、疼痛緩解、骨折愈合、四肢功能恢復(fù)情況;參照全國中西醫(yī)結(jié)合治療骨折座談會制定的標(biāo)準(zhǔn)[3]評價其療效,優(yōu):骨折整復(fù)固定后,骨折斷端至愈合無變化或者較前明顯改善;良:骨折整復(fù)固定后,骨折斷端異位,但是未超過功能對位范圍;差:骨折整復(fù)固定后,骨折斷端移位明顯,超出功能對位的范圍。優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗,檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P< α則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者患者腫脹消退、疼痛緩解、骨折愈合時間明顯短于對照組(P

表1 兩組患者各項觀察指標(biāo)分析

3 討論

四肢具有極其重要的生理功能,一旦發(fā)生骨折則嚴(yán)重影響患者的日常生活,同時骨折伴劇烈疼痛帶給患者極大的痛苦,由此,積極治療四肢骨折,緩解患者疼痛,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生具有極其重要的臨床意義[3]。臨床常用治療方案為開放復(fù)位、鋼板內(nèi)固定術(shù)等,開放復(fù)位損傷較大,還會遺留瘢痕,出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,在手術(shù)中需要剝離骨膜,也會影響骨折的愈合;鋼板內(nèi)固定術(shù)則需再次手術(shù),患者難以接受。石膏外固定也不同程度限制關(guān)節(jié)的活動,關(guān)節(jié)長時間制動則可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動困難,僵硬等并發(fā)癥發(fā)生,另外,石膏托形態(tài)固定,不能改變形狀和松緊度,骨折初期腫脹是,固定容易過緊,阻礙血液循環(huán),腫脹消退后,固定變松,導(dǎo)致固定失效,導(dǎo)致骨折再次移位,均不能取得讓患者滿意的效果[4]。

綜上所述, 手法復(fù)位、外敷加竹制小夾板固定療法能有效改善四肢骨折患者腫脹、疼痛等臨床癥狀,促進(jìn)骨折愈合,早期恢復(fù)四肢功能,值得在臨床上廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1] 袁益.手法復(fù)位、外敷加小夾板固定治療四肢骨折的療效[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(5):575.

[2] 邱繼浩,沈玉平.石膏與小夾板結(jié)合使用治療四肢骨折體會[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,08(8):40-42.

中醫(yī)特色治療方法范文第5篇

我們的人體和外界進(jìn)行新陳代謝是:通過呼吸消化循環(huán)排泄進(jìn)行第一種物質(zhì)存在形式的交換,通過腧穴經(jīng)絡(luò)臟腑進(jìn)行第二種物質(zhì)存在形式的交換,通過眼耳鼻舌身意進(jìn)行第三種物質(zhì)存在形式的交換。

為什么現(xiàn)在西醫(yī)占主導(dǎo)地位呢?我們可以從黃帝內(nèi)經(jīng)素問異法方宜論篇第十二看出一些端倪。

黃帝曰:醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?

岐伯對曰:地勢使然也。

這是說古代科學(xué)技術(shù)不發(fā)達(dá),空間結(jié)構(gòu)對人的影響大。

故東方之域,天地之所始生也,魚鹽之地,海濱傍水。其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。

這段話的意思是說東方靠近海邊,人們喜歡吃魚和咸的東西,魚使人熱生于內(nèi),鹽者勝血,人們?nèi)菀椎寞彲兡[毒的疾病,如內(nèi)癰外癰,治療用砭石,我認(rèn)為砭石就是手術(shù)刀,外癰可以切開引流,內(nèi)痛可以切除,因為古代科技不發(fā)達(dá),手術(shù)療法沒有發(fā)展起來。

西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng),水土剛強(qiáng),其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。

這段話的意思是說西方的環(huán)境及人們的飲食習(xí)慣,使邪氣不能傷其形體,容易得內(nèi)傷雜病,治療方法宜用藥物,毒藥是古代藥物的總稱。

北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰洌。其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜炙芮。故灸芮者,亦從北方來。

這段話的意思是說,北方寒冷,人們過著游牧生活,喜歡喝羊奶牛奶等,藏寒生痞滿的病癥,治療宜用灸法。所以灸法宜從北方來。

南方者,天地所長養(yǎng),陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。

這段話的意思是說,南方的環(huán)境使人們?nèi)菀谆紨伇?,治療宜九針,即鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針,現(xiàn)在針刺的針一般是毫針,鈹針相當(dāng)于現(xiàn)在的小針刀,鋒針就是現(xiàn)在的三棱針。

中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多瘺厥寒熱,其治宜導(dǎo)引按蹻。故導(dǎo)引按蹻者,亦從中央出也。

這段話的意思是說,中央之地,人口眾多,人們食雜而勞動的少,病多痿厥寒熱等癥,治療宜導(dǎo)引按蹺,相當(dāng)于氣功按摩,國家推廣的傳統(tǒng)氣功有太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)。按蹻就是手腳并用推拿按摩。

故圣人雜合以治,各得其所宜。故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。

從以上情況來看,一個高明的醫(yī)生,是能夠?qū)⑦@許多治病方法綜合起來,根據(jù)具體情況,隨機(jī)應(yīng)變,靈活運用,使患者得到適宜治療。所以治法盡管各有不同,而結(jié)果是疾病都能痊愈。這是由于醫(yī)生能夠了解病情,并掌握了治療大法的緣故。

綜上所述,古代由于交通不發(fā)達(dá),社會化程度不高,疾病的地域性強(qiáng),治療方法特點不一,東方為手術(shù)療法,西方是藥物療法,北方是灸法,南方是微針,中央是導(dǎo)引按蹻??梢哉f現(xiàn)在的所有療法都是這些治療方法的擴(kuò)展。

隨著歷史的發(fā)展,時空的變化,不同時期的常見病多發(fā)病在不斷變化,治療方法首選也不斷變化。東漢以前人們的并首選針灸治療,那時人們思想簡單患病也簡單,傷寒病流行初期人們習(xí)慣患病首選針灸治療,結(jié)果導(dǎo)致失治誤治變證叢生,張仲景的家族有很多人死于傷寒,他在為人看病過程中發(fā)現(xiàn)了傷寒病的傳變規(guī)律,創(chuàng)立了流經(jīng)辨證寫了傷寒論和金匱要略,被后人尊為醫(yī)圣,治療疾病逐漸以藥物為主,到了明清時期溫病流行,人們還按六經(jīng)辨證失治誤治又多了起來,因為溫病的病理變化又變了,那時的醫(yī)家根據(jù)疾病的傳變規(guī)律,創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證。

近代歐洲的工業(yè)革命,抗菌素的應(yīng)用,戰(zhàn)爭的頻繁,為外科手術(shù)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),外科手術(shù)逐漸占據(jù)了醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)地位。

現(xiàn)在隨著社會的發(fā)展物質(zhì)水平的提高,人們食雜而不勞,痿厥寒熱的病多了起來。頸椎病,腰椎病、心腦血管病、糖尿病等越來越多,治療方法首選導(dǎo)引按蹻,所以推拿按摩在這些年發(fā)展很快。從時空整體看醫(yī)學(xué)發(fā)展,我們要掌握多種治療方法,樹立大中醫(yī)的思想,針、灸、藥、手術(shù)、導(dǎo)引按摩,盡量多掌握一些治療方法。從這些角度看所有的醫(yī)學(xué)都屬于中醫(yī),如果固步自封,只能被社會淘汰。以后一些常見病多發(fā)病會首選按摩與導(dǎo)引。難治的病將是精神心理疾病。因而整體醫(yī)學(xué)的發(fā)展是隨著社會的發(fā)展變化而變化的。