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醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文第1篇

一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。2011年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。2011年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí)，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。2011年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人78481人次，較去年同期增長(zhǎng)11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。

醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量 醫(yī)院 提升

醫(yī)務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心工作，醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量水平的高低在一定程度決定了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平高低，并對(duì)醫(yī)院的口碑造成很大影響。為進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量水平，醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持“以患者為中心”的原則，展開(kāi)多位一體的管理工作，如檢查、分析、評(píng)價(jià)、整改，綜合提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量，促使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平提升，為醫(yī)院樹(shù)立良好的口碑形象。本文主要就醫(yī)院如何提高其醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理水平展開(kāi)研究，具體如下。完善組織明確職責(zé)，提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量工作的開(kāi)展以明確職責(zé)任務(wù)、建立完善的組織結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，具體如下。

健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：管理委員會(huì)由醫(yī)院院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、臨床醫(yī)技科室及等專(zhuān)家組成員所組成，并由院長(zhǎng)統(tǒng)一帶領(lǐng)，開(kāi)展醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理工作[1]。由院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)整個(gè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督：(1)質(zhì)量管理委員會(huì)根據(jù)相關(guān)準(zhǔn)則、法律條例等，并結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際需求，制定完善的質(zhì)量監(jiān)督、評(píng)價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)，從而使該院整體醫(yī)務(wù)質(zhì)量水平不斷獲得提升；(2)對(duì)各科室予以指導(dǎo)并檢查，確保其所制定的質(zhì)量管理方案具有較高的可行性，并對(duì)醫(yī)療管理目標(biāo)充分落實(shí)，制定完善的激勵(lì)及獎(jiǎng)懲機(jī)制；(3)對(duì)醫(yī)務(wù)人員展開(kāi)質(zhì)量管理教育，提高其治療意識(shí)水平，分別針對(duì)實(shí)習(xí)人員、進(jìn)修人員及職工等制定質(zhì)量管理教育及崗前培訓(xùn)制度；(4)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題定期進(jìn)行分析和探討，發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題后第一時(shí)間反饋至院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)，并就如何提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量給出相應(yīng)對(duì)策；(5)每季度進(jìn)行一次座談會(huì)，主要就醫(yī)院醫(yī)務(wù)治療管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討，并對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)；(6)成立專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量委員會(huì)辦公室，主要負(fù)責(zé)對(duì)委員會(huì)議定事項(xiàng)進(jìn)行執(zhí)行，并承辦一些日常的工作[2]。

明確機(jī)關(guān)職能部門(mén)職責(zé)：(1)對(duì)各科室質(zhì)量管理任務(wù)進(jìn)行檢查并督促，落實(shí)對(duì)該部門(mén)治療管理工作，檢查日常工作，并進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；(2)組織質(zhì)量管理委員會(huì)定期落實(shí)質(zhì)量管理，并就質(zhì)量管理方面使用《綜合目標(biāo)責(zé)任制考評(píng)辦法》進(jìn)行考評(píng)；(3)對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度建立健全，并定期開(kāi)展質(zhì)量講評(píng)工作，實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量管理[3]。

建立醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理小組：加強(qiáng)終末醫(yī)務(wù)治療、加強(qiáng)科室基礎(chǔ)質(zhì)量及加強(qiáng)醫(yī)療工作環(huán)節(jié)質(zhì)量等工作，確保每個(gè)科室都能夠建立完善的基層質(zhì)量體系?？剖裔t(yī)療質(zhì)量管理小組主要成員包括科室業(yè)務(wù)骨干、護(hù)士長(zhǎng)、副主任及科室主任等，作為醫(yī)療治療管理首要負(fù)責(zé)人，科室主任需落實(shí)如幾個(gè)方面：(1)經(jīng)管理委員會(huì)指導(dǎo)，檢查該科室質(zhì)量問(wèn)題；(2)嚴(yán)格管控該科室質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，尤其要保證各項(xiàng)操作規(guī)范、診療常規(guī)、制度規(guī)章及安全因素等有效落實(shí)；(3)根據(jù)檢查結(jié)果制定獎(jiǎng)懲措施，以起到督促和警示作用；(4)就該科室醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理具體情況定期為質(zhì)量控制委員會(huì)做匯總報(bào)告，并對(duì)質(zhì)量控制中所存在問(wèn)題提出意見(jiàn)指導(dǎo)；(5)定期開(kāi)展科室質(zhì)量控制會(huì)議，著重針對(duì)醫(yī)務(wù)質(zhì)量方面問(wèn)題進(jìn)行探討，并做好會(huì)議記錄；(6)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量科室每月自查1次，并將安全分析報(bào)告向上級(jí)匯報(bào)[4]。檢查督促，提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量檢查督促主要為了醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理工作更好地開(kāi)展，是保證醫(yī)務(wù)質(zhì)量的重要手段，年度檢查方式主要有這四種：環(huán)節(jié)監(jiān)控、終末監(jiān)控、院級(jí)監(jiān)控及科級(jí)監(jiān)控，并制定出完善的各級(jí)監(jiān)控計(jì)劃，做好組織管理工作。

科級(jí)監(jiān)督：根據(jù)任務(wù)特點(diǎn)不同，將科級(jí)監(jiān)控劃分為：每周監(jiān)控和每月監(jiān)控兩種：(1)每周監(jiān)控也叫作“科內(nèi)常態(tài)檢查”，每周定期檢查一回，檢查人員主要為科室小組質(zhì)控人員，同時(shí)記錄好質(zhì)量自查結(jié)果，著重針對(duì)崗位責(zé)任人及單位質(zhì)量目標(biāo)展開(kāi)控制及管理工作，并對(duì)科室內(nèi)部情況每周考評(píng)一次，將考評(píng)結(jié)果如實(shí)記錄，重點(diǎn)檢查對(duì)象：有創(chuàng)診療操作、圍手術(shù)期患者管理、危重患者管理、醫(yī)療文書(shū)完成情況等[5];(2)每個(gè)月監(jiān)控也叫作“定點(diǎn)監(jiān)控”，每個(gè)月展開(kāi)1次，主要由科室進(jìn)行自檢，并將醫(yī)務(wù)質(zhì)量自檢結(jié)果整理到《醫(yī)療質(zhì)量科室自查表》。

院級(jí)監(jiān)控：根據(jù)任務(wù)特點(diǎn)不同，劃分為每個(gè)月監(jiān)控和每季監(jiān)控[6]。(1)每個(gè)月監(jiān)控：每個(gè)月由質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)進(jìn)行一次監(jiān)控，主要針對(duì)目標(biāo)為：核心制度監(jiān)控、合理用藥、臨床用血管理、醫(yī)療保險(xiǎn)管理、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、病案質(zhì)量、健康教育及院內(nèi)感染等。并統(tǒng)一評(píng)價(jià)及匯總科級(jí)監(jiān)控情況。嚴(yán)格監(jiān)控單病種質(zhì)量和醫(yī)療缺陷。定期進(jìn)行督查。對(duì)科室運(yùn)行質(zhì)量指標(biāo)按月統(tǒng)計(jì)，包括床位使用情況、床位周轉(zhuǎn)率等。并以輔診科室責(zé)任制具體執(zhí)行方法予以落實(shí)下來(lái)。(2)每季監(jiān)控：由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度進(jìn)行一次質(zhì)量考核工作，并針對(duì)該院在醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題提出針對(duì)性意見(jiàn)，并綜合評(píng)價(jià)各科級(jí)質(zhì)量監(jiān)控情況。另外，針對(duì)已歸檔病歷及門(mén)診病歷，由該院質(zhì)量委員會(huì)成員負(fù)責(zé)進(jìn)行核查評(píng)級(jí)。

環(huán)節(jié)監(jiān)控：通過(guò)進(jìn)行科室日常檢查及醫(yī)務(wù)處檢查，密切監(jiān)控整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)。完善制度，提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)療管理質(zhì)量委員會(huì)以及醫(yī)務(wù)處起草方案等進(jìn)一步修正醫(yī)務(wù)管理工作制度，比如進(jìn)一步修正《醫(yī)務(wù)質(zhì)量檢查制度》《醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理委員會(huì)制度》《規(guī)范化診療制度》等，以保證修正后的制度在加強(qiáng)醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量工作方面起到輔助作用。組織學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量院內(nèi)學(xué)習(xí)計(jì)劃由該院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行制定，并通過(guò)外派參加學(xué)術(shù)研討或聘請(qǐng)專(zhuān)家到本院開(kāi)展講座等途徑，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)內(nèi)容有醫(yī)務(wù)治療管理、醫(yī)務(wù)規(guī)范、醫(yī)務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等。習(xí)慣培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量良好的習(xí)慣對(duì)提高醫(yī)務(wù)質(zhì)量水平有著重要意義，近幾年隨著編制調(diào)整，醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)也發(fā)生較大變化，很多醫(yī)院也都開(kāi)始采取各種措施來(lái)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生醫(yī)療習(xí)慣的培養(yǎng)。

加強(qiáng)溝通技巧培養(yǎng)：在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張的局面下，加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)，對(duì)提高醫(yī)務(wù)質(zhì)量具有重要作用，同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者也是十分必要的。有效溝通可使醫(yī)患雙方均能受益，有助于患者護(hù)理滿(mǎn)意度提高，進(jìn)而使醫(yī)患之間建立良好的氛圍，降低醫(yī)務(wù)工作中出錯(cuò)率，避免引發(fā)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。醫(yī)院可通過(guò)案例分析法或外聘專(zhuān)家來(lái)為年輕技師就溝通技巧方面展開(kāi)培養(yǎng)。

組織病例書(shū)寫(xiě)評(píng)比：病例書(shū)寫(xiě)主要為客觀記錄整個(gè)診療活動(dòng)過(guò)程，為提高醫(yī)師對(duì)病例規(guī)范書(shū)寫(xiě)的意識(shí)水平，進(jìn)而提高其醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，醫(yī)院可定期組織開(kāi)展病例書(shū)寫(xiě)評(píng)比活動(dòng)，具體方式為主治醫(yī)生負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)首次病程錄，住院醫(yī)師負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)大病歷，從而有效提高病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范性和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

制定手寫(xiě)病例制度：隨著信息化系統(tǒng)的應(yīng)用，較傳統(tǒng)的手寫(xiě)病歷法，電子病歷具有快捷、方便等優(yōu)勢(shì)，但實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，很多年輕醫(yī)生在制作電子病歷時(shí)，存在明顯復(fù)制粘貼行為，這種方法并不利于其臨床思維的形成及書(shū)寫(xiě)能力的養(yǎng)成。因此為避免出現(xiàn)這一類(lèi)行為，醫(yī)院在推出電子病歷系統(tǒng)的同時(shí)，還應(yīng)該要求資質(zhì)較低的醫(yī)師手寫(xiě)病歷，并將手寫(xiě)病歷納入到對(duì)低資質(zhì)醫(yī)生考核范圍內(nèi)，以促使年輕醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷水平提高。

強(qiáng)化內(nèi)科講評(píng)制度：各科室均推出年度講評(píng)制度，并就該院醫(yī)務(wù)質(zhì)量管理方面潛在問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)，以及診療操作規(guī)章及人員責(zé)任落實(shí)情況等進(jìn)行綜合分析，并對(duì)存在問(wèn)題制定下一步執(zhí)行方案。另外，該院還要定期檢查，匯總分析科內(nèi)講評(píng)情況，提出相應(yīng)意見(jiàn)指導(dǎo)，以督促其加強(qiáng)整改。

落實(shí)規(guī)范化三級(jí)醫(yī)師查房制度：在對(duì)疾病診療過(guò)程中，醫(yī)師查房是必不可少的重要環(huán)節(jié)，其有利于對(duì)患者病情狀況及時(shí)掌握，并及時(shí)為患者提供所需的護(hù)理服務(wù)及診治措施。而其中三級(jí)查房屬于最重要最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)，其對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量及保障醫(yī)療工作的安全性有著重要意義。醫(yī)院針對(duì)當(dāng)前三級(jí)查房工作方面存在的不足，對(duì)三級(jí)醫(yī)生查房規(guī)范進(jìn)一步修訂完善，并加強(qiáng)落實(shí)，從而使得醫(yī)療習(xí)慣進(jìn)一步規(guī)范化。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作質(zhì)量在很大程度上影響著該院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院口碑形象及患者生命健康造成重要影響。對(duì)此醫(yī)院需制定完善的醫(yī)務(wù)管理制度，明確各科室人員責(zé)任，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行督查，并保證各科室醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，組織醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)，進(jìn)而全方位地落實(shí)好每一個(gè)醫(yī)務(wù)環(huán)節(jié)，使得醫(yī)務(wù)管理質(zhì)量得到綜合提升，保證醫(yī)院為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

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醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文第3篇

【摘要】醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本。本文結(jié)合醫(yī)療工作實(shí)際, 分析了醫(yī)療質(zhì)量管理的現(xiàn)存問(wèn)題及產(chǎn)生原因, 并從多個(gè)方面,提出了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的思路和方法。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療質(zhì)量; 管理; 策略

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的集中體現(xiàn)，也是醫(yī)療安全的重要保證。隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈及國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷推進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量管理已從傳統(tǒng)的醫(yī)療指標(biāo)評(píng)價(jià)逐步轉(zhuǎn)向全面質(zhì)量管理, 使得醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)更高、內(nèi)涵更豐富，但是仍存在許多問(wèn)題需要解決。

（一）現(xiàn)存問(wèn)題

1. 1 質(zhì)量管理機(jī)制尚未理順:一些醫(yī)院雖然成立了質(zhì)控辦,工作也很見(jiàn)成效，但是仍舊存在一些問(wèn)題。首先，一些職能科室雖然對(duì)病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查, 但不能?chē)?yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲, 病區(qū)質(zhì)控小組有名無(wú)實(shí)；再者，有關(guān)的質(zhì)量培訓(xùn)較少，這直接導(dǎo)致醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控體系形同虛設(shè)；第三，缺乏全員質(zhì)量意識(shí), 缺乏吸引患者參與質(zhì)量管理的相關(guān)措施等。

1. 2 基本技能不系統(tǒng)、不全面:在對(duì)于年輕醫(yī)生的聘用方面，有些地方醫(yī)院原則性太差。年輕醫(yī)生系統(tǒng)性知識(shí)掌握不全面, 理論知識(shí)與實(shí)際操作之間差距大。急危重患者搶救缺乏經(jīng)驗(yàn), 術(shù)前準(zhǔn)備不充分時(shí)有發(fā)生, 手術(shù)適應(yīng)癥過(guò)寬造成治療措施不當(dāng), 手術(shù)操作不符合規(guī)程等基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題尤為突出。

1. 3 缺乏臨床思維能力:目前, 有些醫(yī)生缺乏全面系統(tǒng)的臨床思維能力。表現(xiàn)在: 一是對(duì)病人觀察不仔細(xì), 詢(xún)問(wèn)病史不全面;二是上級(jí)醫(yī)生查房不系統(tǒng)、不認(rèn)真;三是術(shù)前討論流于形式, 科內(nèi)疑難、危重病人的討論沒(méi)有落實(shí); 四是部分科主任未進(jìn)行每周大查房, 缺乏對(duì)病人的全面了解。有些醫(yī)務(wù)人員不嚴(yán)格執(zhí)行查房制度, 敷衍了事, 不詳細(xì)聽(tīng)取病人主訴, 無(wú)病情分析和診治意見(jiàn), 導(dǎo)致病人對(duì)醫(yī)院缺乏信任感。

1.4 病歷質(zhì)量有待加強(qiáng):門(mén)診病歷質(zhì)量較差。主要表現(xiàn)為: 不書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷或急診、危重病人病歷診斷、治療過(guò)程等; 住院病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范, 部分醫(yī)務(wù)人員忙于手術(shù)或其他技術(shù)操作, 忽視了醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。主要表現(xiàn)在: 病史采集不全面, 書(shū)寫(xiě)不及時(shí); 病歷內(nèi)涵質(zhì)量不高,主要表現(xiàn)在: 記錄內(nèi)容要點(diǎn)不完整,診斷不確切, 重要的輔助檢查不記錄分析, 抗生素使用不合理, 特殊檢查和治療不嚴(yán)格履行簽字手續(xù)等; 電子病歷推行后復(fù)制、粘貼情況較普遍，漏洞百出, 打印不及時(shí); 上級(jí)醫(yī)生審閱不認(rèn)真、敷衍了事。各級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容雷同, 記錄分析不到位, 病歷內(nèi)涵質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

（二）影響醫(yī)療質(zhì)量的主要因素

2. 1 機(jī)制與體制的制約:國(guó)家的醫(yī)療保障制度決定了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式, 農(nóng)合、醫(yī)保等政策影響醫(yī)生的醫(yī)療行為?；颊咧Ц赌芰Φ牟顒e導(dǎo)致不同的醫(yī)療需求, 醫(yī)療期望值和現(xiàn)實(shí)反差加重了醫(yī)患矛盾。而且醫(yī)院全成本核算和用人機(jī)制問(wèn)題導(dǎo)致科室人員結(jié)構(gòu)不合理, 其結(jié)果必然導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量滑坡現(xiàn)象。

2. 2 能力培養(yǎng)與醫(yī)療技術(shù)提高不相符:科室只注重學(xué)歷的提高, 而忽視了對(duì)各級(jí)醫(yī)生能力的培養(yǎng)。大批新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生、進(jìn)修人員和聘用醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入臨床一線, 專(zhuān)科越分越細(xì), 但通科或相關(guān)專(zhuān)科知識(shí)知之甚少。同時(shí), 存在醫(yī)生缺乏護(hù)理知識(shí)的問(wèn)題, 易產(chǎn)生醫(yī)護(hù)矛盾。

2. 3 管理水平相對(duì)落后:少數(shù)科主任的管理水平不高,對(duì)疑難、危重病人把關(guān)不嚴(yán), 科室內(nèi)分工不明確, 高年資醫(yī)生普遍缺乏對(duì)下級(jí)醫(yī)生的帶教意識(shí)。

2. 4 醫(yī)療質(zhì)量管理體系不完善, 基本醫(yī)療制度落實(shí)不到位:少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)比較淡薄, 對(duì)醫(yī)療制度的重要性缺乏足夠的認(rèn)識(shí), 不能?chē)?yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度, 質(zhì)量管理部門(mén)對(duì)制度落實(shí)追蹤督查不力；醫(yī)療質(zhì)量管理體系不夠完善, 沒(méi)有理順質(zhì)量管理機(jī)制和考核體系, 三級(jí)質(zhì)控人員職責(zé)不夠明細(xì), 缺乏可操作性。

（三）應(yīng)對(duì)措施

3. 1 構(gòu)建質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)體系: 建立和完善以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為核心, 醫(yī)療專(zhuān)家為骨干, 各級(jí)醫(yī)務(wù)人員積極參與的三級(jí)質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)醫(yī)師職責(zé), 以質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為契機(jī), 抓好日?？己撕图袡z查, 突出重點(diǎn)、抓住難點(diǎn), 使質(zhì)量檢查制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、經(jīng)?；?。一是優(yōu)化改造電子病歷功能； 二是解決跨科收治病人問(wèn)題； 三是加強(qiáng)會(huì)診管理以及科室三級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織建設(shè)；四是加強(qiáng)合理用藥的指導(dǎo)與檢查。通過(guò)各方面不斷努力, 將各類(lèi)醫(yī)療缺陷和差錯(cuò)消滅在萌芽狀態(tài)。

3. 2 切實(shí)抓好人才隊(duì)伍建設(shè), 提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí): 大力引進(jìn)優(yōu)秀人才, 完善崗前教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理, 增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力, 促進(jìn)學(xué)術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。減輕一線醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān), 關(guān)心一線醫(yī)務(wù)人員的發(fā)展問(wèn)題。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療技術(shù)給予相關(guān)支持,適當(dāng)擴(kuò)大一線醫(yī)務(wù)人員編制, 合理配置科室人才梯隊(duì)。

3. 3 加強(qiáng)培訓(xùn)與考核:一是加強(qiáng)"三基三嚴(yán)"及處理急、危重病人的流程培訓(xùn); 二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文知識(shí)和法律知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn); 三是加大臨床科研投入, 及時(shí)引進(jìn)和開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù); 四是組織全院性疑難、危重病人討論。把院內(nèi)培訓(xùn)及外出進(jìn)修政策落實(shí)到位, 擴(kuò)大對(duì)外交流, 不斷提高醫(yī)療工作的技術(shù)含金量, 努力提高技術(shù)水平, 全面提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

3. 4 重點(diǎn)加強(qiáng)科室管理:科主任是醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人, 要全方位的思考科室發(fā)展, 主動(dòng)承擔(dān)管理責(zé)任, 對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛要主動(dòng)介入和研究處理。高度重視職業(yè)道德與行風(fēng)問(wèn)題, 強(qiáng)調(diào)科主任的模范帶頭作用。同時(shí), 要發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量, 充分調(diào)動(dòng)全科醫(yī)護(hù)人員的積極性。醫(yī)院要加大對(duì)科主任的考核力度, 科學(xué)制定考核方案。每月進(jìn)行一次運(yùn)行病歷和歸檔病歷的檢查, 搞好網(wǎng)上適時(shí)監(jiān)控和圍手術(shù)期監(jiān)控。開(kāi)展精品病案點(diǎn)評(píng)活動(dòng), 鞏固和提高病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量, 提高醫(yī)生病歷書(shū)寫(xiě)積極性。

3. 5 抓好單病種質(zhì)量及臨床路徑管理,走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路: 單病種質(zhì)量不僅是醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量, 還是醫(yī)療工作質(zhì)量、生活服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)。對(duì)平均住院日、平均住院費(fèi)用進(jìn)行綜合評(píng)價(jià), 能夠較好地反映單病種質(zhì)量, 可促進(jìn)和帶動(dòng)醫(yī)院各方面的工作質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生工作的根本宗旨是保障和促進(jìn)人民群眾的健康。醫(yī)療質(zhì)量直接關(guān)系到病人的切身利益, 關(guān)系到構(gòu)建和諧社會(huì)的大局。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì),促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。醫(yī)療質(zhì)量提高是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)和完善的過(guò)程, 醫(yī)院必須不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。只有緊緊圍繞"方便病人"這一中心思想, 完善醫(yī)療服務(wù)體系, 加快醫(yī)院改革步伐, 提高醫(yī)院管理和整體運(yùn)作效率, 不斷增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力, 才能推進(jìn)醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］ 徐迪雄. 醫(yī)療質(zhì)量管理面臨的形勢(shì)及對(duì)策［J］.重慶醫(yī)學(xué),2007

醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文第4篇

通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，通過(guò)院方正確的工作體系,保證醫(yī)護(hù)品質(zhì)與安全,杜絕醫(yī)療意外的出現(xiàn),促使醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷進(jìn)步。

二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：⑴病歷書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制⑶三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度⑸醫(yī)囑制度⑹會(huì)診制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報(bào)告制度⑽傳染病登記及報(bào)告制度⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度⑿查對(duì)制度等。

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

1、分級(jí)管理及考核：

（1）、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。

（2）、職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。

（3）、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門(mén)匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

（3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。

醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理范文第5篇

1質(zhì)量查房的主要?jiǎng)?chuàng)新之處

1．1“不確定”受檢單位質(zhì)量查房時(shí)間設(shè)定在隔周的星期四下午，共分成四組，分別由院長(zhǎng)、3名醫(yī)療副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主任擔(dān)任帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、財(cái)經(jīng)中心、信息科、醫(yī)學(xué)工程科等職能部門(mén)相關(guān)人員進(jìn)行。查房科室先期不安排，每次由醫(yī)務(wù)處提前一天根據(jù)近兩周科室醫(yī)療工作情況擬定，依次上報(bào)各帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)確定受檢科室，做到重點(diǎn)跟蹤檢查。

1．2統(tǒng)一查房細(xì)則針對(duì)科室醫(yī)療工作環(huán)節(jié)多、督促檢查困難大、檢查人員所屬專(zhuān)業(yè)雜、業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊等特點(diǎn)，統(tǒng)一制定詳細(xì)的查房工作流程和標(biāo)準(zhǔn)。查房細(xì)則從不同方面明確了檢查的順序、內(nèi)容及方法，列出具體條目，對(duì)同類(lèi)項(xiàng)目進(jìn)行合并制定成表，使查房細(xì)則操作性更強(qiáng)，利于反饋［3］。

1．3嚴(yán)密組織實(shí)施每次質(zhì)量查房均由帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施，嚴(yán)格按查房細(xì)則進(jìn)行檢查，著重檢查醫(yī)療、護(hù)理等核心制度落實(shí)情況，征求患者意見(jiàn)及建議。機(jī)關(guān)各部門(mén)人員不準(zhǔn)私自修改查房?jī)?nèi)容，對(duì)查房中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要如實(shí)記錄、通報(bào)、匯總。同時(shí)，針對(duì)近期發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛的科室要重點(diǎn)檢查，增加檢查時(shí)間及抽查病歷份數(shù)，擴(kuò)大檢查范圍。

1．4全面梳理總結(jié)查房結(jié)束后，帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)關(guān)各部門(mén)檢查人員，向科室通報(bào)檢查結(jié)果，提出改進(jìn)建議，能現(xiàn)場(chǎng)解決的要馬上解決，不能現(xiàn)場(chǎng)解決的做好記錄，待仔細(xì)研究后盡快給予解決。次日，由醫(yī)務(wù)處向院辦公會(huì)匯總通報(bào)各組查房情況，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層提供管理依據(jù)。

1．5督促整改落實(shí)查房形式不重要，重要的是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后落實(shí)。在質(zhì)量查房后，被檢查科室針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，結(jié)合科室實(shí)際，全面進(jìn)行整改;各部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)監(jiān)督整改方案的落實(shí)，協(xié)助科室改正存在的問(wèn)題，并于下次質(zhì)量查房時(shí)通報(bào)科室整改情況。

2質(zhì)量查房應(yīng)注意的方面

2．1應(yīng)理順檢查與被檢查的關(guān)系參加質(zhì)量查房的每名檢查人員，均應(yīng)擺正位置，理清角色，對(duì)檢查的方法及內(nèi)容不打折扣，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要敢于指出，對(duì)涉及的人員絕不姑息遷就;科室人員切記勿將檢查作為一種負(fù)擔(dān)，要全力配合，提供便利。對(duì)科室存在的一些問(wèn)題要不遮掩，敢于暴露，主動(dòng)與檢查人員溝通，尋求解決方案，使質(zhì)量查房成為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的“助推劑”。

2．2應(yīng)建立良好的溝通渠道查房質(zhì)量與溝通密切相關(guān)，只有與科室和患者建立良好的溝通渠道，才能更好地提高查房效率。作為檢查人員，應(yīng)邊檢查、邊學(xué)習(xí)，不了解的情況不亂發(fā)表意見(jiàn)，不清楚的情況應(yīng)主動(dòng)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)及其他高年資醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)教探討，進(jìn)一步詳細(xì)調(diào)研;與患者交流時(shí)，應(yīng)盡可能避免有其他醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)，不要急于對(duì)患者或患者家屬提要求，應(yīng)先從患者自身疾病診療情況入手，表明來(lái)意，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，得到患者或患者家屬的充分信任，從而獲得真實(shí)的意見(jiàn)及建議。

2．3應(yīng)加強(qiáng)管理專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)軍隊(duì)醫(yī)院大部分醫(yī)療質(zhì)量管理人員來(lái)自于臨床或非臨床專(zhuān)業(yè)，未經(jīng)過(guò)正規(guī)的管理培訓(xùn)，管理理論相對(duì)匱乏;多數(shù)人員參與管理時(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題手段不多、內(nèi)容不全、層次不深、針對(duì)性不強(qiáng)，一定程度上影響查房質(zhì)量。所以，醫(yī)療管理人員的專(zhuān)業(yè)能力相當(dāng)重要，應(yīng)選派優(yōu)秀管理人員到院外參觀學(xué)習(xí)或短期培訓(xùn)，強(qiáng)化管理人員日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高管理人員的專(zhuān)業(yè)水平，以保證查房的質(zhì)量和效果。

3質(zhì)量查房的作用

3．1全員質(zhì)量意識(shí)明顯提高質(zhì)量查房是院領(lǐng)導(dǎo)親臨一線抓醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)具體措施，具有權(quán)威性和針對(duì)性。通過(guò)此種形式，將醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任意識(shí)潛移默化到每名醫(yī)務(wù)人員，提高全員的質(zhì)量意識(shí)，對(duì)醫(yī)療管理起到促進(jìn)作用。

3．2醫(yī)療糾紛防范得到加強(qiáng)在查房過(guò)程中，特別注意醫(yī)療糾紛防范意識(shí)和新技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)診療環(huán)節(jié)以及醫(yī)療管理等因素對(duì)醫(yī)療安全的影響，重點(diǎn)檢查是否有因技術(shù)原因引起的漏診、誤診、漏治、誤治問(wèn)題，重大手術(shù)術(shù)前討論是否充分，對(duì)危重患者搶救是否及時(shí)，參加急診會(huì)診的人員是否準(zhǔn)時(shí)到達(dá)，高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)談話簽字制度是否執(zhí)行，是否嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心醫(yī)療制度和操作規(guī)程等［4］。

3．3減少了醫(yī)院感染事件發(fā)生感染控制是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)工作，直接影響醫(yī)療安全。所以，通過(guò)科室感染控制方面的檢查，嚴(yán)格督促科室按醫(yī)院感染控制的規(guī)章制度落實(shí)，發(fā)現(xiàn)感染管理隱患及時(shí)采取干預(yù)措施，防止醫(yī)院感染問(wèn)題的發(fā)生;同時(shí)，根據(jù)國(guó)家近期發(fā)生的醫(yī)院感染事件，模擬發(fā)生場(chǎng)景，檢查感染控制工作是否存在醫(yī)療漏洞，以真實(shí)模擬場(chǎng)景警示全院醫(yī)務(wù)人員。

3．4增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)能力針對(duì)在查房中發(fā)現(xiàn)的住院醫(yī)師基本理論不夠扎實(shí)、基本操作不夠規(guī)范、對(duì)患者診斷處理不夠到位等問(wèn)題。重點(diǎn)加強(qiáng)了“三基”知識(shí)考核環(huán)節(jié)，采取抽簽回答問(wèn)題的方式，將業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作考核充分融合，不斷提高全體醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。通過(guò)日常不間斷的強(qiáng)化考核，全院的基礎(chǔ)訓(xùn)練平均考核成績(jī)明顯提高，醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不斷增強(qiáng)。