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【關(guān)鍵詞】患兒家長;兒童;安全用藥知識
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,藥物種類越來越豐富,人們對安全用藥越來越重視。如何做到合理用藥,減少藥品的毒副作用給患者帶來的損害,已成為人們共同關(guān)注的一個重要問題[1]。為提高家長的安全用藥知識,保障兒童用藥安全,筆者對200名住院患兒家長開展兒童安全用藥健康教育活動,并在健康教育前后進行問卷調(diào)查,驗證健康教育效果。
1資料與方法
1.1對象以2011年9月我院200例新住院患兒的家長為研究對象;同時多人陪護患兒者,從中隨機選取1名作為研究對象。200名家長中,男85人、女115人,年齡28-62(41.7±5.8)歲。文化程度:初中及以下55人,高中、中專72人,大專及以上73人。與患兒關(guān)系:患兒父母156人,祖父母或外祖父母24人,其他20人。住院時間2-34d。
1.2方法
1.2.1兒童安全用藥知識調(diào)查復習文獻和咨詢專家后自行設計兒童安全用藥認知問卷,進行小樣本預調(diào)查后修訂而成。依據(jù)醫(yī)學常規(guī)和專家意見確定正確答案,包括是否認為中藥都沒有毒副作用、維生素類藥給孩子長期服用是否有利無害等10項內(nèi)容。在患兒入院當天(干預前)和經(jīng)過健康教育干預后的出院當天分別對患兒家長進行調(diào)查。由經(jīng)過培訓的兒科護士,用統(tǒng)一指導語指導患兒家長現(xiàn)場填寫并當場交卷。干預前和干預后發(fā)放問卷200份,均有效回收,有效回收率100%。
1.2.2健康教育干預在健康教育干預前,由醫(yī)院健康教育專業(yè)人員對管床護士就兒童安全用藥專業(yè)知識和健康教育基本知識、技能進行集中培訓,培訓方式主要為講授、示范和模擬練習,評估合格后參與本次健康教育活動。對患兒家長開展多種形式的安全用藥健康教育,包括給每位家長發(fā)放1套自行設計制作的兒童安全用藥宣傳資料,主要內(nèi)容為兒童生理特點、用藥要求、常見的兒童用藥知識誤區(qū)介紹等;管床護士自患兒入院當天起,在第1次調(diào)查結(jié)束后針對問卷調(diào)查中存在的問題,對患兒家長進行評估、分級,結(jié)合其文化程度、認知水平等每天用20min對其開展安全用藥口頭健康教育,解答家長安全用藥的咨詢,并做好相應記錄
1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS軟件進行χ2檢驗。
2結(jié)果
2.1干預前后家長對兒童安全用藥知識的知曉率比較見表1。
3討論
3.1在中藥的認識方面,很多家長認為中草藥比較安全,當發(fā)現(xiàn)孩子有點小病時,常常自己買些中草藥給孩子服用,其實,是藥三分毒,而且中草藥的化學成分復雜,安全性只是相對而言,尤其是嬰兒時期,身體各個方面都未發(fā)育成熟,隨便服用同樣損害嬰幼兒健康。
3.2藥物的選擇本調(diào)查結(jié)果示,干預前對新藥、貴藥的認識正確率為56.5%,通過宣傳教育,他們在這些方面的認識都有很大的轉(zhuǎn)變。
3.3抗生素被許多家長認為是萬能藥,51%的家長盲目地認為兒童感冒都需要用抗生素治療,他們沒有認識到抗生素濫用的危害,通過干預,對該問題的正確認識率提高到82.5%,χ2檢驗P
3.4對維生素類藥物的認知調(diào)查發(fā)現(xiàn),干預前家長認為維生素類藥物長期服用有利無害。但是維生素類藥物雖然有益于小兒的生長發(fā)育,也要使用得當,千萬不能過量。
3.5不同學歷家長知曉率比較,差異有顯著性意義(P
4小結(jié)
隨著新藥的不斷出現(xiàn)以及臨床用藥品種的增加,藥物不良反應的發(fā)生率呈上升趨勢[2]。醫(yī)院健康教育的根本目的是幫助患者改善行為及生活方式,維護其身心健康。因此,醫(yī)院應常規(guī)開展健康教育,如健康教育覆蓋率、健康教育滿意度以及實施健康教育前后衛(wèi)生知識知曉率、信念持有率、行為改變率對照變化,來綜合、全面評價醫(yī)院健康效果。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;健康教育;干預性研究;兒童
【中圖分類號】 R 179 G 479 R 512.91 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)01-0008-03
艾滋病廣泛流行對兒童青少年影響顯著。僅2007年一年,全球就有42萬15歲以下兒童新感染艾滋病病毒(HIV)[1], 2003年已有超過1 500萬兒童成為艾滋病孤兒[2]。與之相比,為數(shù)更多的則是那些未感染HIV也尚未因艾滋病致孤但同樣受到艾滋病影響的兒童,其中包括與感染者/艾滋病病人共同生活及家庭中無感染者但生活在艾滋病高發(fā)社區(qū)中的兒童[3]。他們都因艾滋病的打擊而處于脆弱的邊緣狀態(tài),故稱其為艾滋病孤兒及脆弱兒童(AIDS orphans and vulnerable children, OVC)或受艾滋病影響兒童(children affected by HIV/AIDS)。艾滋病特殊敏感性使受艾滋病影響兒童存在諸多身心健康問題。國內(nèi)外研究均發(fā)現(xiàn),成為艾滋病孤兒是心理健康狀況不良的重要預測因素,如抑郁、焦慮、失望、自尊水平下降甚至自殺意念等[4-9],并導致生活質(zhì)量下降[10]。
本研究針對受艾滋病影響兒童身心健康脆弱性特點,以學校為基礎開展參與式生活技能教育干預并評價其有效性,以此探索我國艾滋病高發(fā)地區(qū)受艾滋病影響兒童適宜健康干預模式,為相關(guān)健康促進工作及政策制定提供有益經(jīng)驗與科學依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇艾滋病高流行區(qū)――河南省某縣艾滋病孤兒相對集中的1所中學4個班級,其中2個班104人為干預組(男生63名,女生51名),另 2個班105人為對照組(男生53名,女生62名)。2組均包括艾滋病孤兒。為避免給孤兒帶來額外心理負擔,本研究將全部對象納入受艾滋病影響兒童范疇,進行整體分組、干預與效果評價。經(jīng)檢驗,2組在性別、年齡、是否住宿、學習成績及以前是否參加過其他艾滋病宣教活動方面分布差異無統(tǒng)計學意義,具有良好的可比性。
1.2 方法
1.2.1 干預模式 根據(jù)參與式生活技能教育特點,自行編制《受艾滋病影響兒童生活技能教育》教案,各模式主題與教學目標如下:(1)讓我們認識艾滋病。目標為掌握艾滋病流行概況、危害及病程,培養(yǎng)平等交流與表達能力。(2)其實艾滋病并不可怕。目標為掌握HIV傳播途徑與預防方法,識別危險行為,培養(yǎng)批判性思維與創(chuàng)造性思維能力。(3)如果我是他/她。目標為培養(yǎng)使命感與責任感,培養(yǎng)關(guān)愛、理解與反歧視態(tài)度,培養(yǎng)同理與共情能力。(4)我真的很不錯。目標為增強學生自尊、自信與自愛,培養(yǎng)自我認知與決策能力。
上述教案設計以學生為中心,以參與式、互動式教學為主要方式,通過頭腦風暴、案例分析、小組討論、角色扮演等教學活動鼓勵學生參與,配合課外閱讀材料以強化相應知識、技能。
1.2.2 干預評價 針對干預內(nèi)容及教學目標,編制如下效果評價工具:(1)艾滋病知識與態(tài)度問卷,含20個艾滋病知識條目與14個關(guān)愛態(tài)度條目,知識得分區(qū)間為0~20分,態(tài)度得分區(qū)間為0~14分;(2)Rosenberg自尊量表(Self-esteem Scale, SES),得分區(qū)間為10~40分,得分越高,自尊水平越高;(3)個人評價問卷(Personal Evaluation Inventory,PEI),得分區(qū)間為54~216分,得分越高,自信水平越高。
1.2.3 統(tǒng)計分析 使用EpiData 3.1雙錄入建立數(shù)據(jù)庫,SPSS 11.01統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 不同組別干預前后艾滋病知識、態(tài)度、自尊與自信水平比較 見表1。
干預前,干預組與對照組學生艾滋病知識、關(guān)愛態(tài)度水平較低且各條目正確應答率差異均無統(tǒng)計學意義。20個知識條目中,2組均僅有9個條目答對率超過80%;14個態(tài)度條目中,2組分別有5個和6個條目選擇積極態(tài)度比例低于80%。知識、態(tài)度、SES與PEI量表總得分差異無統(tǒng)計學意義。2組艾滋病知識、態(tài)度、自尊與自信基線水平一致。
干預后,干預組知識、態(tài)度水平明顯提高:19個知識條目答對率超過80%,其中17個超過90%并有15個條目答對率顯著高于對照組;13個態(tài)度條目選擇積極態(tài)度比例超過80%,其中11個超過90%并有7個條目選擇積極態(tài)度比例顯著高于對照組。干預后,干預組知識、態(tài)度、SES與PEI量表總得分均顯著高于對照組,干預效果明顯。
2.2 不同性別學生干預前后艾滋病知識、態(tài)度、自尊、自信水平比較 如表2所示,干預前男、女生知識、態(tài)度與自尊水平差異無統(tǒng)計學意義,男生自信基線水平顯著低于女生。干預后,男、女生知識、態(tài)度水平依然一致,而男生自尊、自信水平均顯著低于女生。
男、女生干預前后知識、態(tài)度、自尊與自信提高幅度差異無統(tǒng)計學意義,表明男、女生在上述方面提高程度一致。但值得注意的是,男生在干預后自尊水平提高不顯著。
3 討論
隨著健康教育研究不斷深入,參與式教學被證明適合在敏感人群中開展敏感問題教育,如生殖健康與艾滋病預防教育等。共同參與教學活動與平等活躍的氛圍使受教育者將更多注意力投入到教學過程中而不是敏感問題本身,避免受教育者因過于專注自身而感到不安[11],這也使它成為在受艾滋病影響兒童尤其是艾滋病孤兒中開展教育干預的適宜模式之一。同時,生活技能教育能夠有效提高受教育者的心理社會能力,并建立健康信念與行為模式[12]。將受艾滋病影響兒童特殊健康需求轉(zhuǎn)化為生活技能不足,有針對性地開展生活技能干預,其效果將比傳統(tǒng)教育內(nèi)容更為顯著。基于此,本研究選擇參與式生活技能教育模式進行探索研究。
前期身心健康與生活質(zhì)量基線調(diào)研結(jié)果表明,受艾滋病影響兒童遭受更多歧視與不公,出現(xiàn)自尊水平下降、抑郁情緒增多等心理問題。因此,本研究將艾滋病知識、關(guān)愛態(tài)度、自尊與自信4方面作為主要干預內(nèi)容,使青少年在深入學習艾滋病知識基礎上,建立對艾滋病病人、HIV感染者及其自身積極、正確的態(tài)度,提高受艾滋病影響兒童心理健康水平、心理社會能力及相應生活技能。上述干預內(nèi)容符合干預對象最緊迫的健康需求,具有良好針對性與可接受性。
此次干預選擇艾滋病孤兒相對集中的學校,采用整群抽樣,被抽到班級所有學生均接受干預或?qū)φ战M問卷調(diào)查。在抽樣與干預實施過程中對艾滋病孤兒不予識別而進行干預組與對照組整體比較以考察干預效果,避免公開孤兒身份或引起關(guān)于分組方式的猜測而引入對艾滋病孤兒過分關(guān)注甚至歧視的可能,最大程度地消除了艾滋病孤兒壓力與不安,保證了理想效果,增加了干預的可接受性。
“四免一關(guān)懷”、“兩免一補”及一系列艾滋病孤兒支持性政策確保了孤兒較高的入學率且所在學校分布集中。因此,在艾滋病高發(fā)地區(qū),以學校為基礎實施健康干預具有投入小、易開展、覆蓋廣的優(yōu)勢。學校穩(wěn)定的教學環(huán)境與學生較高的關(guān)注與信任程度也決定了在當前條件下開展各項基于學校的健康促進工作可行性與可持續(xù)性較強。
干預前,干預組與對照組在知識、態(tài)度、自尊、自信方面水平均較低且基線水平一致。通過干預,干預組上述各方面顯著提高,通過4個模式的參與式生活技能教育,學生艾滋病相關(guān)知識、關(guān)愛與反歧視態(tài)度、自尊與自信水平均顯著提高,實現(xiàn)了主要干預目標,達到了預期干預效果。
性別通常被認為是教育效果的重要影響因素,因此,在效果評價中,對男、女生間差異進行比較。干預前,男、女生知識、態(tài)度與自尊水平一致,而男生自信水平卻顯著低于女生。這與其他研究男生自信水平高于女性結(jié)論[13-14]不符,但與干預前基線結(jié)果一致。經(jīng)過訪談發(fā)現(xiàn),我國男性為主的家庭結(jié)構(gòu)導致部分年齡較大的男性艾滋病孤兒取代故去單親甚至雙親成為家庭主導,承受著與年齡段不相符的身心壓力,對其青春期的心理健康發(fā)展構(gòu)成嚴重威脅,導致比女性孤兒更顯著的心理問題,如自我認知水平下降等。提示我國艾滋病高發(fā)地區(qū)受艾滋病影響兒童存在共同性別特點,即男性比女性更脆弱,更需接受心理支持等健康干預。必須在干預設計與實施過程中對男生更加關(guān)注,使之獲得比女性更大的提高幅度,才能最終消除性別差異。
綜上所述,基于我國艾滋病高發(fā)區(qū)實際情況與受艾滋病影響兒童健康需求,以學校為基礎,以參與式教學為主要形式,以生活技能教育為途徑,以艾滋病知識、關(guān)愛態(tài)度、自尊與自信為主要內(nèi)容的健康干預模式,具有良好適應性與有效性,可進一步探索與推廣。心理健康問題具有頑固性與反復性,因而應注重長期干預、多途徑強化,以鞏固、拓展干預效果。干預過程中,不可將艾滋病孤兒單獨分組或特殊對待,并應遵守保密原則,以避免給孤兒造成心理負擔甚至造成新的歧視[15],且男生應被給予更多關(guān)注。
4 參考文獻
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【關(guān)鍵詞】幼兒心理健康;心本課程;教育生態(tài)環(huán)境;家園合作;身心健康成長
近幾年,我園發(fā)現(xiàn)幼兒自我意識過強、自信心不足、不能與人合作等心理不健康的現(xiàn)象正在呈一定的比例上升。甚至個別幼兒暴露出的心理健康問題已經(jīng)不是一個簡單地問題了,成了家長和老師共同憂慮的問題。大家深深感受到加強幼兒心理健康教育已成當務之急。為此,我們幼兒園申報了《幼兒心理健康教育研究之幼兒自信心的培養(yǎng)》這一課題研究。我們班有幸成為課題研究試驗班,經(jīng)過2年有計劃、有目的的嘗試,已初見成效。下面就怎樣加強幼兒的心理健康教育工作,結(jié)合我班的實踐,談談自己的看法。
一、優(yōu)化教育生態(tài)環(huán)境,重視感染熏陶
瑞典教育家愛倫?凱指出:環(huán)境對一個人的成長起著非常重要的作用,良好的環(huán)境是孩子形成正確思想和優(yōu)秀人格的基礎?,F(xiàn)代的幼兒教育實際上就是環(huán)境教育,環(huán)境對人生存和發(fā)展的影響,就年齡而言一般是成反比的,年齡越小受環(huán)境的影響就越深刻。為了讓幼兒身心健康發(fā)展,我把優(yōu)化教育生態(tài)環(huán)境放在首位。
教育生態(tài)環(huán)境指的是營造一個把教育的物理環(huán)境、教育的心理環(huán)境和教育的社會環(huán)境三者聯(lián)結(jié)成和諧有序、共生共享的一種生態(tài)型的簡化、凈化、美化和社會化的環(huán)境。個體的發(fā)展就是他們利用和改造環(huán)境能力的發(fā)展過程,因此,在良好的教育生態(tài)環(huán)境中,積極開發(fā)和利用環(huán)境因素,能促進幼兒心理健康的發(fā)展。
(一)創(chuàng)設自由寬松的教育物理環(huán)境。
為幼兒創(chuàng)設一個有利于心理健康發(fā)展的環(huán)境。這種心理環(huán)境讓幼兒能夠感受到自由、寬松、和諧的氣氛,是培養(yǎng)其心理健康的重要條件。我們充分利用幼兒園活動室內(nèi)外及周邊自然、社區(qū)等環(huán)境,挖掘一切可以利用的資源,拓寬幼兒的活動空間。例如:在室內(nèi),設置了便于幼兒隨時閱讀的書架,便于幼兒自由取放的開放式玩具柜。在室內(nèi)、走廊等地方,還設置了多種活動區(qū)域。我們還張貼了許多條鼓勵性的語言,如:我是個會分享的好孩子!我今天又進步了!學習本領,我最棒!有朋友和我一起合作,真開心!……激發(fā)孩子對美好生活的向往,幫助孩子樹立自信心。另外還在班上開設“好孩子成長樂園”貼圖表,幼兒每次上完心理健康后,就把獲得的貼紙貼在成長樂園上,滿十個貼紙可以換取一個獎章,學期末按獎章的多少排名換取禮物;每周心理健康課上評出的“小天使”還可以在貼圖表上自由展示自己的作品(如手工、繪畫、照片等),并擔任一周的班長,協(xié)助老師管理班上大小事務,讓其充分體驗到成為“小天使”的榮譽感,這里成了孩子們最愛的區(qū)域。
(二)創(chuàng)設適宜幼兒發(fā)展的心理環(huán)境。
首先,要建立良好的師生關(guān)系。幼兒期幼兒的情感是十分脆弱的,容易受到傷害,教師應從尊重、關(guān)愛、理解、幫助等多種角度去感化幼兒、教育幼兒,成為幼兒生活中的楷模、學習中的伙伴。站在幼兒的角度去看待問題、處理問題。第二,要幫助幼兒建立良好的同伴關(guān)系。良好的同伴關(guān)系,在于教師如何引導?,F(xiàn)在的獨生子女,處處以自我為中心,什么都是“我的”,“我要”很霸道,不懂得互相謙讓。因此,教師要通過各種教育手段和教育內(nèi)容,引導幼兒互相謙讓。例如:吃點心的時候,有的小朋友就開始爭先去拿點心吃,這時教師不能讓孩子放任自由,及時引導幼兒有秩序地拿點心吃,甚至拿不到點心的,小朋友要幫忙拿,互相謙讓、互相幫忙;小朋友進洗手間時教育幼兒不爭先、不推擠、不爭搶位置;吃完點心玩玩具的時候,出現(xiàn)爭搶現(xiàn)象,老師要及時地教育幼兒要懂得把玩具分給同伴玩,或者和同伴一起玩;同伴之間引起糾紛人時,老師要站在公平的角度去處理問題,并教育幼兒要與同伴友好相處等生活中出現(xiàn)的種種問題都可以隨時教育幼兒,引導幼兒了解幼兒園是一個集體,是小朋友的另一個家,小朋友在一起是好朋友,好伙伴。教師要經(jīng)常深入到幼兒日常生活的個環(huán)節(jié)當中,進行接觸與交流,教育幼兒要與同伴和睦相處,在同伴間形成一種良好的心理氛圍。
(三)創(chuàng)設良好社會環(huán)境。
家園配合,也是為幼兒創(chuàng)設良好的心理環(huán)境的一個重要因素。家庭是幼兒活動的一個重要場所,家長是幼兒的第一任老師,家長是教師最好的合作者,沒有誰比父母更了解自己的孩子。如果教師注意對幼兒鼓勵、表揚,家長卻時常隨意貶斥、否定幼兒或者教師注意給幼兒創(chuàng)造鍛煉的機會,幼兒回家后家長卻什么也不肯放手,不讓鍛煉,是不可能培養(yǎng)和建立起幼兒的自信心的,所以家長在培養(yǎng)幼兒自信心的方面也起著重要作用。在家園共育工作中,教師要起主導作用。我通過家訪、校訊通、家長會、家長園地等各種有效途徑,深入了解幼兒及家庭情況,及時向家長反饋幼兒在園的表現(xiàn)情況及了解幼兒的在家表現(xiàn)情況,以利于教師了解情況,更好的進行有針對性的教育,使幼兒園心理健康教育在家庭中得到延伸。讓家長了解孩子心理特點,分析優(yōu)勢和不足,并和老師交換意見,共同制定幫助孩子完善心理品質(zhì)的措施,提高孩子的心理素質(zhì)。
上學期我們對家長進行調(diào)察問卷,取得家長的認同及配合,結(jié)合家長反饋的信息共同探討培養(yǎng)幼兒心理健康的途徑和方法。本學期我們還舉行了《心理健康課》家長開放日活動,活動結(jié)束時我們馬上進行了家長反饋調(diào)查,家長都反映了幼兒學習心本課程以來的不同進步,絕大部分家長給了本次活動積極的肯定,十分滿意度達到95﹪.當然,家長們也提出了一些意見和建議,有的家長提出可以給家長更多地參與到活動中的機會;也有家長提出課堂中望老師對經(jīng)常不舉手或少舉手的孩子也能多邀請他們回答問題,以提高他們的表達能力,鍛煉他們的膽量,多鼓勵他們講話;還有的家長希望每個星期能增加這門課的課時……我們會對這些建議認真反思對待,讓每一位孩子都能獲得充分的發(fā)展。此次家長開放日活動,不僅鍛煉了我們教師自己對心本課程的教學組織能力,而且也讓家長了解到孩子在課程中的表現(xiàn),并親身參與到活動中,促進了家長和教師的溝通交流,把家長、教師和孩子們的心連在了一起。
二、上好每周的心理健康課(團輔課)
(一)課程的特點和意義。
我們研究這一課題,有同步的教材就是《心本課程》。幼兒心本課程與普通課程最大的區(qū)別在于除了普通課程都具備的教學路線外,還有一條內(nèi)含的心理路線,采取的是雙線教學,讓孩子能更加受益和真正出現(xiàn)良好的變化。心本課程的核心是幼兒團體輔導,就是在老師的帶領下,所有幼兒圍繞某一個共同感興趣的問題,通過一定的活動形式與人際互動、相互觀察啟發(fā)學習,實現(xiàn)團體對幼兒觀念、態(tài)度和行為的改變。心本課程的每個環(huán)節(jié)都是從孩子的角度考慮其內(nèi)心的心理需求來設計的。
幼兒心本課程環(huán)節(jié)主要分為開園樂、教學主體和結(jié)園樂三部分。
開園樂的目的是為了組織和營造團體的動力和團體氛圍,為后面的教學做必要的鋪墊。此環(huán)節(jié)我們每學期都選不一樣音樂,讓孩子在歌舞中盡快融入團體氛圍當中。
結(jié)園樂的目的有2個,第一個是通過貼紙來評選津心小天使,讓她感受到被同伴認可的莫大榮譽感。第二個是隆重的頒獎儀式,本節(jié)課獲得最多貼紙的幼兒當選為“小天使”,讓小班長為其戴皇冠、披風、權(quán)杖,讓其他伙伴真心接受并祝?!靶√焓埂睜I造“努力榮耀共分享”的氛圍,讓孩子產(chǎn)生都想當小天使的動力,為下節(jié)課積累動機。
心本課程的教學主體也是這個課程的最大特點,是以“行- - -情- - -知- - -意”作為教學結(jié)構(gòu)模式。先由老師創(chuàng)設開放性的團體活動吸引孩子的興趣,讓孩子們將個人的體驗在團隊中分享和互動,這個環(huán)節(jié)很注重孩子的體驗和分享,讓團隊對個人產(chǎn)生積極的影響,從而實現(xiàn)讓幼兒感悟活動中強調(diào)的知識和行為。如:我們在家長開放日展示的一節(jié)心本課程的改編教案《我愛我家》,活動的目的是鼓勵幼兒繼續(xù)積極自信表達,在集體面前大膽分享自己的家庭,并體驗與父母、同伴共同參與活動的樂趣,讓幼兒更愛自己的家人和班集體。本節(jié)課是為了增進幼兒對自我的認識,并通過分享家庭成員的故事經(jīng)歷,讓幼兒明白自己的家庭成員都是與其他人有所不同的,初步在團體中分享個人經(jīng)驗。這就體現(xiàn)了行和情的部分。而后面的分享環(huán)節(jié),同時讓家長參與到心本課程的活動當中,更安全的增進幼兒與家庭(“小”的家)、班級團體(“大”的家)的連結(jié),讓孩子們更愛自己的家庭和班集體,這就是知和意的部分。幼兒在逐步完善對自我所處家庭及班集體中關(guān)系的認識過程中能逐步培養(yǎng)自尊、自信的發(fā)展,能很好的體現(xiàn)心本課程的教學目標。
(二)課程的收獲。
經(jīng)過兩年心理健康課的開展,大大促進了我班幼兒身心各方面的發(fā)展,突出地表現(xiàn)在自制力和堅持性方面,幼兒在日常生活、社會交往和認知活動中已明顯地表現(xiàn)出自我控制能力和堅持性的品質(zhì),如能克服外界因素以及個人愿望、情緒的影響,遵守游戲規(guī)則和活動紀律,能以集體和他人的利益約束自己的行為,能克服一定的困難堅持完成任務等。另外,在游戲活動中,孩子們也常常表現(xiàn)出認真,專注以及愿意接受挑戰(zhàn)的自信態(tài)度,做事力求取得成功,并為取得成功感到愉快。這些品質(zhì),讓我們班的幼兒在幼兒園舉行第八屆小星星詩歌故事表演大賽中獲得了一等獎,幼兒圍棋賽獲得團體特等獎,六一體操比賽一等獎,還榮獲2011年度中國心理學委員會頒發(fā)的“心理健康教育先進班集體”獎等,體現(xiàn)出一種積極向上、朝氣蓬勃、自信的班級凝聚力。
三、日常生活中進行心理健康教育的全面滲透
陳鶴琴先生認為:“兒童離不開生活,生活離不開健康教育;兒童的生活是豐富多彩的,心理健康教育也應把握時機?!贝罅康娜粘I钍怯變喝穗H交往相對頻繁和心理品質(zhì)自然顯露的時刻,除了上好每周的心理健康課,我借鑒他人經(jīng)驗,結(jié)合自身特點,在班內(nèi)開展了一些活動,實實在在地解決了一些問題,而且效果很不錯。大班段開展的“贊美時刻”活動,例:老師利用晨間談話或餐前餐后的一段時間,讓幼兒互相贊美優(yōu)點,老師也參與其中,贊美的范圍很廣:誰做了好事、誰愛動腦筋、誰講故事講得好或有進步了、誰高高興興上幼兒園的……反正可以是小朋友的點滴進步,也可以是小朋友微不足道的特長;又如在班上以“心情角”為依托,幫助幼兒建立關(guān)心、友愛、健康的情感。每個孩子今天早上的心情是高興、平靜還是生氣,老師只要觀察“心情樹”、“我的心情”板塊里的“心情娃娃”、幼兒自畫像和幼兒照片就知道了。我還在美工區(qū)為孩子們提供各種畫紙、筆、“出氣筒”、小水桶等,供幼兒不高興時自由進入,亂涂亂畫,借此發(fā)泄心中的悶氣。比如我班的那個“我和鏡子說悄悄話”,我在里面放上了一面鏡子,每天早上孩子來園時,就可以去那和鏡子說說自己的悄悄話。一方面孩子的情感有了一個宣泄和釋放的地方,另一方面又提高了孩子的口語表達能力,孩子們特別喜歡 “心情屋”?!靶那榻恰薄靶那槲荨被顒拥慕ⅲ茏尳處熂皶r發(fā)現(xiàn)幼兒的情緒,了解最需要開解的孩子,分析原因,用心幫助、解決孩子們的困惑,真正走進他們的心靈世界,讓孩子在幼兒園的每一天里都過得幸福開心。
結(jié)語:維護和增進幼兒的心理健康水平,提高幼兒的整體心理素質(zhì),將隨著人本思想的日益深入人心,隨著生命教育的日益重視,隨著基礎教育的低齡化傾向,成為全社會的關(guān)注熱點。俗語說:三歲看大,七歲看老。所以,在這一階段加強對幼兒實施心理健康教育,是非常重要和必要的。幼兒心理健康的養(yǎng)成不是一個游戲、一個活動、一個故事就能解決的。為了把幼兒心理健康工作做的更好,我會堅持不懈的把工作滲透到幼兒園的各項工作中去,深入研究和開展各項心理健康教育活動,持之以恒,努力把我們的孩子逐步培養(yǎng)成身心健康發(fā)展的新世紀的主人。
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