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光對(duì)鼠婦生活的影響范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 膀胱癌；尿流改道；延伸護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）08-0092-03

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，在我國(guó)男性膀胱癌發(fā)病率位居第8，約3.8/10萬(wàn)；女性在第12位以后，約1.4/10萬(wàn)[1]。膀胱全切尿流改道腹壁造口術(shù)是治療高級(jí)別及多發(fā)性膀胱腫瘤的最有效手術(shù)方法，但該手術(shù)創(chuàng)傷性大，且改變了正常的排尿方式，對(duì)患者的心理和生活造成較大影響。由于住院期間接受治療及護(hù)理的時(shí)間有限，因此，出院后的延續(xù)護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到造口患者的康復(fù)和生存質(zhì)量[2]。近年來(lái)本院針對(duì)膀胱癌腹壁造口患者出院后護(hù)理康復(fù)需求，積極開展方便、綜合、持續(xù)性的延伸康復(fù)護(hù)理服務(wù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集2005年1月～2011年6月間收治我院并行膀胱癌全切尿流改道術(shù)腹壁造口的患者共92例，均經(jīng)膀胱鏡檢查及病理學(xué)診斷為膀胱癌，并行尿道改道腹壁造口。按照入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各46例。觀察組男24例，女22例，年齡35～72歲，平均55歲；對(duì)照組男27例，女19例，年齡37～70歲，平均57歲。兩組患者的一般情況即年齡、文化程度、身體狀況、腫瘤分期、手術(shù)方式等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 心理護(hù)理 雖然目前膀胱全切尿流改道術(shù)為治療膀胱癌的最佳方案，但術(shù)后患者因尿流改道導(dǎo)致的排尿方式改變以及必須終身配戴尿袋，嚴(yán)重影響患者自身形象，對(duì)患者的社會(huì)功能及日常生活造成嚴(yán)重影響，患者難免產(chǎn)生情緒低落、抑郁、絕望等心理問(wèn)題，生活質(zhì)量嚴(yán)重降低。我們一對(duì)一地以通俗易懂的語(yǔ)言耐心地給每位患者介紹該手術(shù)對(duì)本病的治療價(jià)值，鼓勵(lì)患者以樂(lè)觀積極的心態(tài)面對(duì)后續(xù)治療和護(hù)理。使患者減輕了心理顧慮、增強(qiáng)了參與社會(huì)活動(dòng)及對(duì)生活的信心，并通過(guò)相關(guān)知識(shí)的講解使其掌握避免造口感染的預(yù)防方法，減少了并發(fā)癥的發(fā)生[3]。同時(shí)，我們?cè)谧o(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者家屬也存在信心危機(jī)，因此對(duì)患者家屬進(jìn)行關(guān)注和疏導(dǎo)，才能有更大的耐心配合醫(yī)護(hù)人員開展治療工作，為患者提供社會(huì)支持[4]。

1.2.2 住院健康宣教及出院指導(dǎo) 兩組患者在住院期間均接受術(shù)后常規(guī)護(hù)理及一般健康教育。指導(dǎo)患者及家屬掌握放置尿袋方法，注意保持尿流改道口附近皮膚清潔，以防止尿液對(duì)皮膚刺激；做好并發(fā)癥預(yù)防知識(shí)、膀胱惡性腫瘤康復(fù)知識(shí)的宣教，并做好患者出院后飲食、作息和服藥等方面的指導(dǎo)。

觀察組除了進(jìn)行常規(guī)宣教和指導(dǎo)外，我們組織?？漆t(yī)生和護(hù)理人員聯(lián)合設(shè)計(jì)和制作一些造口患者關(guān)愛(ài)卡，內(nèi)容包括相關(guān)疾病預(yù)防及治療指導(dǎo)、造口自我護(hù)理要點(diǎn)、?？漆t(yī)生介紹及坐診時(shí)間、病區(qū)聯(lián)系電話等。出院前由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放并詳細(xì)講解關(guān)愛(ài)卡的內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)患者的文化程度和認(rèn)知能力，與患者及家屬共同制定一套系統(tǒng)、合理和詳盡的家庭護(hù)理計(jì)劃。

1.2.3 出院后延伸護(hù)理服務(wù)方法 （1）觀察組 ①設(shè)立造口護(hù)理服務(wù)小組，建立延伸護(hù)理檔案：從泌尿外科醫(yī)護(hù)人員中挑選一些經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師、主管護(hù)師以及一般護(hù)理人員共10人組成造口?？谱o(hù)理服務(wù)小組，由科主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理以及醫(yī)院醫(yī)務(wù)部監(jiān)管。醫(yī)院邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名造口專家對(duì)所有小組成員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，直至熟悉掌握了造口治療和護(hù)理技術(shù)，能夠根據(jù)造口患者的實(shí)際情況和需求，有針對(duì)性地開展多種形式的延伸護(hù)理服務(wù)，并建立詳細(xì)的護(hù)理檔案，將患者治療和護(hù)理情況以及反映的問(wèn)題記錄在案，以備后續(xù)參考和解決。②電話回訪和家庭訪視相結(jié)合。電話回訪自出院后每半個(gè)月進(jìn)行1次，持續(xù)3個(gè)月，以后每個(gè)月1次，持續(xù)6個(gè)月。家庭訪視前6個(gè)月每個(gè)月1次，以后主要以定期電話回訪為主，若患者遇到無(wú)法解決的護(hù)理難題，我們及時(shí)安排護(hù)理服務(wù)小組成員上門指導(dǎo)。同時(shí)，我們與患者所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行造口護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，以便患者得到及時(shí)護(hù)理。③定期組織開展互動(dòng)式護(hù)理的專題講座和聯(lián)誼會(huì)：醫(yī)院每季度組織1次造口護(hù)理專題講座和聯(lián)誼會(huì)，由我們護(hù)理小組成員傳授護(hù)理細(xì)節(jié)和技巧，介紹國(guó)外造口患者的生活和工作情況，引導(dǎo)患者設(shè)立步入社會(huì)計(jì)劃，會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)開展體檢和咨詢；聯(lián)誼會(huì)上邀請(qǐng)有一定自我管理經(jīng)驗(yàn)的造口患者介紹護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，并加強(qiáng)患者之間的交流；同時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理咨詢和輔導(dǎo)，加強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)患者早日步入社會(huì)。（2）對(duì)照組 出院后一周內(nèi)由責(zé)任護(hù)士電話回訪1次，由專科醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況決定門診隨訪及復(fù)查時(shí)間，有疑問(wèn)可通過(guò)病區(qū)聯(lián)系電話向護(hù)士和醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

1.3 調(diào)查工具及評(píng)估方法

1.3.1 調(diào)查工具 （1）造口相關(guān)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷：參考薛盈川等人[5]研究設(shè)計(jì)的造口相關(guān)知識(shí)掌握調(diào)查表，結(jié)合膀胱癌全切尿流改道腹壁造口患者護(hù)理的特點(diǎn)和康復(fù)影響因素，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，主要內(nèi)容包括造口自我監(jiān)測(cè)情況、造口并發(fā)癥預(yù)防、造口袋更換技術(shù)及日常生活知識(shí)等方面，將其分成5項(xiàng)，每項(xiàng)20題，每題1分，共100分，以單選題形式作答?？偡帧?0分為掌握；總分80～60分為知曉；總分

1.3.2 評(píng)估方法 針對(duì)膀胱癌全切尿流改道腹壁造口患者的造口相關(guān)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷以及生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷，分別在患者出院時(shí)、出院后1個(gè)月、出院后3個(gè)月及出院后6個(gè)月門診或上門進(jìn)行評(píng)測(cè)。在問(wèn)卷調(diào)查前組織所有調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)言向患者解釋調(diào)查目的和要求，問(wèn)卷由患者本人填寫，文化程度低或無(wú)法寫字的患者可口頭敘述，由測(cè)試者填寫，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用重復(fù)測(cè)量的方差分析及t檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組不同時(shí)間階段腹壁造口相關(guān)知識(shí)掌握情況比較

采用重復(fù)測(cè)量的方差分析進(jìn)行檢驗(yàn)，顯示患者出院時(shí)、出院后1個(gè)月及3個(gè)月所掌握的知識(shí)總分之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量指數(shù)維度比較

兩組患者生活質(zhì)量指數(shù)在出院時(shí)無(wú)顯著差異（P > 0.05），出院3個(gè)月及6個(gè)月后兩組患者生活質(zhì)量指數(shù)均有所增高，且觀察組的生活質(zhì)量指數(shù)明顯高于對(duì)照組（P

3 討論

根治性全膀胱切除、尿流改道術(shù)是浸潤(rùn)性膀胱癌治療的金標(biāo)準(zhǔn)[7]，但是全膀胱切除后需要腹壁造口以及術(shù)后終身配戴集尿袋，造成患者自我形象和社會(huì)功能改變，從而給患者心理、身體狀況、日常生活及社交能力造成嚴(yán)重影響。患者在住院期間能夠得到醫(yī)護(hù)人員專業(yè)的指導(dǎo)及護(hù)理，一旦出院后由于對(duì)腹壁造口相關(guān)知識(shí)及自我護(hù)理技能缺乏而出現(xiàn)“護(hù)理斷層”，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)和生存質(zhì)量。朱桂芳等[8]對(duì)92例膀胱全切尿流改道患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，膀胱全切尿流改道患者的自我管理水平與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

延伸護(hù)理服務(wù)是指除常規(guī)的醫(yī)院內(nèi)護(hù)理服務(wù)外，還需給予患者健康教育、指導(dǎo)及家庭指導(dǎo)等多項(xiàng)延伸式的服務(wù)[9]。英國(guó)癌癥治療護(hù)理中心的一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查（RCT）顯示，對(duì)癌癥患者開展延伸護(hù)理對(duì)減少并發(fā)癥、改善情緒功能、提高對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度、減少就診次數(shù)以及增加放療耐受性都有一定的作用[10]。針對(duì)46例膀胱癌全切尿流改道術(shù)腹壁造口患者，采用我們?cè)O(shè)計(jì)的“住院宣教出院指導(dǎo)出院后延伸護(hù)理”模式進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)，并通過(guò)造口相關(guān)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷及生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷進(jìn)行療效評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者的自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量指數(shù)明顯高于對(duì)照組中僅接受住院指導(dǎo)及電話回訪的患者。本研究表明，為膀胱全切尿流改道術(shù)腹壁造口的患者術(shù)后及出院后提供系統(tǒng)專業(yè)的延伸護(hù)理服務(wù)能夠有效提高患者自我護(hù)理管理水平，預(yù)防和減少造口并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者心理狀態(tài)，從而提高患者生活質(zhì)量，早日回歸家庭和社會(huì)。同時(shí)延伸護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)了護(hù)理工作的延續(xù)性，大大提高患者對(duì)我們護(hù)理質(zhì)量的綜合滿意度，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[11]。

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光對(duì)鼠婦生活的影響范文第2篇

關(guān)鍵詞

實(shí)驗(yàn)教學(xué)　教學(xué)設(shè)計(jì)

生物學(xué)教學(xué)

中圖分類號(hào)　G633.91

立獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼　B

新一輪課程改革的目標(biāo)是以學(xué)生發(fā)展為本，而改革的突破點(diǎn)就是要改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式。生物是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，而實(shí)驗(yàn)可以讓學(xué)生最大限度地參與教學(xué)，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)新知識(shí)，體驗(yàn)科學(xué)探究的過(guò)程，從而有助于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提高。同時(shí)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師可引導(dǎo)和幫助學(xué)生進(jìn)行有效地學(xué)習(xí)。因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一種有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方式。為了使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)揮其最大限度的功效，在教學(xué)之前，教師要花大量的時(shí)間和精力進(jìn)行科學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)任務(wù)分析。

“任務(wù)分析”這個(gè)專門術(shù)語(yǔ)起源于第二次世界大戰(zhàn)期間的軍事和工業(yè)人員培訓(xùn)，由心理學(xué)家米勒最早提出。教學(xué)任務(wù)分析是從任務(wù)分析演變而來(lái)的，而教學(xué)任務(wù)分析理論和技術(shù)的發(fā)展主要?dú)w功于美國(guó)著名學(xué)習(xí)與教學(xué)心理學(xué)家加涅。加涅認(rèn)為，教學(xué)只不過(guò)是為學(xué)習(xí)的發(fā)生創(chuàng)造外部條件，因此，他按學(xué)習(xí)的結(jié)果將學(xué)習(xí)分為五類，即言語(yǔ)信息、智慧技能、認(rèn)知策略、動(dòng)作技能和態(tài)度。不同類型學(xué)習(xí)的內(nèi)部條件一旦被闡明了，那么教學(xué)方法的設(shè)計(jì)便有了可靠的基礎(chǔ)。在他的代表性著作《學(xué)習(xí)的條件和教學(xué)論》和《教學(xué)設(shè)計(jì)原理》中，集中體現(xiàn)了他的教學(xué)任務(wù)分析的思想，即依據(jù)不同類型學(xué)習(xí)結(jié)果的不同內(nèi)部和外部條件，相應(yīng)地進(jìn)行不同的教學(xué)設(shè)計(jì)。

1　學(xué)習(xí)結(jié)果類型的分析

教學(xué)目標(biāo)是教師預(yù)期的學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果。分析教學(xué)目標(biāo)中的學(xué)習(xí)結(jié)果是整個(gè)任務(wù)分析過(guò)程的基礎(chǔ)。因?yàn)椴煌瑢W(xué)習(xí)結(jié)果的學(xué)習(xí)條件和過(guò)程是不同的，只有準(zhǔn)確地把握學(xué)習(xí)結(jié)果的類型，教師才能找到適合某類學(xué)習(xí)的過(guò)程和條件的教學(xué)方法?，F(xiàn)以“光對(duì)鼠婦生活的影響”這一實(shí)驗(yàn)為例，通過(guò)分析其教學(xué)目標(biāo)中的學(xué)習(xí)結(jié)果，簡(jiǎn)要介紹加涅的學(xué)習(xí)結(jié)果分類理論。

加涅將學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果分為認(rèn)知、態(tài)度和動(dòng)作技能三大領(lǐng)域，并概括為五類：言語(yǔ)信息、智慧技能、認(rèn)知策略、動(dòng)作技能和態(tài)度。

言語(yǔ)信息是指能用言語(yǔ)表達(dá)的知識(shí)。比如“通過(guò)實(shí)驗(yàn)探究鼠婦的生活環(huán)境，認(rèn)識(shí)環(huán)境中非生物因素對(duì)生物的影響”；“明確科學(xué)探究的一般過(guò)程”。

智慧技能主要指運(yùn)用概念和規(guī)則辦事的能力，由低到高可分為辨別、概念、規(guī)則和高級(jí)規(guī)則。其中概念是指對(duì)事物進(jìn)行分類的能力，如找出實(shí)驗(yàn)中的實(shí)驗(yàn)變量；規(guī)則主要是一些指導(dǎo)人的行為的原理或定律；高級(jí)規(guī)則是由若干簡(jiǎn)單規(guī)則組合而成的復(fù)雜新規(guī)則。如當(dāng)學(xué)生綜合運(yùn)用單一變量、平行重復(fù)、對(duì)照和條件適宜等原則，成功設(shè)計(jì)對(duì)照實(shí)驗(yàn)來(lái)探究光對(duì)鼠婦生活的影響時(shí)，學(xué)生就學(xué)會(huì)了一種科學(xué)探究的方法。

認(rèn)知策略，是用于管理自身的學(xué)習(xí)和思維過(guò)程的技能，如在實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)和實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生會(huì)運(yùn)用一些邏輯思維，即思考如何安排實(shí)驗(yàn)的步驟、時(shí)間等從而使得實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程能夠順利進(jìn)行。

動(dòng)作技能，即執(zhí)行一系列身體操作，如實(shí)驗(yàn)裝置的制作。

態(tài)度，即選擇某種行為的情緒和認(rèn)知傾向，如小組共同設(shè)計(jì)、實(shí)施實(shí)驗(yàn)方案時(shí)學(xué)生的協(xié)作態(tài)度；把鼠婦放回大自然時(shí)學(xué)生愛(ài)護(hù)動(dòng)物的情感；在實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象觀察和數(shù)據(jù)記錄過(guò)程中學(xué)生實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度等。

總的來(lái)說(shuō)，探究“光對(duì)鼠婦生活的影響”實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生能夠設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在實(shí)施實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中體驗(yàn)科學(xué)探究的一般過(guò)程和方法。因此該實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)中的學(xué)習(xí)結(jié)果類型屬于智慧技能里的高級(jí)規(guī)則，即通過(guò)設(shè)計(jì)“光對(duì)鼠婦生活影響”的實(shí)驗(yàn)方案，學(xué)會(huì)控制實(shí)驗(yàn)變量、設(shè)計(jì)對(duì)照實(shí)驗(yàn)。

2　學(xué)習(xí)條件的分析

加涅認(rèn)為，學(xué)習(xí)是指可以持久保持且不能單純歸因于生長(zhǎng)過(guò)程的人的能力或傾向的變化。這種變化的出現(xiàn)在很大程度上依賴于個(gè)體和與之發(fā)生相互作用的環(huán)境事件，所以學(xué)習(xí)可以被看成是可以深入考察和深入理解的事件。進(jìn)一步來(lái)看，學(xué)習(xí)事件可分為學(xué)習(xí)者、存在于學(xué)習(xí)者之外的刺激情境、存在于學(xué)習(xí)者之內(nèi)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和學(xué)習(xí)者的反應(yīng)。教師如果安排存在于學(xué)習(xí)者之外的條件，激活、支持和維持學(xué)習(xí)者的內(nèi)部過(guò)程，學(xué)習(xí)者就很可能發(fā)生教師預(yù)想的變化或反應(yīng)，學(xué)習(xí)事件也就會(huì)出現(xiàn)。所以，學(xué)習(xí)出現(xiàn)的條件就可以分為外部條件和內(nèi)部條件。教學(xué)就是為促進(jìn)學(xué)習(xí)而安排的一系列存在于學(xué)習(xí)者之外的事件，就學(xué)校教育而言，學(xué)習(xí)的外部條件就是教師的教學(xué)。根據(jù)影響學(xué)習(xí)的成敗還是效率，學(xué)習(xí)的內(nèi)部條件又可分成學(xué)習(xí)的必要性條件和支持性條件。

2.1必要性條件

學(xué)習(xí)的必要性條件主要包括學(xué)習(xí)的起點(diǎn)能力和與新知識(shí)相關(guān)的前提知識(shí)，因此如果學(xué)生目前尚不具備相關(guān)的起點(diǎn)能力和前提知識(shí)，那么新的學(xué)習(xí)就不可能成功。比如“設(shè)計(jì)光對(duì)鼠婦生活影響的實(shí)驗(yàn)方案”這一高級(jí)規(guī)則學(xué)習(xí)的必要性先決條件是構(gòu)成該高級(jí)規(guī)則的許多單個(gè)規(guī)則，具體為平行重復(fù)原則、單一變量原則、對(duì)照原則和條件適宜原則等的控制實(shí)驗(yàn)變量和設(shè)計(jì)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法原則，接下來(lái)，則是這些單一規(guī)則所涉及到的概念，如實(shí)驗(yàn)變量、無(wú)關(guān)變量等，最后是構(gòu)成實(shí)驗(yàn)變量和無(wú)關(guān)變量等一些言語(yǔ)信息，比如鼠婦生活的環(huán)境概況；實(shí)驗(yàn)變量和無(wú)關(guān)變量都會(huì)影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果等事實(shí)。

2.2支持性條件

學(xué)習(xí)的支持性條件與學(xué)習(xí)的必要性條件不同，它們并不影響學(xué)習(xí)是否成功，主要影響學(xué)習(xí)的效率。支持性條件主要是認(rèn)知策略、態(tài)度和一些言語(yǔ)信息。前面所提到的“光對(duì)鼠婦生活的影響”教學(xué)目標(biāo)中的認(rèn)知策略、態(tài)度和言語(yǔ)信息部分就是該節(jié)“設(shè)計(jì)光對(duì)鼠婦生活影響的實(shí)驗(yàn)方案”學(xué)習(xí)結(jié)果的支持性條件。因此，新課改中強(qiáng)調(diào)知識(shí)、技能和情感態(tài)度三維目標(biāo)有機(jī)結(jié)合，這一有機(jī)結(jié)合可以體現(xiàn)在學(xué)生的某個(gè)學(xué)習(xí)結(jié)果的出現(xiàn)需要其他一些如知識(shí)、技能和情感態(tài)度等支持性的條件。

2.3　使能目標(biāo)的分析及其層次關(guān)系

加涅在他的《教學(xué)設(shè)計(jì)原理》一書中對(duì)使能目標(biāo)的概念做了清晰的闡述：教學(xué)設(shè)計(jì)至少包括兩類目標(biāo)。第一類目標(biāo)是學(xué)生在課程學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo)，即學(xué)習(xí)任務(wù)的終點(diǎn)目標(biāo)，也就是課程標(biāo)準(zhǔn)中確定的教學(xué)目標(biāo)或稱學(xué)習(xí)目標(biāo)。第二類目標(biāo)是課程學(xué)習(xí)進(jìn)行過(guò)程中必須達(dá)到的目標(biāo)，因?yàn)樗鼈兪乔耙活惸繕?biāo)(終點(diǎn)目標(biāo))得以實(shí)現(xiàn)的前提條件，故被稱為“使能目標(biāo)”，即學(xué)生從其起點(diǎn)行為開始，為了實(shí)現(xiàn)終點(diǎn)目標(biāo)而必須先期達(dá)到的子目標(biāo)系列。所以使能目標(biāo)可以定義為介于起點(diǎn)能力與終點(diǎn)能力之間的學(xué)生尚未掌握的知識(shí)技能，而前面所提到的學(xué)習(xí)內(nèi)部條件中的必要性條件的分析實(shí)際上就是使能目標(biāo)的分析。

進(jìn)行使能目標(biāo)的分析時(shí)可以采用逆推法。也就是從最終的教學(xué)目標(biāo)開始分析要學(xué)會(huì)某種技能，學(xué)習(xí)者必須擁有的更為簡(jiǎn)單的技能是什么，然后不斷往前推，推出一組在水平上遞進(jìn)的前據(jù)性技能，一直推到學(xué)習(xí)者的起始能力為止，最后將從起始能力到終點(diǎn)能力之間的所有技能按層級(jí)構(gòu)建起來(lái)。

一般來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)的層級(jí)排列是從頂部較復(fù)雜的智慧技能到底端較簡(jiǎn)單技能的。在智慧技能的學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)高級(jí)規(guī)則取決于前面對(duì)某些特定規(guī)則的掌握，每一規(guī)則的掌握又取決于先前特定概念的掌握，而對(duì)概念的掌握則取決于言語(yǔ)信息。這反映了智慧技能領(lǐng)域的知識(shí)組織：每一技能都建立在更簡(jiǎn)單的技能之上，形成了一個(gè)學(xué)習(xí)層級(jí)。

以“設(shè)計(jì)光對(duì)鼠婦生活影響的實(shí)驗(yàn)方案”為例，該教學(xué)目標(biāo)的使能目標(biāo)分析如圖1所示。

由上可見(jiàn)，使能目標(biāo)的分析，不僅有助于教師理解教材的編排意圖和教材之間的前后聯(lián)系，而且還有助于教師診斷出學(xué)生已經(jīng)具備的知識(shí)和技能，即確定與教學(xué)目標(biāo)有關(guān)的學(xué)生的起點(diǎn)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)哪些環(huán)節(jié)有缺陷，并及時(shí)地進(jìn)行補(bǔ)救教學(xué)。

光對(duì)鼠婦生活的影響范文第3篇

一、探究實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力

在進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我深切地體會(huì)到探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)要注重學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)。觀察是科學(xué)實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)的基本方法之一，如何在課堂探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力呢？

一是精心地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境有利于激發(fā)學(xué)生進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)的濃厚興趣和求知的渴望。二是培養(yǎng)學(xué)生觀察的興趣。在課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師要充分地發(fā)揮自己的主導(dǎo)作用，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性，適時(shí)地引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或提出問(wèn)題，然后再讓學(xué)生多思考，多問(wèn)一下為什么，使他們?cè)谂d趣的促動(dòng)下來(lái)進(jìn)行探究活動(dòng)。三是觀察要有目的、要實(shí)事求是。科學(xué)實(shí)驗(yàn)如果沒(méi)有目的，是盲目的實(shí)踐；科學(xué)實(shí)驗(yàn)倘若不實(shí)事求是，則是徒勞無(wú)益的活動(dòng)。一定要讓我們的學(xué)生明白這個(gè)道理。有的學(xué)生不明白此理，怕出錯(cuò)、怕批評(píng)，甚至于為結(jié)果而結(jié)果，忽視了探究實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性原則——實(shí)事求是。四是要學(xué)會(huì)表達(dá)與交流。這一點(diǎn)尤其重要，它是課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，不能輕易地放過(guò)。探究性實(shí)驗(yàn)做得好還是不好，成功與否？同學(xué)之間、小組之間一定要當(dāng)堂匯報(bào)交流，這對(duì)學(xué)生進(jìn)一步思考進(jìn)而達(dá)到訓(xùn)練思維具有重要的作用，有時(shí)正是經(jīng)過(guò)表達(dá)與交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生迸發(fā)出了新的思想火花。但如果離開了學(xué)生敏銳的觀察，或者學(xué)生沒(méi)有敏銳的洞察事物的能力，他們就會(huì)表達(dá)不出、交流不好，甚至道不出個(gè)所以然來(lái)。

二、探究實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力

探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)是在教師指導(dǎo)下的學(xué)生自主實(shí)踐活動(dòng)，教師在課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中一定要引導(dǎo)學(xué)生去觀察、去思考、去發(fā)現(xiàn)、去實(shí)踐。許多事情如果我們的學(xué)生不去實(shí)際地做一下，親身地體驗(yàn)一回，是絕不會(huì)體會(huì)到科學(xué)發(fā)現(xiàn)的真諦、科學(xué)發(fā)現(xiàn)的樂(lè)趣的。在進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，教師一定要多為學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，多讓學(xué)生去思考自己的科學(xué)探究的方案設(shè)計(jì)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮學(xué)生的合作精神和集體智慧，甚至我們教師在課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中可以聽取學(xué)生的合理意見(jiàn)。但即使學(xué)生的方案和計(jì)劃有明顯的不足，也不應(yīng)輕易地來(lái)個(gè)少數(shù)服從多數(shù)，可讓他們按照自己的實(shí)驗(yàn)思路來(lái)探究一番，如果失敗了還可以進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生思考和分析失敗的原因，達(dá)到訓(xùn)練思維和培養(yǎng)實(shí)踐能力的目的。

例如，在《光對(duì)鼠婦生活的影響》探究課的擴(kuò)展性實(shí)驗(yàn)的實(shí)施計(jì)劃中，發(fā)現(xiàn)有學(xué)生在探究干、濕度對(duì)鼠婦的影響，對(duì)放置鼠婦在什么位置有兩種不同觀點(diǎn)：甲同學(xué)認(rèn)為應(yīng)放置在干、濕兩側(cè)的中央，乙同學(xué)認(rèn)為應(yīng)放置在干、濕兩側(cè)的中線附近。其實(shí)，這兩種放置方法都各有道理，完全可以讓學(xué)生自己去試一試。教師如果不輕易用一個(gè)“少數(shù)服從多數(shù)”否定掉學(xué)生在探究實(shí)驗(yàn)中的真實(shí)想法，或許探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果會(huì)更好。

三、探究實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生的思維能力

如何培養(yǎng)學(xué)生的思維能力？進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)是一種極好的形式。首先從探究活動(dòng)本身或者其一般的過(guò)程來(lái)說(shuō)，它就是從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題開始的，學(xué)生可以根據(jù)自己的感性生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，嘗試著對(duì)某一種現(xiàn)象或問(wèn)題作出某種假設(shè)，然后設(shè)計(jì)自己的探究方案，包括選擇材料、設(shè)計(jì)方法步驟等，這本身對(duì)學(xué)生的思維能力就是一種考驗(yàn)。其次，我們從進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來(lái)說(shuō)，學(xué)生進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論正確與否、與假設(shè)是否相符，都有待于學(xué)生進(jìn)一步思考，他們的思維能力在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中就會(huì)有所提高。當(dāng)然，這種提高不是自發(fā)的提高，更不是“望天收”，而是要靠教師去引導(dǎo)、去發(fā)現(xiàn)，幫助學(xué)生達(dá)到訓(xùn)練思維，提高實(shí)踐能力的目標(biāo)。甚至于有些問(wèn)題不是通過(guò)一次科學(xué)探究實(shí)驗(yàn)就能解決、就能得出正確的結(jié)論，因?yàn)樵谶M(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)的任何一個(gè)環(huán)節(jié)上出現(xiàn)失誤，都可能導(dǎo)致科學(xué)探究活動(dòng)的失敗。因此在得出結(jié)論后還需要對(duì)整個(gè)探究活動(dòng)的過(guò)程進(jìn)行反思，而這種反思能力從某種程度上可以體現(xiàn)思維的深刻性。

光對(duì)鼠婦生活的影響范文第4篇

關(guān)鍵詞：初中生物；案例教學(xué)；探究性教學(xué)

中圖分類號(hào)：G633.91 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1992-7711（2014）08-0012

一、引言

初中生物教學(xué)的過(guò)程，既是人類自我認(rèn)識(shí)過(guò)程和教學(xué)認(rèn)識(shí)過(guò)程特點(diǎn)的反應(yīng)，又有生物學(xué)科的性質(zhì)、目的、任務(wù)和初中生年齡特征決定的自身特點(diǎn)。如何結(jié)合初中生的特點(diǎn)改善初中生物的教學(xué)方式，將是筆者所要探討的內(nèi)容。

二、案例教學(xué)

1. 初中生物課堂案例教學(xué)的必要性

首先，《生物課程標(biāo)準(zhǔn)》的要求。生物科學(xué)素養(yǎng)是指參加社會(huì)生活、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、生產(chǎn)實(shí)踐和個(gè)人決策所需的生物科學(xué)概念和科學(xué)探究能力，包括理解科學(xué)、技術(shù)與社會(huì)的相互關(guān)系，理解科學(xué)的本質(zhì)以及形成科學(xué)的態(tài)度和價(jià)值觀。案例教學(xué)的應(yīng)用使學(xué)生在探究活動(dòng)中獲取知識(shí)、了解科學(xué)家的工作方法和思維方法、學(xué)會(huì)科學(xué)研究所需要的各種技能，領(lǐng)悟科學(xué)觀念，培養(yǎng)科學(xué)精神。

其次，可以解決初中生物教學(xué)存在的問(wèn)題。講授法一直是我國(guó)生物教學(xué)中的主要教學(xué)方式，教師依據(jù)教材和教學(xué)大綱授課，教材知識(shí)被認(rèn)為是權(quán)威，是天經(jīng)地義，教學(xué)大多是以教師為中心的“灌輸式”，學(xué)生則是“容器式”的學(xué)習(xí)方式。課堂上看不到學(xué)生的靈氣和活力，學(xué)生體會(huì)不到學(xué)習(xí)的快樂(lè)。學(xué)生學(xué)習(xí)方式單一、被動(dòng)，缺乏自主探究、合作交流的機(jī)會(huì)。這種教學(xué)方式嚴(yán)重制約了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的提高。

2. 案例教學(xué)的實(shí)施

首先，學(xué)生的課前準(zhǔn)備。要求主要有三點(diǎn)：一是要求學(xué)生仔細(xì)閱讀案例，弄清楚案例中提供的背景、各種事實(shí)以及它們之間的聯(lián)系。有的案例提供了圖表、數(shù)據(jù)，則還需要進(jìn)行必要的分析、計(jì)算，這是進(jìn)行案例分析的基礎(chǔ)。二是分析案例中存在的問(wèn)題及主要矛盾，并結(jié)合所學(xué)的基本理論和方法，提出解決問(wèn)題的途徑和方案，即作出決策。三是要求學(xué)生寫出分析提綱，為參加小組合作討論作好準(zhǔn)備。

其次，小組合作討論。應(yīng)注意四點(diǎn)：一是小組中每位學(xué)生都要積極參與，對(duì)討論分析作出自己的貢獻(xiàn)。二是提倡獨(dú)立思考、各抒己見(jiàn)，使問(wèn)題得到充分展開。三是由于每個(gè)人知識(shí)結(jié)構(gòu)、生活閱歷有差異，看問(wèn)題的角度也會(huì)不同，因此討論中不必強(qiáng)求意見(jiàn)一致和統(tǒng)一。四是小組討論過(guò)程中應(yīng)由一名小組長(zhǎng)主持，討論結(jié)束后推薦出小組代表作為全班課堂討論的發(fā)言代表。

最后，課堂討論環(huán)節(jié)。課堂討論可以集中全班的智慧，從各個(gè)角度對(duì)問(wèn)題進(jìn)行深入的分析，通過(guò)各種不同觀點(diǎn)之間的相互碰撞和較量，達(dá)到相互啟發(fā)、共同提高的目的。因此，課堂討論質(zhì)量的好壞在很大程度上影響到案例的教學(xué)效果。

三、探究性學(xué)習(xí)

1. 初中生物課探究性學(xué)習(xí)的必要性

眾所周知，長(zhǎng)期以來(lái)我們大多數(shù)學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了被動(dòng)的接受知識(shí)，而不是通過(guò)自己的努力，主動(dòng)地去尋找、去研究、去總結(jié)。要想改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，筆者認(rèn)為探究性教學(xué)是科學(xué)的途徑之一，就是讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)集體討論解決問(wèn)題，從而培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新精神。

此外，課堂教學(xué)是實(shí)施素質(zhì)教育的主渠道，也是實(shí)施創(chuàng)新教育的主渠道。實(shí)施以創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn)的素質(zhì)教育，著眼點(diǎn)是改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式。并將其落實(shí)到課堂教學(xué)之中。課堂探究性學(xué)習(xí)的目的就是要使這兩者在課堂教學(xué)中都得到重視。

2. 探究性學(xué)習(xí)的應(yīng)用

首先，創(chuàng)設(shè)情境，提出問(wèn)題。當(dāng)學(xué)生遇到了不確定的問(wèn)題情境，而這個(gè)問(wèn)題又是他們最終必須確認(rèn)、充分地描述以及用適當(dāng)?shù)姆椒ń鉀Q的，當(dāng)學(xué)生作為一個(gè)真實(shí)問(wèn)題的解決者，探究性學(xué)習(xí)便開始了。教師應(yīng)如何創(chuàng)設(shè)探究的情景呢？此情景得精心設(shè)計(jì)，情景設(shè)計(jì)的合情合理，才能引導(dǎo)學(xué)生去自主探究。

其次，作出假設(shè)。提出問(wèn)題后，都要對(duì)該問(wèn)題，進(jìn)行假說(shuō)。既然是假設(shè)，那么假設(shè)即可以是正確的，也可以是錯(cuò)誤的，主要是讓學(xué)生體驗(yàn)探究的一般過(guò)程。例如，《光對(duì)鼠婦的生活的影響》這個(gè)探究實(shí)驗(yàn)，可以作出兩種假設(shè)，其一是光會(huì)對(duì)鼠婦的生活產(chǎn)生影響。其二是光對(duì)鼠婦的生活沒(méi)有影響。

再次，設(shè)計(jì)方案，實(shí)驗(yàn)探究?！疤骄俊币孕〗M合作的方式進(jìn)行的，分組后，由小組成員之間來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。教師要給予足夠的關(guān)注和指導(dǎo)。例如《光對(duì)鼠婦的生活的影響》這個(gè)探究實(shí)驗(yàn)，涉及到影響鼠婦生活的變量有溫度、適度、光等等，教師要引導(dǎo)各個(gè)小組在互相討論中懂得在這個(gè)實(shí)驗(yàn)中要控制變量和設(shè)計(jì)對(duì)照的實(shí)驗(yàn)，才能得到想要的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

最后，總結(jié)結(jié)論。實(shí)驗(yàn)探究后對(duì)知識(shí)的總結(jié)是檢驗(yàn)探究成效的重要環(huán)節(jié)?？偨Y(jié)的目的在于學(xué)生通過(guò)探究可以得到正確的結(jié)論，進(jìn)一步強(qiáng)化了基礎(chǔ)知識(shí)?？偨Y(jié)時(shí)，可以先在小組內(nèi)進(jìn)行總結(jié)，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程、實(shí)驗(yàn)的結(jié)果做出分析、總結(jié)，并找出實(shí)驗(yàn)過(guò)程中存在的問(wèn)題。然后以小組為單位在班級(jí)內(nèi)，討論實(shí)驗(yàn)的實(shí)施情況，找到每個(gè)小組的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)。最后由教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)。

四、結(jié)束語(yǔ)

光對(duì)鼠婦生活的影響范文第5篇

一是加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。首先，一些基本的實(shí)驗(yàn)技能需要教師規(guī)范操作，學(xué)生只有在掌握必備的實(shí)驗(yàn)技能后，才能進(jìn)行更深層次的探究實(shí)驗(yàn)。如在學(xué)習(xí)使用顯微鏡觀察動(dòng)植物細(xì)胞時(shí)，學(xué)生必須在教師的指導(dǎo)下，抓住每一步的要領(lǐng)。同時(shí)，教師還應(yīng)及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤操作，如必須左眼看、右眼睜，物鏡要通過(guò)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換，鏡頭要用擦鏡紙擦拭。只有在學(xué)生掌握了顯微鏡的使用后，才能觀察制作臨時(shí)裝片，并繪出細(xì)胞結(jié)構(gòu)。這能使學(xué)生的動(dòng)手能力得到很大的鍛煉和提高。

其次，教材也特別重視培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，如教材中的“制作再生紙”、“制作甜酒”、“飼養(yǎng)家兔”等實(shí)踐性較強(qiáng)的活動(dòng)。這些可以讓學(xué)生在課外進(jìn)行實(shí)踐，通過(guò)這些活動(dòng)來(lái)進(jìn)一步培養(yǎng)其實(shí)踐能力。

二是注重學(xué)生探究能力的培養(yǎng)。探究性實(shí)驗(yàn)是以實(shí)驗(yàn)為載體，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生運(yùn)用已有的知識(shí)和技能，通過(guò)實(shí)驗(yàn)去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、探究問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程。探究實(shí)驗(yàn)要求教師改變以往驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式而采用探究式的教學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生探究新知的過(guò)程和獲得新知的體驗(yàn)，以更好地培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。

初中生物新教材中探究實(shí)驗(yàn)很多，學(xué)生接觸的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)就是探究“光對(duì)鼠婦生活的影響”，這充分體現(xiàn)了探究實(shí)驗(yàn)的重要性。但很多教師不重視探究實(shí)驗(yàn)的教學(xué)，因?yàn)殚_展探究實(shí)驗(yàn)會(huì)占用課堂的大量時(shí)間，而且有些探究活動(dòng)實(shí)施起來(lái)有一定的難度，尤其對(duì)于剛接觸生物實(shí)驗(yàn)的初一學(xué)生，雖然對(duì)要探究的實(shí)驗(yàn)很感興趣，但苦于實(shí)際動(dòng)手能力差，不知道從哪里做起。所以，學(xué)生的探究需要在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行，教師既不能完全代替學(xué)生探究，又不能放手不管。例如，在探究“光對(duì)鼠婦生活的影響”時(shí)，學(xué)生設(shè)置了遮蓋和不遮蓋兩組實(shí)驗(yàn)，有些小組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是鼠婦并沒(méi)有跑到遮蓋的那邊去。這時(shí)，教師就要幫助其分析原因：有的是遮蓋的不嚴(yán)；有的是做實(shí)驗(yàn)時(shí)學(xué)生響聲太大；有的是土壤的濕度不均勻，需要改進(jìn)之后才能得到正確的結(jié)’果。此外，探究活動(dòng)還可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，并為學(xué)生的高中學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。因此，教師應(yīng)重視探究實(shí)驗(yàn)的教學(xué)。

三是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。素質(zhì)教育體現(xiàn)在教學(xué)中就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。而生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)、探究等方法對(duì)生活中的現(xiàn)象提出種種假設(shè)和猜想，以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。