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為了降溫,夏季應(yīng)給小兒多洗澡。開(kāi)始時(shí)可洗溫水澡,水溫35℃左右,可用手或肘部試試以不冷不熱的溫吞水為最適宜,慢慢地鍛煉他們適應(yīng)洗冷水澡。為了增加小兒對(duì)洗澡的興趣,可以在澡盆里放些漂浮的清潔玩具,一面玩玩具,一面洗澡。洗澡前先讓孩子解小便,免得尿在澡盆里。三個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒頭還豎不直,洗澡時(shí)要托住頭部和身體,已能豎頭還不能坐穩(wěn)的小兒,洗澡時(shí)要托住背部拉住膀子,防止滑倒;已能坐穩(wěn)的小兒可以坐在盆里洗。洗澡的動(dòng)作要輕柔,洗淋浴時(shí)勿讓水滴進(jìn)入耳內(nèi),如果流進(jìn)耳內(nèi),應(yīng)設(shè)法流出、擦干,否則會(huì)引起發(fā)炎,洗完澡后用毛巾擦干全身,然后在頸部、腋下、臂部等皮膚皺折處撲上薄薄一層爽身粉,粉不要撲得太厚,以免出汗后粉與汗結(jié)成小粒,反而刺激皮膚。不要給小孩手上撲粉,因?yàn)閶雰合矚g吃手。嬰兒用的爽身粉應(yīng)性質(zhì)溫和,不含有刺激性藥物,可用嬰兒痱子粉。嬰兒洗澡不一定要用肥皂,如果用,也不能用堿重的洗衣皂,或含刺激性藥物的藥皂。硼酸浴皂不宜給嬰兒洗澡,因?yàn)閶雰浩つw嬌嫩,可從皮膚吸收硼酸而出現(xiàn)皮疹,甚至中毒。
受涼:夏季晝夜溫差可達(dá)10℃以上,如果夜間睡在露天,到深夜忘了盞一點(diǎn)衣被,就可能受涼;或者為了風(fēng)涼,把小兒放到對(duì)流風(fēng)很大的地方睡覺(jué)、或用電風(fēng)扇對(duì)著吹很久,也容易受涼。還有一種情況,夏季常有暴風(fēng)雨,小兒淋了雨也會(huì)著涼,甚至患肺炎。淋雨后應(yīng)趕快擦干和換衣服,喝一點(diǎn)生姜糖湯。
痱子和癤子。痱子是由于汗腺周?chē)l(fā)炎;癤子多半是由葡萄球菌和鏈球菌引起的皮膚感染。夏季如果小兒衣著太多,或睡覺(jué)時(shí)蓋得太厚,以及出汗后不洗澡就容易長(zhǎng)痱子,如果再加上葡萄球菌或鏈球菌的感染就會(huì)出現(xiàn)癤子或膿皰病。在托兒所幼兒園里,集體的毛巾混在一起用,又不經(jīng)過(guò)煮沸消毒,只要其中有一個(gè)小兒患了癤腫,就會(huì)互相傳染。小兒頭部容易出汗,在夏季如果不勤洗頭理發(fā),就容易長(zhǎng)頭癤。如果長(zhǎng)癤子后不用藥治療而隨便挑膿擠癤是很危險(xiǎn)的,容易發(fā)生膿毒血癥。
腹瀉、消化不良。夏季室溫高,食物放置后容易發(fā)餿變質(zhì),小兒吃了就會(huì)肚痛、腹瀉。另外,夏季小兒出汗多,胃腸消化功能受影響,稍微過(guò)食也容易引起消化不良。因此在夏季不要勉強(qiáng)多吃,牛奶要煮沸后再吃,奶瓶也要求煮沸消毒;腐敗的水果,隔夜的飯菜不給小兒吃,出汗多時(shí)要給小兒吃涼開(kāi)水,不要一哭就喂食物,應(yīng)辨別是饑餓,還是口渴或其他不適。如果是由于吃過(guò)多了引起的單純性消化不良,那么餓一餐吃一點(diǎn)助消化的藥,如胃蛋白酶,酶合,乳酶生等,或中藥雞內(nèi)金、神曲,山植、谷麥芽等煮湯服就可以了;如果是吃了不潔的食物引起的腹瀉,可以吃些磺胺藥加增效劑(TMP);如果出現(xiàn)高熱抽筋腹瀉嘔吐,郝就要到醫(yī)院就診了。
疰夏,也稱(chēng)苦夏,是由于體質(zhì)的虛弱和天氣的暑熱所產(chǎn)生的一種季節(jié)性病癥。疰夏常發(fā)于稚孩和兒童,表現(xiàn)為心煩、身倦、汗多、食減、消瘦等癥狀。長(zhǎng)遠(yuǎn)地看,預(yù)防兒童疰夏的關(guān)鍵在于增強(qiáng)兒童體質(zhì)。平時(shí),要讓孩子們多參加一些體育活動(dòng),家長(zhǎng)尤其要注意保護(hù)孩子的脾胃,要讓孩子養(yǎng)成不食或少食油膩、難以消化的食物的習(xí)慣,切實(shí)做到平衡飲食,要保證孩子有充足的睡眠時(shí)間。進(jìn)入夏季后,為了避免和減輕兒童的疰夏癥狀,還要特別做到如下幾點(diǎn):
(1)家長(zhǎng)要時(shí)常注意空氣的溫度和濕度,做好防暑降溫、降濕工作,盡可能地給孩子創(chuàng)造一個(gè)舒適的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境;夏季使用空調(diào)時(shí),居室內(nèi)溫度應(yīng)控制在25~30℃,與室外的溫差不宜超過(guò)5℃,空氣濕度應(yīng)保持在50%左右。
(2)夏季孩子的穿著宜寬松,衣料宜選擇柔軟、透氣、吸濕力較強(qiáng)的棉織品;嬰兒的尿布也要用棉織品;孩子外出,要避免在烈日下曝曬(可使用遮陽(yáng)傘、太陽(yáng)帽),同時(shí)還要備些防暑用品,如清涼油、仁丹、藿香正氣水等;炎熱之時(shí),孩子要勤洗澡、勤換衣,在室外活動(dòng)的時(shí)間要適當(dāng)控制,不可放任自流。
(3)要讓孩子多喝水,嬰兒須在兩次喂奶之間加喂一次水;夏季里,兒童一般都愛(ài)吃冷飲,家長(zhǎng)要選擇那些既有消暑效果、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值又比較高的冷飲品種,如冰淇淋、酸牛奶、果汁等,適時(shí)、適量地供孩子飲吃,而汽水、棒棒冰等純粹解暑的冷飲,宜不吃或少吃;要注意飲食衛(wèi)生,杜絕胃腸道疾病的發(fā)生。
(4)對(duì)于疰夏癥狀較重的兒童,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,實(shí)施一些“飲食療法”,或服用一些藥物,如香沙六君丸、六味地黃丸等;同時(shí),還要特別關(guān)注天氣條件,既不能在暑日下曝曬,又不可貪涼露宿,以防因中暑、感冒而加重疰夏病情。
初夏來(lái)臨之際,腹瀉患者陡然增多,尤其是小孩因拉肚子而到醫(yī)院就診的比例居高不下。
如何發(fā)現(xiàn)孩子患上夏季腹瀉
腹瀉指的是大便次數(shù)比平日增多,少則每日3~4次,多則可增加到每日10余次,甚至20次以上。腹瀉是小兒常見(jiàn)多發(fā)病,對(duì)孩子的健康危害甚大,除大便次數(shù)增多、稀薄外,常伴有嘔吐、腹痛、發(fā)熱、食欲減退,不僅使病兒無(wú)法得到足夠的營(yíng)養(yǎng),還會(huì)損失大量水分和電解質(zhì)。由于孩子的腸胃功能不如成年人,非常脆弱,不僅容易受到細(xì)菌攻擊,消化吸收能力也不好,所以孩子很容易患腹瀉。如果治療不當(dāng),嚴(yán)重的急性腹瀉可在短時(shí)間內(nèi)造成身體脫水和電解質(zhì)紊亂,甚至影響心臟循環(huán)功能和呼吸功能,引起休克、痙攣等嚴(yán)重癥狀。如果孩子有嘔吐、發(fā)燒、便血等全身性癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,以防延誤疾病的診斷與治療。
嬰幼兒夏季腹瀉的病因與種類(lèi)
夏季天氣炎熱,嬰幼兒消化液分泌減少,消化吸收能力減弱,胃腸道抵抗微生物侵襲的能力也會(huì)下降。氣溫升高,大大有利于周?chē)h(huán)境中和食物中污染的細(xì)菌、病毒等的繁殖,隨時(shí)可經(jīng)口進(jìn)入胃腸道,引起感染性腸炎,發(fā)生腹瀉。季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),氣溫波動(dòng)大,忽冷忽熱,一旦照顧不周,嬰幼兒易著涼感冒,影響胃腸功能,也常發(fā)生腹瀉。嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)以下類(lèi)型。
感染性腹瀉:由致病微生物或寄生蟲(chóng)引起,這類(lèi)腹瀉有傳染性,可在家庭內(nèi)或托兒所、幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院內(nèi)傳播。細(xì)菌引起的主要有痢疾桿菌所致的細(xì)菌性痢疾,大便量不多,可帶膿血,常伴發(fā)熱,腹痛、胃納差。沙門(mén)氏菌引起的和大腸桿菌引起的便次多、稀便水多,可發(fā)熱。病毒性腸炎在兒童時(shí)期以秋季流行性腹瀉(輪狀病毒引起)為多見(jiàn),大多發(fā)生在2~3歲以下嬰幼兒,流行時(shí)當(dāng)?shù)乜捎袛?shù)百上千孩子患病,以水瀉為主要癥狀,易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂。阿米巴痢疾多半由家中成人傳得,便次不甚多但有膿血便。白色念珠菌引起的小兒腹瀉多發(fā)生于久病體弱,營(yíng)養(yǎng)不良的兒童,常遷延難愈。感染性腸炎是引起兒童腹瀉最多見(jiàn)的原因,病菌大多經(jīng)感染食物、飲水或雙手進(jìn)入小兒口中,預(yù)防此病重點(diǎn)是在飲食衛(wèi)生和消毒隔離,切斷傳播途徑。
非感染性腹瀉:大多由于食物不適合、不消化,進(jìn)食過(guò)多過(guò)雜引起,出現(xiàn)消化吸收紊亂而致腹瀉,或因受寒刺激造成胃腸功能紊亂,或患其他疾病時(shí)消化力減弱而引發(fā)腹瀉,食物過(guò)敏也可引發(fā)腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀。
孩子腹瀉飲食怎么辦
適當(dāng)安排飲食輕度腹瀉、食欲如常的病兒,可以繼續(xù)平時(shí)飲食,哺乳照舊,但食物宜清淡少油,易消化,暫不添加新食物,有可能引起過(guò)敏的食物應(yīng)停止進(jìn)食。另外,要給予充足的溫開(kāi)水和果汁、菜湯、米湯等,保證攝入足夠的水分。腹瀉較重,大便水分損失多,并伴有胃納差、多次嘔吐時(shí),可正常給嬰兒哺母乳,每次哺乳時(shí)間可稍縮短,減少母乳攝入量。
補(bǔ)鹽很重要腹瀉時(shí)人體不僅失去水分,還有許多電解質(zhì),如鉀、鈉、氯等,如果單純飲用大量白開(kāi)水,可能造成體內(nèi)電解質(zhì)進(jìn)一步紊亂。腹瀉患者可通過(guò)飲用淡鹽水補(bǔ)充身體必需的電解質(zhì),或者飲用加少許鹽的米湯和稀粥。有人認(rèn)為腹瀉時(shí)喝牛奶既可以補(bǔ)水又可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但牛奶中含有較多蛋白質(zhì)和脂肪,喝牛奶會(huì)造成消化不良、腹脹,還可能加重腹痛。失鹽腹瀉時(shí)如果只給小兒喝開(kāi)水或糖水,只能補(bǔ)充水分而不能補(bǔ)充鹽分,會(huì)造成血漿中鹽分進(jìn)一步稀釋?zhuān)诳拾Y狀更為加重,非但不能改善病情,反而會(huì)惡化。此時(shí)應(yīng)到醫(yī)院或藥店購(gòu)買(mǎi)“口服補(bǔ)液鹽”,如果暫時(shí)得不到“口服補(bǔ)液鹽”,可以在500毫升開(kāi)水中加兩平湯匙白糖,兩個(gè)平牙膏蓋的食鹽,喂3~5分鐘后休息3~5分鐘,喂的量按脫水程度而定,應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún)。也有地區(qū)采用炒熟的米粉或麥粉加入少量的食鹽,再加水煮成糊狀一口一口地喂。如果經(jīng)過(guò)這樣處理無(wú)效,那就要及時(shí)送醫(yī)院治療,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)如果只能人工喂養(yǎng)的話(huà),可以把奶沖稀一點(diǎn),煮開(kāi),把表面的一層油撇清。另外,還可以把奶粉換成抗過(guò)敏奶粉(豆奶粉、不含乳糖奶粉、氨基酸配方的水解蛋白奶粉)。人工喂養(yǎng)的媽媽?xiě)?yīng)該根據(jù)醫(yī)生建議找到比較適合自己寶寶體質(zhì)的配方奶。輔食的添加以一次加一樣為原則,同時(shí)每一新添加物都必須從少量及低濃度開(kāi)始加起,防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。添加輔食的話(huà),不要選擇魚(yú)肝油、蔬菜和碳水化合物吃點(diǎn)蘋(píng)果泥、蘋(píng)果水對(duì)止瀉會(huì)有一定幫助。另外,在食物中少量加些葡萄糖補(bǔ)充流失的營(yíng)養(yǎng)。輔食添加不當(dāng)是嬰兒腹瀉常見(jiàn)的原因之一。另外,母乳喂養(yǎng)的話(huà),媽媽的飲食也會(huì)影響到寶寶,所以媽媽要避免吃刺激性和油膩的食物。
[關(guān)鍵詞] 秋季腹瀉; 預(yù)防; 護(hù)理
[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.72[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-9-141-01
秋季腹瀉,是指發(fā)生在每年10~11月份的腹瀉,發(fā)病年齡以6個(gè)月~3歲的嬰幼兒多見(jiàn)。潛伏期1~3天,常伴有上呼吸道感染的表現(xiàn),無(wú)明顯感染中毒癥狀[1]。本病的病原體是輪狀病毒,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉三大主癥。開(kāi)始表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫在38.0~39.5℃之間,可伴咳嗽、流涕等“感冒”癥狀,繼之頻繁嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,呈非噴射狀,隨后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉,少則一天數(shù)次,多則數(shù)十次,大便稀薄,呈清水樣或蛋花湯樣,有時(shí)呈白色米湯樣,多無(wú)特殊臭味。嚴(yán)重腹瀉可引起脫水,酸中毒及電解質(zhì)紊亂,促發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。
秋季腹瀉大多由病毒感染引起,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,只要適當(dāng)調(diào)整飲食,采用食物療法,大部分患兒在一周內(nèi)可以治愈。
1防治秋季腹瀉的幾種方法
1.1 母乳喂養(yǎng)可防腹瀉
嬰幼兒出生數(shù)月內(nèi)最好以母乳喂養(yǎng),母乳中含有嬰兒所需的多種消化酶和抗體,各種營(yíng)養(yǎng)成分非常適合嬰兒的消化和吸收,可中和大腸桿菌和毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多。應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng),采取正確的喂養(yǎng)方法,做到定時(shí)哺乳,避免在夏季及嬰幼兒患病時(shí)斷奶。
1.2 及時(shí)補(bǔ)液防脫水
嬰幼兒腹瀉大多起病急,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和電解質(zhì)迅速丟失,造成急性脫水。在家中,家長(zhǎng)可在500毫升開(kāi)水或米湯中,加入20克白糖兩平匙和1.75克食鹽半啤酒瓶蓋,做成口服補(bǔ)液[2],小于2歲的患兒每次腹瀉后可補(bǔ)充口服補(bǔ)液50~100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲的患兒,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以防脫水。若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,在途中應(yīng)不斷補(bǔ)充口服補(bǔ)液。
1.3 注意飲食調(diào)節(jié)
首先禁食不易消化的食物,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)縮短每次哺乳時(shí)間并在喂奶前喂適量溫開(kāi)水;人工喂養(yǎng)者可先給米湯或稀釋牛奶,由少到多,由稀到濃;嚴(yán)重吐瀉者禁食8~12小時(shí)以利腸道休息,禁食停止逐漸恢復(fù)飲食[3]。
1.4 注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入
對(duì)嬰幼兒的食具及用品應(yīng)嚴(yán)格消毒,要注意飲食和飲水衛(wèi)生。例如,家長(zhǎng)在喂食、喂水前應(yīng)洗手,孩子的食具、飲具要消毒,在給嬰兒喂奶前,母親要清洗等。
1.5 增強(qiáng)體質(zhì)
平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng),提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,盡量避免感染疾病,防止過(guò)度疲勞、驚嚇或精神過(guò)度緊張,這些都有可能導(dǎo)致小兒腹瀉。
1.6 慎用抗生素
嬰幼兒腹瀉約一半以上為病毒感染和飲食不當(dāng)所致,對(duì)這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無(wú)效,反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起菌群失調(diào)而加重腹瀉。針對(duì)小兒秋季腹瀉,可用藿香正氣水、黃連素等口服藥以抗炎祛毒[4],調(diào)理脾胃,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
1.7 接種輪狀病毒疫苗
6個(gè)月~3歲的嬰幼兒,在每年7~9月份,即秋季腹瀉流行季節(jié)來(lái)臨之前接種輪狀病毒疫苗,是預(yù)防秋季腹瀉的好方法[5]。
2 護(hù)理要點(diǎn)
有效的護(hù)理措施可以提高療效,對(duì)嬰幼兒腹瀉的治療有著積極的意義[6]。
2.1心理護(hù)理
秋季腹瀉急性期患兒常常伴有精神不振或煩躁不安,易引起家長(zhǎng)的不良情緒,因此要給予家長(zhǎng)心理護(hù)理。首先要對(duì)家長(zhǎng)講解該病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過(guò)程,給予家長(zhǎng)以心理安慰,避免急躁焦慮情緒。
2.2 嚴(yán)格消毒隔離
按腸道傳染病隔離,做好床邊隔離。護(hù)理患兒前后要認(rèn)真洗手,防止交叉感染[7]?;純河玫哪唐亢筒途咭獜氐紫?一般要求煮沸30分鐘,兒童飯前便后認(rèn)真洗手。
2.3 調(diào)整飲食
按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定,腹瀉患兒如母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)母乳,不可突然斷奶。除母乳喂養(yǎng)者外,需根據(jù)患兒病情合理安排飲食,達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)的目的。腹瀉次數(shù)減少后給予流食或半流食,如粥、面條等易消化的食物,少量多餐,隨著病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)逐步過(guò)渡到正常飲食,同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。
2.4 密切觀察病情
包括排便次數(shù)、顏色、性質(zhì)、量,嘔吐物的性質(zhì)、量,嘔吐與進(jìn)食、飲水的關(guān)系,并正確記錄,觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)。輕度脫水時(shí),體液丟失約占體重的5%以下,患兒表現(xiàn)為精神稍差,口唇粘膜稍干燥,眼窩和前囟稍凹陷,哭時(shí)有淚,皮膚彈性正常,尿量較平時(shí)略少,末梢循環(huán)尚好;中度脫水時(shí),體液丟失約占體重的5%~10%,患兒表現(xiàn)精神萎靡或煩躁不安,口唇粘膜干燥,前囟和眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,皮膚彈性較差,尿量明顯減少,四肢稍涼。重度脫水時(shí),失水量約占體重10%以上,精神極度萎靡,表情淡漠,口唇粘膜極度干燥,眼窩和前囟深凹,哭時(shí)無(wú)淚,皮膚彈性極差,尿量極少或無(wú)尿,休克癥狀。
2.5 加強(qiáng)臀部皮膚護(hù)理
嬰幼兒皮膚特別嬌嫩,腹瀉時(shí)排出的大便酸性較強(qiáng),排便次數(shù)較多,若不及時(shí)更換尿布,會(huì)出現(xiàn)不同程度的紅臀,嚴(yán)重者可致皮膚糜爛[8]。必須加強(qiáng)巡視,注意保持衣服和床單清潔、平整、干燥,指導(dǎo)用棉質(zhì)尿布,勤洗勤換。每次便后臀部用溫水洗凈,防止尿布皮疹及繼發(fā)感染,已發(fā)生尿布皮疹者應(yīng)根據(jù)大便酸堿度,選擇3%硼酸水或2%~5%碳酸氫鈉清洗[9],輔以烤干,治療時(shí)要有專(zhuān)人守護(hù),防治燙傷及發(fā)生意外。慢性腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)勤翻身,預(yù)防壓瘡及繼發(fā)性肺炎,每日將皮膚受壓部位用3%乙醇或紅花油按摩1~2次,并用氣圈或海綿托起,以免繼續(xù)受壓[10]。
2.6 健康教育
首先要對(duì)家長(zhǎng)講解此病的病因、病程、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后,讓家長(zhǎng)對(duì)此病有一個(gè)整體的了解,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,教育兒童飯前便后洗手,勤剪指甲。注意食物新鮮、清潔和食具消毒,避免腸道內(nèi)感染。宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),提倡母乳喂養(yǎng),添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn),并選擇適當(dāng)?shù)臄嗄虝r(shí)機(jī),避免在夏季斷奶。增強(qiáng)體質(zhì),避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素,造成腸道菌群失調(diào)。
2.7 其他
急性期要準(zhǔn)確記錄出入量,為繼續(xù)輸液量的確定提供依據(jù),對(duì)腹脹的患兒,觀察有無(wú)低血鉀的表現(xiàn),同時(shí)做好口腔護(hù)理。
3 小結(jié)
秋季腹瀉為嬰幼兒期常見(jiàn)病,多由腸道內(nèi)病毒感染、飲食喂養(yǎng)不當(dāng)及氣候變化引起。人類(lèi)輪狀病毒是引起嬰幼兒秋季腹瀉的主要病原體,它容易侵犯近端小腸粘膜,引起小腸絨毛上皮細(xì)胞變性與脫落,使上皮細(xì)胞吸收功能明顯不足,造成大量水、電解質(zhì)在腸內(nèi)聚積。根據(jù)《中國(guó)腹瀉診斷治療方案》的療效標(biāo)準(zhǔn)[11]分為三級(jí)。由于目前治療嬰幼兒秋季腹瀉尚無(wú)特效藥,臨床上一直采取對(duì)癥治療。通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、按時(shí)接種疫苗、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù),在很大程度上能縮短病程,提高治愈率,預(yù)防并發(fā)癥,提示綜合護(hù)理干預(yù)在秋季腹瀉的預(yù)防和康復(fù)中起著重要的作用,該結(jié)論與國(guó)內(nèi)黃朝霞[12]等的報(bào)道一致。
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[10] 程靈芝.小兒秋季腹瀉的食療及護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,02.
營(yíng)養(yǎng)全面味道好,適合寶寶食用
酸奶,是以新鮮的牛奶為原料,經(jīng)過(guò)馬氏殺菌后再向牛奶中添加有益菌(發(fā)酵劑),經(jīng)發(fā)酵后,再冷卻灌裝的一種牛奶制品。
1 酸奶營(yíng)養(yǎng)素、能量密度高,一杯酸奶(150毫升)可以提供嬰幼兒30%的能量和鈣質(zhì),以及10%左右的蛋白質(zhì)。酸奶和人奶很相似,容易消化,特別適合于消化系統(tǒng)不成熟的嬰幼兒。
2 酸奶中含半乳糖,半乳糖是構(gòu)成腦、神經(jīng)系統(tǒng)中腦音脂類(lèi)的成分,與嬰兒出生后腦的迅速成長(zhǎng)有密切關(guān)系。
3 腹瀉是嬰幼兒夏季常見(jiàn)的疾病。酸奶中含充足的乳酸菌,可以有效抑制有害菌的產(chǎn)生,提高免疫能力,因而能預(yù)防腹瀉或縮短慢性腹瀉持續(xù)的時(shí)間。
4 酸奶是一種半固態(tài)的食品,飲用酸奶比牛奶有更強(qiáng)的飽腹感,適合于引導(dǎo)嬰兒從液態(tài)食品到固態(tài)食品的過(guò)渡。
為寶寶選擇合格的酸奶
由于酸奶一般都是由優(yōu)質(zhì)的鮮牛奶經(jīng)過(guò)乳酸菌發(fā)酵而成,所以其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值雖然略遜色于鮮奶,但在營(yíng)養(yǎng)成分上同鮮奶的差別并不大。但有一點(diǎn)我們必須弄清――那就是,酸奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,但是酸奶飲料卻并非交口此。因?yàn)樗崮田嬃现皇秋嬃系囊环N,而不再是牛奶,其營(yíng)養(yǎng)成分也只有酸奶的1/3。
1 要買(mǎi)酸奶而不要錯(cuò)買(mǎi)飲料,要注意包裝盒上是否有“飲料”或“飲品”二字,那就不是酸奶。
2 選購(gòu)在保質(zhì)期的產(chǎn)品。
3 選購(gòu)名牌產(chǎn)品。乳制品的衛(wèi)生要求很高,氣溫高的環(huán)境,乳品很容易變質(zhì),選購(gòu)名牌廠家的產(chǎn)品,質(zhì)量有保證。
4 酸奶應(yīng)在0~4℃的環(huán)境中冷藏保存,夏季購(gòu)買(mǎi)時(shí)應(yīng)注意酸奶的保存環(huán)境,別買(mǎi)未儲(chǔ)存在冷藏柜中的酸奶。
5 如果想一次購(gòu)買(mǎi)幾天的酸奶,也應(yīng)放在家中冰箱的冷藏室中保存。酸奶的保質(zhì)期一般只有7~14天。
喝酸奶也要講科學(xué)
半歲以下的寶寶不宜喝酸奶
酸奶含鈣量較少,新生兒正在生長(zhǎng)發(fā)育,需大量鈣,且酸奶中由乳酸菌生成抗生素,雖能抑制和消滅很多病原體微生物,但同時(shí)也破壞了人體有益菌的生長(zhǎng)條件,還會(huì)影響正常消化功能,尤其對(duì)患腸胃炎的嬰兒和早產(chǎn)兒更不利。而且,過(guò)早地給寶寶喝酸奶也會(huì)養(yǎng)成他們對(duì)甜食的偏好。
不要用酸奶代替配方奶粉
配方奶粉從成分上最接近母乳,是母乳之外最適合寶寶的代乳品,而酸奶只是更容易被人體消化吸收的純牛奶,達(dá)不到配方奶粉的營(yíng)養(yǎng)水平,也不符合嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需求。
飯后2小時(shí)左右飲用
適宜乳酸菌生長(zhǎng)的pH值酸堿度為5.4以上,空腹時(shí),寶寶胃液pH值在2以下,如這時(shí)飲酸奶,乳酸菌易被殺死。
花樣酸奶的制作
彩虹酸奶
原料:草莓、黃桃、原味酸奶,草莓、獼猴桃、橙子
做法:
1 將各種水果切片或丁備用;
2 準(zhǔn)備一透明的玻璃高杯,將各種酸奶和水果分層放置,如同做雞尾酒一樣即可。
口味:各種口味水果和酸奶的大融合,適合大一些的寶寶。
適合年齡:2歲以上寶寶
母子健康愛(ài)心提示
若寶寶對(duì)某一種水果過(guò)敏,可用其他不過(guò)敏卻顏色相近的水果代替。
莓果酸奶杯
原料:香草口味酸奶、莓果
做法:
1 將莓果切碎;
2 香草酸奶放在一個(gè)透明的小玻璃杯中;
3 將莓果撒在上面,插上一支漂亮的調(diào)羹即可。
口味:酸甜可口,適合那些喜愛(ài)味覺(jué)刺激的寶寶。
適合年齡:8個(gè)月以上寶寶。
母子健康愛(ài)心提示
如果寶寶喜歡口味酸一點(diǎn),可用新西蘭進(jìn)口的黃金奇異果制作。
酸奶水果杯
原料:原味酸奶、麒麟小西瓜、草莓等水果
做法:
1 麒麟西瓜、草莓等水果切成丁放杯中;
2 將酸奶倒入即可。
口味:果香濃郁,水分充足。
適合年齡:1歲以上寶寶
母子健康提示
酸奶最好提前1~2小時(shí)從冰箱中取出,以免過(guò)涼刺激寶寶的腸胃。
若用普通西瓜,要注意把西瓜籽剔除干凈,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
推薦
媽媽同享受――給自己也做一杯奶香四溢的酸奶吧!
1 草莓酸奶
2 巧克力花式酸奶
香蕉奶昔糊
原料:酸奶、香蕉
做法:
1 香蕉切成??;
2 將酸奶和香蕉丁用攪拌機(jī)打勻成糊即可。
口味:香糯的口感,讓小寶寶愛(ài)上它。
適合年齡;8個(gè)月以上寶寶