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一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任
近幾年來,全國各地陸續(xù)出現(xiàn)了動物傷人事件,動物疫情防控形勢非常嚴(yán)峻。因此,為確保廣大人民群眾的身體健康,進(jìn)一步控制我鎮(zhèn)狂犬病疫情,實(shí)行因地制訂,以預(yù)防為主,科學(xué)防制的方針。鎮(zhèn)黨委政府非常重視,首先成立了鎮(zhèn)狂防工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由黨委書記、鎮(zhèn)長同志擔(dān)任,副組長由分管狂防工作的副鎮(zhèn)長同志擔(dān)任,成員有公安分局領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、畜牧站領(lǐng)導(dǎo)、各村及社區(qū)主任等同志,今年是我鎮(zhèn)發(fā)生疫情起三年內(nèi)為狂犬病疫區(qū)也稱為狂犬病防護(hù)帶,為迅速控制狂犬病疫情進(jìn)一步發(fā)展,在全鎮(zhèn)采取如下管理措施,由政府組織,公安牽頭,部門配合,各負(fù)其責(zé),齊抓共管,全社會參與的工作機(jī)制。
二、目標(biāo)
年內(nèi)全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)無狂犬病疫情事件的發(fā)生,轄區(qū)的養(yǎng)犬狂苗免疫注射率限養(yǎng)區(qū)98%,農(nóng)村93%,栓養(yǎng)率100%。
三、分工協(xié)作,各負(fù)其職
(一)政府組織:保證狂防工作的經(jīng)費(fèi)落實(shí),督導(dǎo)狂犬病防控任務(wù)的完成,組織和協(xié)調(diào)各部門的工作。
(二)公安部門
1、公安牽頭,狂防工作應(yīng)納入常年工作計(jì)劃。
2、對限養(yǎng)區(qū)養(yǎng)犬審批發(fā)證率達(dá)95%以上,犬只栓養(yǎng)率100%,配合有關(guān)部門盡快建好犬市。
3、即使查處違章養(yǎng)犬及阻礙狂防工作人員依法執(zhí)行公務(wù)案件。
4、組織限養(yǎng)區(qū)街道治保、聯(lián)防捕殺違章的養(yǎng)犬、惡犬、流浪犬、病犬,做好觀賞犬的發(fā)證工作。
5、配合有關(guān)部門開展好狂防宣傳教育。
(三)畜牧部門
1、狂防工作應(yīng)納入本部門常年工作。
2、認(rèn)真組織供應(yīng)犬用狂苗和疫苗稀釋液及冷鏈儲運(yùn),使用管理。
3、犬只免疫:加強(qiáng)春防工作,農(nóng)村犬只免疫率達(dá)90%,限養(yǎng)區(qū)犬只免疫率達(dá)95%。
4、認(rèn)真按時完成上級下達(dá)的疑似狂犬腦組織采樣任務(wù)。
5、對本鎮(zhèn)內(nèi)的養(yǎng)犬戶全部登證造冊,犬只審批有登記。
6、配合有關(guān)部門開展狂防宣傳教育工作。
(四)衛(wèi)生部門
1、狂防工作應(yīng)納入部門常年工作計(jì)劃。
2、組織下屬的醫(yī)務(wù)人員對犬傷處理技術(shù)及狂犬病防治工作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
3、對犬傷患者進(jìn)行登記、傷口治療率達(dá)100%,免疫率95%以上。
4、建立規(guī)范性犬傷門診及各項(xiàng)制度的建設(shè),24小時都有值班專職醫(yī)生,保管好狂犬疫苗和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)要求。
5、狂犬病發(fā)病及時報(bào)告及疫點(diǎn)處理和流行病學(xué)調(diào)查,10日內(nèi)完成死亡個案調(diào)查報(bào)告,15日內(nèi)上報(bào)市狂防辦。不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。
6、認(rèn)真開展好狂犬病防治宣傳教育,圖片及宣傳材料的收集整理、下發(fā)工作。
四、加強(qiáng)落實(shí),嚴(yán)格考核
1、各村社區(qū)各部門應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實(shí),專人負(fù)責(zé),并把狂防工作納入部門的常年工作計(jì)劃,并保證狂防工作的人員及經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。
2、年終各部門認(rèn)真開展自查,并以書面形勢上報(bào)鎮(zhèn)政府狂防辦。
3、各部門在自查中對本年度的狂防工作認(rèn)真總結(jié),對存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析,下年度加以改進(jìn)。
4、鎮(zhèn)政府在年終要對各村社區(qū)各部門嚴(yán)格考核,對工作做得好的給予表彰,對工作做得差的要嚴(yán)格批評并嚴(yán)格考核。
甲方:
乙方:
為加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)各公立學(xué)校(幼兒園)與本院的合作,切實(shí)解決學(xué)校(幼兒園)專兼職衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏的的問題,增強(qiáng)校(園)方衛(wèi)生防控專業(yè)能力,提升師生衛(wèi)生健康素養(yǎng),降低學(xué)校傳染病發(fā)生率,切實(shí)將學(xué)校衛(wèi)生工作落到實(shí)處。根據(jù)教發(fā)[2018]37號文件及《簡陽市學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生單位合作實(shí)施方案(試行)》,經(jīng)校、醫(yī)雙方協(xié)商,結(jié)合雙方實(shí)際情況,就合作工作達(dá)成以下合作協(xié)議:
一、甲乙雙方基本情況簡介:
1.甲方:現(xiàn)有教學(xué)班 20個,共有在校學(xué)生1002 名,在編教職工57人,臨聘人員 22 人(含保安 4 人),公益崗位10人;成立了醫(yī)保室,配備 1 名兼職保健人員。
2.乙方:是政府舉辦的非營利性全民事業(yè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),一級甲等綜合醫(yī)院。
人力資源構(gòu)成:
在崗在冊84人;其中醫(yī)生35人(全科醫(yī)師6人;高級6人,中級9人,初級14人),護(hù)士23人(高級1人,中級2人,初級20人),醫(yī)技人員16人,其他專業(yè)技術(shù)人員10人。
醫(yī)院服務(wù)能力:
1.診療范圍和能力:醫(yī)院完成各專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫(yī)院主要檢查設(shè)備有: 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監(jiān)護(hù)儀等。
3.開展科室:全科診室、中醫(yī)內(nèi)科、針灸理療科、西醫(yī)內(nèi)科、兒科、兒???、婦保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫(yī)生簽約室和AA預(yù)防接種門診等。
人力資源構(gòu)成:
在崗在冊84人;其中醫(yī)生35人(全科醫(yī)師6人;高級6人,中級9人,初級14人),護(hù)士23人(高級1人,中級2人,初級20人),醫(yī)技人員16人,其他專業(yè)技術(shù)人員10人。
醫(yī)院服務(wù)能力:
1.診療范圍和能力:醫(yī)院完成各專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫(yī)院主要檢查設(shè)備有: 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監(jiān)護(hù)儀等。
3.開展科室:全科診室、中醫(yī)內(nèi)科、針灸理療科、西醫(yī)內(nèi)科、兒科、兒保科、婦保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫(yī)生簽約室和AA預(yù)防接種門診等。
二、甲方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)
1.建立學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,指定專人負(fù)責(zé)本校(園)的學(xué)校衛(wèi)生工作或指定專人負(fù)責(zé)與乙方溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助配合相關(guān)工作;將乙方派出的衛(wèi)生人員作為學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員,建立健全學(xué)校衛(wèi)生工作相關(guān)制度、各項(xiàng)衛(wèi)生工作計(jì)劃或方案。
2.為乙方在校(園)內(nèi)開展學(xué)校衛(wèi)生工作提供必要的工作條件(協(xié)助人員、場地空間、設(shè)施設(shè)備等)。
3.配合乙方開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、健康教育講座、傳染病流調(diào)及防控、預(yù)防接種和接種證查驗(yàn)、學(xué)生體檢、校園暴發(fā)疫情應(yīng)急處置演練等工作。
4.在乙方專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、協(xié)助下,完善學(xué)校(園)衛(wèi)生防病相關(guān)制度和規(guī)范,科學(xué)制定衛(wèi)生防病工作計(jì)劃,保證制度規(guī)定和工作計(jì)劃落實(shí)。
5.甲方在學(xué)校衛(wèi)生工作中遇到自身難解的困難或需要乙方緊急援助的情況,可以請求乙方給予支援協(xié)助。
三、乙方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)
1.每學(xué)期組織專業(yè)人員根據(jù)傳染病流行規(guī)律,按照雙方約定時間對學(xué)校教職員工進(jìn)行衛(wèi)生防病相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),舉辦針對傳染病健康教育講座。提供健康教育宣傳內(nèi)容模板,指導(dǎo)學(xué)校辦好健康教育宣傳欄。
2.按照國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目每年為乙方在園兒童提供健康體檢1次,指導(dǎo)乙方建立學(xué)生健康檔案。為甲方提供學(xué)生(在園兒童)健康體檢分析報(bào)告,并根據(jù)報(bào)告指導(dǎo)學(xué)校(園)開展常見?。ㄒ暳Σ涣?、齲齒、寄生蟲、沙眼、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲異常等)防治工作。
3.培訓(xùn)、指導(dǎo)甲方開展班級晨檢和因病缺課學(xué)生登記、追蹤,對晨檢和因病缺課發(fā)現(xiàn)的異常學(xué)生進(jìn)行初步診斷,科學(xué)處置;指導(dǎo)甲方專人每周對全校晨檢和因病缺課匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研判,及早發(fā)現(xiàn)傳染病苗頭,報(bào)告異常預(yù)警信息。
4.對甲方在教學(xué)環(huán)境和設(shè)施方面存在不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等隱患的,督促指導(dǎo)甲方及時整改,為學(xué)生的健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境。
5.指導(dǎo)甲方完善傳染病防控和突發(fā)疫情工作預(yù)案,如發(fā)生傳染病疫情時,采取科學(xué)合理的處置措施,指導(dǎo)協(xié)助甲方規(guī)范開展各項(xiàng)疫情應(yīng)急處置工作,防止疫情升級擴(kuò)大。對發(fā)現(xiàn)感染傳染病的師生進(jìn)行規(guī)范管理,提出隔離、休教或休學(xué)意見(或提供復(fù)教、復(fù)課證明)。
6.為甲方建立綠色通道,對甲方突發(fā)疾病的師生、安全事故受傷的師生盡力提供急救處置或急救支援。
四、合作期限:
暫時簽訂1年,自2019年9月1日——2020年8月31日。
五、醫(yī)校協(xié)議費(fèi)用
乙方為甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目中,教職工技能培訓(xùn)、學(xué)生常見病防治及相關(guān)有償服務(wù),甲方根據(jù)乙方提供的援助力度和難度,給予一年度購買服務(wù)款 (大寫:貳仟捌佰元整)。
六、相關(guān)工作的協(xié)調(diào)與管理
甲方:由 作為協(xié)調(diào)員,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)開展合作工作。
乙方:由 作為協(xié)調(diào)員,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)開展合作工作。
甲方協(xié)調(diào)員手機(jī): ,乙方協(xié)調(diào)員手機(jī):
本協(xié)議書一式四份,甲方(學(xué)校/幼兒園)、乙方、市衛(wèi)生局、市教育局各執(zhí)一份。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委區(qū)政府的的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級部門的指導(dǎo)下,不斷提升疾病預(yù)防控制能力和服務(wù)水平,有效預(yù)防和控制了疾病的發(fā)生。截止到目前,全區(qū)無重大傳染病疫情發(fā)生;百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊灰、15歲以下人群乙肝報(bào)告發(fā)病率為零,麻疹等傳染病處于低發(fā)狀態(tài),結(jié)核病、慢病、精防和牙防工作均取得較好成績,為保障全區(qū)群眾的身體健康做出了積極的貢獻(xiàn)。
一、加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè),保持可持續(xù)發(fā)展。
區(qū)衛(wèi)生局著力加強(qiáng)應(yīng)急處置能力建設(shè),進(jìn)一步完善應(yīng)急處置體系和工作機(jī)制,調(diào)整充實(shí)了應(yīng)急處置辦公室、專家組和應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì),加強(qiáng)預(yù)警信息應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場處置、工作報(bào)告等應(yīng)急處置工作的日常管理,及時有效地處置了多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息。組織修訂了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和多個單項(xiàng)預(yù)案,更新和充實(shí)了應(yīng)急信息系統(tǒng)設(shè)備、應(yīng)急物質(zhì)和個人裝備,進(jìn)一步增強(qiáng)應(yīng)急保障能力。加強(qiáng)人員培訓(xùn)和演練,舉辦了應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)班,制定了《霍亂應(yīng)急處置演練方案》,進(jìn)行了演練準(zhǔn)備,擬在7月份進(jìn)行演練。區(qū)疾控中心榮獲***市先進(jìn)應(yīng)急處置示范點(diǎn)稱號。
二、嚴(yán)密防控,無重大傳染病疫情
區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行24小時應(yīng)急值班,區(qū)疾控中心實(shí)行24小時疫情值班,對***區(qū)疫情報(bào)告單位報(bào)告的疫情信息進(jìn)行審核。根據(jù)疫情形勢,及時召開疫情分析會,對全區(qū)疫情進(jìn)行分析研判,制定防控工作建議。及時編制印發(fā)疫情快報(bào)、月報(bào),每月進(jìn)行疾病預(yù)報(bào),為區(qū)委、區(qū)政府及各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定疾病防治工作計(jì)劃提供技術(shù)支持。今年上半年完成了2013年傳染病疫情年度分析,2014年傳染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。對全區(qū)22家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位定期開展督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo),疫情報(bào)告24小時內(nèi)報(bào)告及時率100%,審核及時率100.00%。
按照“依法防控、科學(xué)防控”的原則,重點(diǎn)開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重點(diǎn)傳染病的防控工作。及時組建重點(diǎn)傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組,制訂了重點(diǎn)傳染病防控預(yù)案,,及時有效地處置了突發(fā)疫情。2014年上半年我區(qū)未發(fā)生重點(diǎn)傳染病的暴發(fā)流行。
1、呼吸道傳染病防控工作
按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》的要求,繼續(xù)開展不明原因肺炎病例監(jiān)測,及時做好人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴(yán)重呼吸道傳染病的排查和處置工作。2014年1-6月份,我區(qū)未發(fā)現(xiàn)報(bào)告不明原因肺炎病例。按照《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測方案(2011年版)》和工作任務(wù)委托書的要求,3月份和6月份開展了禽類監(jiān)測點(diǎn)環(huán)境標(biāo)本和職業(yè)暴露人群血清標(biāo)本的采集、送檢工作,共采集環(huán)境標(biāo)本20份,職業(yè)暴露人群血清標(biāo)本21人份,檢測結(jié)果均為陰性。
2、霍亂、手足口病等腸道傳染病防控工作
區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)疾控中心相關(guān)科室專業(yè)人員定期對各醫(yī)療單位腹瀉門診進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),召開了《全區(qū)疫情管理及霍亂、手足口病等腸道傳染病防控技術(shù)培訓(xùn)班》,培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員60余人,提高全區(qū)疫情報(bào)告質(zhì)量和重點(diǎn)傳染病防控能力;6月份對全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院腹瀉門診進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。加強(qiáng)手足口病防控工作,2014年上半年共調(diào)查和處置手足口病例54例,標(biāo)本采集24份,個案調(diào)查率100%;目前我區(qū)無手足口死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情。
3、艾滋病防控工作
區(qū)衛(wèi)生局高度重視艾防工作,加強(qiáng)對全區(qū)醫(yī)務(wù)工作者艾防技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范實(shí)施艾滋病防治項(xiàng)目。今年上半年對新進(jìn)入監(jiān)管場所的全部被監(jiān)管人員57人進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,檢測結(jié)果均為陰性,檢測率100%,準(zhǔn)確率100%。對全部12名艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行了隨訪,隨訪率100%,隨訪情況全部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對8名艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行CD4+T細(xì)胞采樣送檢,掌握他們的身體狀況和CD4+T細(xì)胞水平,使符合抗病毒治療條件的感染者和病人能夠及時得到有效治療。累計(jì)對400余人提供艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù),檢出1例病毒攜帶者,并將監(jiān)測數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確上報(bào)。區(qū)疾控中心被評為全省艾滋病防治工作先進(jìn)集體。
4、結(jié)核病防治工作
結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行,嚴(yán)重危害廣大人民群眾的身體健康和生命安全,已成為重大公共問題和社會問題。區(qū)衛(wèi)生局高度重視,嚴(yán)格按照《***區(qū)2014年結(jié)核病防治工作計(jì)劃》的要求,落實(shí)好各項(xiàng)工作措施。一是細(xì)化宣傳,區(qū)疾控中心和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分利用廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、懸掛橫幅、板報(bào)、宣傳欄、宣傳品等宣傳方式,針對不同層次的人群,采取群眾喜聞樂見的方式,廣泛宣傳結(jié)核病防治知識。深入開展結(jié)核病防治政策和防治知識“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動,不斷提高了廣大人民群眾對結(jié)核病防治知識和國家對結(jié)核病人實(shí)施優(yōu)惠政策的知曉率,營造我區(qū)結(jié)核病防治宣傳氛圍。二是加強(qiáng)疫情報(bào)告,積極轉(zhuǎn)診病人,區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》,落實(shí)《結(jié)核病疫情報(bào)告制度》、《結(jié)核病報(bào)告轉(zhuǎn)診制度》,切實(shí)做好肺結(jié)核病人的歸口管理,加強(qiáng)肺結(jié)核病人的報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。三是構(gòu)建三級網(wǎng)絡(luò),落實(shí)病人追蹤。區(qū)疾控中心、鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)和村衛(wèi)生室(診所)進(jìn)一步完善三級追蹤網(wǎng)絡(luò),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告未到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人,實(shí)施三級網(wǎng)絡(luò)追蹤,及時反饋病人追蹤到位情況,不斷提高病人追蹤實(shí)效。2014年上半年結(jié)防門診接診可疑肺結(jié)核病人556人,免費(fèi)治療管理活動性肺結(jié)核病人101例,較去年同期上升46.38%,其中初治涂陽23例,復(fù)治涂陽13例,治療管理菌陰病人65例,新發(fā)涂陽病人療程結(jié)束治愈率為95.65%,超過了國家要求的85%的標(biāo)準(zhǔn)。2014年區(qū)衛(wèi)生局按照省、市要求,指定下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《***區(qū)百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播活動工作方案》的通知,由衛(wèi)生局主導(dǎo),區(qū)疾控中心落實(shí),通過微博、媒體報(bào)道、張貼海報(bào)和舉辦宣傳活動等多樣化的方式對活動進(jìn)行宣傳,本著多部門合作,社會各界廣泛參與的原則,積極招募各領(lǐng)域志愿者,并填寫《志愿者登記及活動記錄表》和《志愿者信息登記表》。2014年1月至2015年12月期間,至少招募100名志愿者參加傳播行動,目前正在積極招募中。
三、落實(shí)免疫規(guī)劃政策,建立有效免疫屏障
根據(jù)省和***市《2014年免疫預(yù)防管理工作意見》,區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)了《***市免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案(試行)》的通知,并制定了我區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防接種工作的通知》,進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作。2014年,區(qū)衛(wèi)生局對我區(qū)預(yù)防接種門診和接種室進(jìn)行大規(guī)模改進(jìn):新建三處接種門診,其中一所醫(yī)院新建接種室;一個轄區(qū)較大的鎮(zhèn)增設(shè)2處接種門診;全區(qū)數(shù)字化門診創(chuàng)建工作于6月份啟動,要求新建的門診于10月底前完成,改建的門診于8月底前完成。認(rèn)真落實(shí)《疫苗流通和接種管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),不斷加強(qiáng)疫苗管理,堅(jiān)持主渠道采購,堅(jiān)持疫苗儲存、運(yùn)輸全程冷鏈管理。加強(qiáng)對各接種單位的考核和技術(shù)指導(dǎo),兒童接種信息化管理率達(dá)到100%,一類疫苗接種率均保持在95%以上,二類疫苗推廣應(yīng)用穩(wěn)步推進(jìn),接種針次大幅提高,疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病率持續(xù)下降。百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、15歲以下人群乙肝報(bào)告發(fā)病率均為零;麻疹、流腮等傳染病發(fā)病處于低發(fā)狀態(tài)。
四、加強(qiáng)慢病管理,完成各項(xiàng)疾病監(jiān)測工作
進(jìn)一步規(guī)范《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》和《死亡推斷書》的填報(bào)工作,每月進(jìn)行死因分析,及時制作居民死因報(bào)告;今年1-6月份共審核死亡病例報(bào)告卡2043例,粗死亡率為3.07‰,審核率100%,死因編碼正確率97%以上。按照《***市地方病防制工作意見》的要求,制定了《***區(qū)2014年碘缺乏病監(jiān)測方案》,隨機(jī)抽取了5個鎮(zhèn)的20個行政村300戶居民食鹽樣品300份,經(jīng)檢測合格298份,碘鹽合格率平均為99.3%,與去年比較,碘鹽合格率進(jìn)一步上升。積極開展瘧疾防控工作,舉辦了瘧疾知識防治技術(shù)培訓(xùn)班,組織開展了瘧原蟲血檢工作,血檢人數(shù)412人,血檢率0.65‰,復(fù)檢88人,復(fù)檢率21%,順利完成了上半年的工作任務(wù)。今年3月份啟動了腫瘤登記隨訪工作,建立了工作管理制度,進(jìn)行了技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),對直報(bào)單位的報(bào)告及時進(jìn)行審核、分析、上報(bào),定期開展漏報(bào)調(diào)查和患者隨訪,工作質(zhì)量逐步提高。做好重性精神病人管理工作,按照服務(wù)規(guī)范要求,為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立健康檔案,并準(zhǔn)確、完整的錄入信息管理系統(tǒng)。
五、做好皮防工作,保障群眾健康
區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)《規(guī)劃》精神和要求,結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況, 制定下發(fā)了兗衛(wèi)字(2014)20號《***區(qū)麻風(fēng)性病 2014年度防治工作要點(diǎn)》,組織召開了2014年全區(qū)麻風(fēng)病、性病防治工作會議。加強(qiáng)麻風(fēng)病、性病防治培訓(xùn)工作,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科、神經(jīng)科、眼科、風(fēng)濕科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部醫(yī)務(wù)人員,提高基層醫(yī)務(wù)人員防治技術(shù)水平。做好性病監(jiān)測、性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控和性病檢測與規(guī)范化診療服務(wù),開展性病診療機(jī)構(gòu)梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)管理工作,加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的梅毒主動檢測和轉(zhuǎn)介工作。梅毒預(yù)防和診療服務(wù)專業(yè)人員相關(guān)知識和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到100%;性病診療機(jī)構(gòu)主動提供梅毒咨詢檢測服務(wù)的比例達(dá)到90%,梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到90%;艾滋病咨詢檢測點(diǎn)的受檢者和社區(qū)藥物維持治療門診的服藥者免費(fèi)梅毒檢測率分別達(dá)到95%,為梅毒抗體陽性者提供必要轉(zhuǎn)診服務(wù)的比例達(dá)到95%。城市孕產(chǎn)婦梅毒檢測率達(dá)到90%,農(nóng)村達(dá)到70%;感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%,農(nóng)村達(dá)到80%;感染梅毒的孕產(chǎn)婦所生嬰兒接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%,農(nóng)村達(dá)到85%,嬰兒1年隨訪率達(dá)到85%。一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長幅度控制在5%以下。
六、做好牙防工作,預(yù)防兒童齲齒。
20xx年是推進(jìn)醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作思路是:深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以深化醫(yī)改為主線,以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo),突出抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,努力完成上級交給的工作任務(wù),使各項(xiàng)工作再上一個新的臺階,落實(shí)好黨的民生工程。為了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作做得更好,使我鎮(zhèn)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)自治區(qū)相關(guān)政策以及旗衛(wèi)生局的相關(guān)要求和指導(dǎo),對我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要問題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成,個別隨訪無意義,甚至不真實(shí)。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標(biāo):
公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對居民健康問題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對面的隨訪,定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時對其電子錄入,尤其是高血壓人群,應(yīng)分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識,使農(nóng)民對重點(diǎn)慢性病防治知識知曉率達(dá)到85%以上,并做好資料匯總和信息上報(bào)。對慢病的管理率達(dá)80%以上,慢病的控制率達(dá)25%。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓,測血壓率達(dá)100%。同時加大篩點(diǎn)人群,對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實(shí),有意義。在原有的基礎(chǔ)上,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達(dá)80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上,3歲以下兒童家長覆蓋率達(dá)到85%以上。每個月進(jìn)行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識的知曉率達(dá)60%以上,其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù),提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對上述人群進(jìn)行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù),同時做好宣傳發(fā)動,積極參與強(qiáng)化免疫,進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn),也是難點(diǎn)。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內(nèi)容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診,建立健全計(jì)免制度,規(guī)范計(jì)免接種操作,每月接種不少于8天,同時按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應(yīng)事故的處理登記,加強(qiáng)冷鏈管理,做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求,進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門診日志,建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記,認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時、準(zhǔn)確上報(bào)疫情,及時完成疫情登記,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行,每月至少報(bào)一例傳染病,報(bào)告率100%,報(bào)告卡及時、準(zhǔn)確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復(fù)查,并將信息及時上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強(qiáng)普及艾滋病知識宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作,三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上,新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達(dá)75%以上。及時發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。
免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù),同時對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo),對常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防,規(guī)范兒童保健服務(wù),逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù),規(guī)范孕產(chǎn)婦保健,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo),廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進(jìn)行一次健康檢查,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過項(xiàng)目實(shí)施,提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查:彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室,項(xiàng)目辦公室審核完成,25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識講座。
二月份:①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識講座。
三月份:①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動兩次,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。對結(jié)核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②利用4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識的講座一次,并開展健康咨詢活動一次。
五月份:①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識講座一次,針對5月31日世界無煙日,重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份:①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時召開一次村委會協(xié)調(diào)會議,并邀請分管鎮(zhèn)長參加。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。
七月份:①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識講座一次,并對相關(guān)知識開展健康咨詢活動一次。
八月份:①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對人體的危害相關(guān)知識講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日,開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項(xiàng)小組對工作分析、總結(jié),上報(bào)下年計(jì)劃等。
五、臨時性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時間、工作臨時調(diào)整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況,對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
4、抓住機(jī)會進(jìn)行宣傳教育工作,如集市、學(xué)校開家長會、家長接送學(xué)生、接種日等。
現(xiàn)就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報(bào)如下:
平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個行政村(含原陶樂縣),總面積約2200平方公里,總?cè)丝诮?0萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人,大專以上學(xué)歷的414人,中專以上學(xué)歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級職稱的134人,初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施,建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案,切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過多年來的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托,縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科,指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年,全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%;計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上;法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)病;麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來,我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《傳染病防治法》的認(rèn)識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認(rèn)識和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日,就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來,共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標(biāo)語1000多條,接受咨詢8萬多人,舉辦各類培訓(xùn)班200多場次,培訓(xùn)人員達(dá)8萬多人。通過宣傳培訓(xùn),進(jìn)一步增強(qiáng)了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善目標(biāo)責(zé)任制管理
為切實(shí)加強(qiáng)對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,對傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,對傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎懲??h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實(shí)行了分片包干,明確責(zé)任,監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作;同時每月集中召開防疫專干例會,安排部署傳染病防治工作,交流經(jīng)驗(yàn),解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制,分級管理,確保了傳染病防治工作的落實(shí)。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強(qiáng)化措施,認(rèn)真開展傳染病防治工作
1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日報(bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定,各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)(單位)傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí),要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。
2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計(jì)劃免疫管理體系,擁有了一支責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同,對兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理,實(shí)行每月集中免疫接種。縣衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度,定期對全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測監(jiān)督,促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例,先后圓滿完成了全國計(jì)劃免疫三個85%的目標(biāo)評審驗(yàn)收,消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動的實(shí)施,受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。2003年,配合“非典”防治工作,全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動,利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預(yù)防非典知識,糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣;全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳,增強(qiáng)了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容??h衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核,嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理??h級醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科,負(fù)責(zé)對消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范,堅(jiān)持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理,防止院內(nèi)污染源對周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測采樣175份,消毒合格率達(dá)70%。
(五)強(qiáng)化監(jiān)督,加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實(shí)傳染病防治工作,縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科,組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍,制定監(jiān)督計(jì)劃,堅(jiān)持對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查,依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來,先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次,出動檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動的開展,打擊了違法行為,促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。
(六)加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)
近年來,縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來,我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績,但還存在一些困難和問題,主要表現(xiàn)在:
(一)《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認(rèn)識了解不夠。
(二)農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低,隊(duì)伍不穩(wěn)定,基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒有真正形成,需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會輿論引導(dǎo)和政府行政支持。
(四)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾的無害化處理有待進(jìn)一步規(guī)范;村醫(yī)療站和個體診所傳染病報(bào)告制度落實(shí)較差,且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。