一、培訓(xùn)目標(biāo)

本培訓(xùn)工程針對長沙市發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)中人才的需求，為培養(yǎng)“有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營”的新型農(nóng)民，在全市選擇120名35歲以下的農(nóng)民、將他們培養(yǎng)成直接服務(wù)當(dāng)?shù)亍叭r(nóng)”，成為“留得住，用得上”的農(nóng)村科技骨干，擔(dān)負(fù)起支撐和引領(lǐng)全村致富的重任，使之成為農(nóng)村科技創(chuàng)業(yè)、科技示范、科技推廣的骨干，繼而成為農(nóng)村科技致富帶頭人、農(nóng)業(yè)企業(yè)家、村級干部的后備人才。

二、培訓(xùn)對象及條件

1、培訓(xùn)對象

在全市行政村中,挑選120名（原則上每村1名）具有思想品德好、綜合素質(zhì)較好、熱愛農(nóng)村工作，在新農(nóng)村建設(shè)一線的農(nóng)業(yè)科技示范戶、龍頭企業(yè)、特色基地、農(nóng)村村支兩委及其返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)農(nóng)民工中的青年農(nóng)民代表，（優(yōu)先考慮沒有挑選過的行政村）。

2、學(xué)員條件

1資料來源和方法

1．1研究對象

按照辦學(xué)歷史和學(xué)校的類型來看，復(fù)旦大學(xué)、華中科技大學(xué)是最早一批設(shè)立衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)中心的高校，同時也是衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)國家重點學(xué)科建設(shè)單位(均為211、985院校)，因此，選取復(fù)旦大學(xué)和華中科技大學(xué)作為院校合并以后綜合院校的代表;安徽醫(yī)科大學(xué)和首都醫(yī)科大學(xué)則作為醫(yī)科院校的代表，辦學(xué)歷史也較早;杭州師范大學(xué)作為師范院校，開設(shè)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)歷史較短，但進(jìn)行了很多改革嘗試。因此，本文選取上述5所高校的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科生培養(yǎng)方案作為代表，從培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)位學(xué)制、課程設(shè)置三個核心要素入手，對5所高校的培養(yǎng)方案進(jìn)行對比分析。

1．2研究方法

1．2．1現(xiàn)場調(diào)研法

對5所高校分管衛(wèi)生管理本科教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)、教師等關(guān)鍵知情人進(jìn)行了關(guān)鍵知情人訪談。具體對復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的院長、副院長、教務(wù)科科長;華中科技大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院院長、副院長、系主任、7名專業(yè)教師;安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院副院長、衛(wèi)生信息系主任、2名專業(yè)教師;首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院院長、系主任、院長助理、系支部書記、5名專業(yè)教師;杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長、衛(wèi)生管理系主任、教務(wù)科科長、2名專業(yè)教師，針對衛(wèi)生事業(yè)管理本科生培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系設(shè)置等內(nèi)容進(jìn)行了訪談，并收集了代表院校衛(wèi)生管理本科專業(yè)最近一年(2013年)的培養(yǎng)方案和實習(xí)手冊。

一、課程設(shè)置

1997年，教育部(原國教委)組織進(jìn)行了對當(dāng)時的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》的修訂工作，提出了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄(草案)》，增設(shè)了管理學(xué)門類，學(xué)科門類增至11個。并在管理學(xué)門類下，將原來的5個專業(yè)合并調(diào)整為信息管理專業(yè)，標(biāo)志著信息管理專業(yè)在國內(nèi)誕生。1998年又將信息管理專業(yè)的名稱改為信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)。1998年教育部又正式批準(zhǔn)或備案了衛(wèi)生信息管理專業(yè)。當(dāng)年批準(zhǔn)了吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、中國醫(yī)科大學(xué)、華中科技大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院、中南大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)與情報學(xué)院等四所高校設(shè)立該專業(yè)?！靶畔⒐芾砼c信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué))”專業(yè)經(jīng)過十余年的發(fā)展，已經(jīng)取得了巨大的進(jìn)步，不論是專業(yè)建設(shè)還是課程設(shè)置，都已取得了巨大突破。但不可否認(rèn)的是，與發(fā)達(dá)國家相比，其課程設(shè)置和專業(yè)建設(shè)還存在一定問題。本文從實證研究入手，統(tǒng)計了自1998年以來教育部正式批準(zhǔn)的開設(shè)“信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué))”專業(yè)高等院校的課程設(shè)置情況。分析我國醫(yī)學(xué)院?！靶畔⒐芾砼c信息系統(tǒng)”課程設(shè)置的現(xiàn)狀和特點，為進(jìn)一步深化教學(xué)改革，為醫(yī)學(xué)“信息管理與信息系統(tǒng)”專業(yè)更好的發(fā)展提供實證研究的數(shù)據(jù)。

二、數(shù)據(jù)說明

本文所研究的課程數(shù)據(jù)來自于1998年以來到2006年教育部正式批準(zhǔn)的開設(shè)“信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué))”專業(yè)的高等院校。通過網(wǎng)絡(luò)搜索引擎進(jìn)人本學(xué)校主頁，找到專業(yè)設(shè)置和課程介紹等相關(guān)鏈接，獲得相應(yīng)數(shù)據(jù)。經(jīng)不同時間反復(fù)測試多次均不能訪問的網(wǎng)站，認(rèn)為調(diào)查期間該網(wǎng)站不能訪問。本次調(diào)查沒有獲得內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院的數(shù)據(jù)。另外，我們沒有統(tǒng)計華北煤炭醫(yī)學(xué)院冀唐學(xué)院的數(shù)據(jù)，主要原因是此院校為三本院校，不作為我們的考察對象。這些具體的考察對象為：1998年到1999年批準(zhǔn)的吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、中國醫(yī)科大學(xué)、華中科技大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院；2000年批準(zhǔn)的中國藥科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院；2001年批準(zhǔn)的華北煤炭醫(yī)學(xué)院、張家口醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)河北北方學(xué)院)、安徽中醫(yī)學(xué)院、濱州醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院、廣西醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)；2002年批準(zhǔn)的山西醫(yī)科大學(xué)、長治醫(yī)學(xué)院、皖南醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院、濟寧醫(yī)學(xué)院、廣東藥學(xué)院；2003年批準(zhǔn)的內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)；2004年批準(zhǔn)的鄖陽醫(yī)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院、河南中醫(yī)學(xué)院、華北煤炭醫(yī)學(xué)院冀唐學(xué)院；2005年批準(zhǔn)的山東中醫(yī)藥大學(xué)；2006年批準(zhǔn)的牡丹江醫(yī)學(xué)院、廣西中醫(yī)學(xué)院。我們所研究的課程范圍局限在這些院校開設(shè)的專業(yè)課及專業(yè)基礎(chǔ)課。根據(jù)開設(shè)的實際情況，我們把課程分成了四個大類：醫(yī)學(xué)類、信息技術(shù)類、圖書館情報類和經(jīng)濟管理類。由于部分院校網(wǎng)頁無法瀏覽或課程設(shè)置顯示不甚詳細(xì)，統(tǒng)計上難免有所紕漏。所以本文所統(tǒng)計的各個院校課程設(shè)置數(shù)據(jù)存在一定誤差。另外，由于我們的數(shù)據(jù)只是通過網(wǎng)絡(luò)獲得，也不能完全表明學(xué)校教學(xué)時的具體操作情況，因此，只是學(xué)校課程設(shè)置的概貌呈現(xiàn)，而非完整的課程設(shè)置情況。表l和129頁表2、表3、表4分別顯示了開設(shè)某類某門課程的院校數(shù)。

三、數(shù)據(jù)分析

開設(shè)醫(yī)學(xué)類課程的院校涉及了我們考察的所有院校。只是部分院校開設(shè)醫(yī)學(xué)類課程多，一些院校特別少。比如，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院開設(shè)的醫(yī)學(xué)類課程共有15門，占我們統(tǒng)計的19門醫(yī)學(xué)類課程的79％，有相似特點的還有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院。與此形成較大反差的是2006年批準(zhǔn)成立此專業(yè)的牡丹江醫(yī)學(xué)院，僅開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論一門醫(yī)學(xué)類課程。在醫(yī)學(xué)類課程中，開設(shè)最多的是衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)，占到我們考察的全部院校的51．6％。開設(shè)較多的是一些基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)類課程，如人體解剖學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論，臨床醫(yī)學(xué)概論等。其他較為專業(yè)的醫(yī)學(xué)類課程開設(shè)的院校較少，且課程呈現(xiàn)多樣化，并且主要集中在中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院，中國醫(yī)科大學(xué)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部等幾個院校。還有一些院校根據(jù)自己院校的特點開設(shè)了相應(yīng)的課程。信息技術(shù)課程是這些學(xué)校開設(shè)的主要課程，74．2％的院校開設(shè)了計算機和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)類課程，還有部分院校開設(shè)了臨床決策支持系統(tǒng)和管理系統(tǒng)工程學(xué)等比較有專業(yè)特色的信息技術(shù)課程。但遺憾的是比例太小。有一半左右的院校開設(shè)了圖書館情報類課程，課程類別達(dá)到了l3門，其中開設(shè)最多的是信息管理、信息組織和信息檢索。分別有21所、14所、l4所院校開設(shè)此課程。其他圖書館情報的課程主要集中在成立此專業(yè)較早的幾所院校。以中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院(1998年成立)為例，開設(shè)了13門圖書館情報類課程，只有表格中的情報學(xué)概論沒有開設(shè)。中國醫(yī)科大學(xué)在畢業(yè)實習(xí)中共設(shè)立了醫(yī)院信息系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)及其應(yīng)用、信息資源建設(shè)與組織、生物醫(yī)學(xué)信息檢索與標(biāo)引、科技項目查新、醫(yī)學(xué)編輯等六個類別，其中4項為圖書館情報類。但是在2004年后成立此專業(yè)的院校中，對于此類課程卻鮮有開設(shè)。經(jīng)濟管理類課程的開設(shè)主要集中在管理學(xué)原理，經(jīng)濟管理類的其他課程開設(shè)的院校并不多，但是與圖書館情報類課程相反產(chǎn)生的一個現(xiàn)象是開設(shè)管理課程較多的院校多為2003年以后該專業(yè)成立的院校，且院校相對分散，并沒有集中在少數(shù)的院校中。早期成立該專業(yè)的一些院校在經(jīng)濟管理類課程的開設(shè)中并沒有多大的優(yōu)勢，開設(shè)的門類較少。

1醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險課設(shè)置思路

我國醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置存在的問題

1．1通識教育課程對學(xué)生能力培養(yǎng)力度不夠

通識教育(GenerglEducation)是高等教育階段的一種素質(zhì)教育，著重培養(yǎng)大學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。目前，我國的通識教育課程主要包括思想政治、馬列主義類課程和外語、計算機、數(shù)學(xué)等方面的課程，以醫(yī)療保險開辦較早的鄖陽醫(yī)學(xué)院為例，其思想政治、馬列主義類課程為348學(xué)時，大學(xué)英語為270學(xué)時，數(shù)學(xué)類為144學(xué)時，計算機為108學(xué)時，按照其大學(xué)四年的必修課總學(xué)時2805來算，其中思想政治、馬列主義類課程占比為12．41％，同樣，筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，思想政治、馬列主義類課程也為348學(xué)時，占所有必修課程3055學(xué)時的ii．39％，如此高比例的思想政治、馬列主義類課程，在很大程度上擠占了其他課程的學(xué)習(xí)時間，像一些具有更高實用價值的課程，如口才學(xué)、營銷學(xué)等都無法開設(shè)，這在很大程度上不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，要改變這種現(xiàn)狀，恐怕還需要各級教育部門改變觀念，大力支持和配合課程改革才行。

1．2基礎(chǔ)課程中醫(yī)學(xué)課程少，學(xué)生醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)

醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是要求學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，了解國內(nèi)外社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的理論及現(xiàn)狀，初步具備醫(yī)療保險的管理和經(jīng)營能力。由此可見，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及其他一些相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)課程的知識是醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生必須掌握的，由于受四年制學(xué)制的制約，學(xué)校要合理配置這么多學(xué)科基礎(chǔ)課程，同時還要設(shè)置專業(yè)課程絕非易事；另外，考慮到學(xué)生的接受能力，要讓學(xué)生在短短四年內(nèi)的時間里既學(xué)好醫(yī)學(xué)，又學(xué)好保險學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)等課程的知識也是比較困難的。為了降低難度，大多數(shù)院校只開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，不開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程，這就導(dǎo)致學(xué)生無法系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)。據(jù)筆者所在院校的畢業(yè)生反映，他們在找工作面試過程中，用人單位最不滿意的地方就是學(xué)生所學(xué)醫(yī)學(xué)課程太少，不能達(dá)到用人要求。

本文作者：向彪作者單位：懷化學(xué)院

教育行業(yè)、黨政機關(guān)、新聞傳媒、文化出版、廠礦企業(yè)已經(jīng)成為4所省內(nèi)地方高校漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生普遍的就業(yè)場域，各級各類學(xué)校教師、國家公務(wù)員、新聞記者、出版編輯、企業(yè)管理、公司文員、廣告宣傳、市場營銷、旅游導(dǎo)游以及自主創(chuàng)業(yè)已經(jīng)成為該專業(yè)畢業(yè)學(xué)生普遍的職業(yè)選擇。總體趨向與我校大體相同。國內(nèi)其它地方性普通高校的情形也應(yīng)該大同小異。這說明，就業(yè)流向的多元化已經(jīng)成為地方本科高校漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)流向的基本趨勢。隨著漢語言文學(xué)專業(yè)招生人數(shù)的進(jìn)一步擴大、我國人口出生率的進(jìn)一步下降以及國家對中小學(xué)教師需求的減少，地方高校漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)流向的多元化趨勢必將繼續(xù)增強。因此，傳統(tǒng)的淡化就業(yè)指向的漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系的綜合型設(shè)計，已經(jīng)不能適應(yīng)該專業(yè)學(xué)生就業(yè)流向的多元化趨勢及其職業(yè)素養(yǎng)與技能要求。因此，探索并建構(gòu)新的與經(jīng)濟社會發(fā)展需要、多元化就業(yè)趨勢及其職業(yè)素養(yǎng)要求相適應(yīng)的漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系，改革傳統(tǒng)的漢語言文學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，已經(jīng)成為時展的必然要求，也是擺在地方普通高校漢語言文學(xué)專業(yè)辦學(xué)者面前的緊迫課題。

地方本科高校漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系改革的主要方向:筆者認(rèn)為，要建構(gòu)新的與經(jīng)濟社會發(fā)展需要、多元化就業(yè)趨勢及其職業(yè)素養(yǎng)要求相適應(yīng)的漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系，主要應(yīng)從以下三個方面入手：

（一）設(shè)置若干個與人才市場需求對接度高的專業(yè)方向

要提高地方高校漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系對國家和區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展需要、人才市場需求的適應(yīng)能力，首先要做的是在建構(gòu)課程體系時，設(shè)置兩至三個專業(yè)方向。由于漢語言文學(xué)專業(yè)是一個應(yīng)用面十分廣泛的專業(yè)，可以析分衍生出來的專業(yè)方向很多，諸如語文教育、對外漢語教學(xué)（國際漢語教育）、文秘（包括涉外文秘、中英文秘、商務(wù)文秘）、新聞傳播、編輯出版、比較文學(xué)、戲劇影視文學(xué)、影視文化、文化創(chuàng)意、文化產(chǎn)業(yè)管理等都是可供選擇的專業(yè)方向設(shè)計。根據(jù)地方高校漢語言文學(xué)專業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)、國家和區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展及其人才市場需求，我們認(rèn)為，以下幾個方案不失為帶有普適性的專業(yè)方向組合方案：

方案一設(shè)置為語文教育、對外漢語教學(xué)與文秘三個方向。本方案適用于沒有開辦國際漢語教育和文秘教育專業(yè)的院系。語文教育方向主要是培養(yǎng)中學(xué)、中等專業(yè)學(xué)校語文教師。其方向課程模塊可設(shè)置《教育學(xué)》、《心理學(xué)》、《中學(xué)語文教學(xué)論》、《中學(xué)語文教材研究》、《中學(xué)語文教學(xué)技能訓(xùn)練》、《現(xiàn)代教育技術(shù)》、《教師口語》等課程，目的在于使學(xué)生習(xí)得有關(guān)教育理論，了解中學(xué)語文教材教法，掌握語文教學(xué)的基本技能，以便為將來從事中等學(xué)校語文教育打下堅實基礎(chǔ)。對外漢語教學(xué)方向主要是培養(yǎng)國內(nèi)或國外對外漢語教師，兼為國家政府機構(gòu)中的涉外職能部門、各表2吉首大學(xué)、湖南科技學(xué)院、湘南學(xué)院、邵陽學(xué)院4所地方本科高校專業(yè)外貿(mào)機構(gòu)、合資及外資企業(yè)、傳播媒體等培養(yǎng)所需人才。其方向課程模塊宜設(shè)置《對外漢語教學(xué)概論》、《中國文化通論》（《中國文化概論》）、《西方文化與禮儀》、《中西方文化比較》、《國外漢學(xué)研究》、《英語聽力與會話》、《英語寫作與翻譯》、《英漢語言比較》等課程，目的在于使學(xué)生習(xí)得對外漢語教學(xué)的基礎(chǔ)理論，了解英漢語言以及中西文化的基本差異，提升英語聽、說、寫、譯能力，掌握對外漢語教學(xué)的基本技能，以便為將來從事國際漢語教育和其他涉外事務(wù)奠定良好的基礎(chǔ)。文秘方向主要是為黨政機關(guān)、企事業(yè)單位培養(yǎng)文員、秘書以及管理人才。其方向課程模塊可設(shè)置《秘書學(xué)概論》、《秘書實務(wù)》、《文書寫作與處理》、《檔案管理學(xué)》、《管理學(xué)原理》、《公共關(guān)系學(xué)》、《辦公自動化》、《多媒體技術(shù)》等課程，目的在于讓學(xué)生習(xí)得有關(guān)秘書及管理理論，了解文秘工作的性質(zhì)和任務(wù)，掌握文秘工作的基本技能。