護(hù)理論文是對(duì)護(hù)理實(shí)踐中存在的某種護(hù)理問題或研究進(jìn)行分析、討論和說明的一種論述性文章[1]。完成一篇高質(zhì)量的護(hù)理論文，既是對(duì)所從事工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，更是傳播知識(shí)、開展護(hù)理科研、發(fā)展護(hù)理學(xué)科的重要途徑和方法。本文擬結(jié)合本人的寫作實(shí)踐，就臨床護(hù)理論文撰寫存在的難點(diǎn)和對(duì)策作一簡(jiǎn)要介紹。

1撰寫護(hù)理論文存在的難點(diǎn)

起點(diǎn)低、累積少：盡管近十年普及不同形式的護(hù)理大專及以上教育，但目前我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍仍以中專學(xué)歷為主體，即使在比較發(fā)達(dá)的上海市，在職護(hù)士中、大專以上學(xué)歷僅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，臨床護(hù)士在業(yè)時(shí)間短，流失多，尤其是現(xiàn)在聘用合同制人數(shù)日趨增多，人員年輕、流動(dòng)快、文化素質(zhì)不高，使臨床護(hù)士整體的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)累積少，難以在理論上進(jìn)行總結(jié)。

提高慢、更新難：護(hù)理學(xué)科的相對(duì)弱勢(shì)和對(duì)工作“簡(jiǎn)單重復(fù)性”的誤解，護(hù)士外派學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)相對(duì)較少，且自身也滿足于簡(jiǎn)單重復(fù)性工作，因而獲取知識(shí)的途徑、能力受限，知識(shí)難以更新。

主動(dòng)性差、創(chuàng)新難：在臨床工作中，護(hù)理工作平凡、瑣碎，多呈被動(dòng)性，限制了自我發(fā)展的空間和創(chuàng)新意識(shí)的發(fā)揮。

缺乏寫作技巧：對(duì)初學(xué)者來說，由于缺乏寫作經(jīng)驗(yàn)，第一道難關(guān)便是找不到寫作的素材，其次是有了素材，又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對(duì)固定的格式，但面對(duì)不同的寫作方法、形式，寫作者的寫作水平、經(jīng)驗(yàn)也各不相同，有好的素材不一定能寫出好的文章。

論文摘要：目的：了解我國(guó)護(hù)士工作滿意度的研究現(xiàn)狀。方法：采用文獻(xiàn)分析法對(duì)我國(guó)1997～2005年有關(guān)護(hù)士工作滿意度研究的論文25篇進(jìn)行分析。結(jié)果：近年來學(xué)者們愈加關(guān)注對(duì)護(hù)士工作滿意度的研究，研究的角度各有不同，研究論文的質(zhì)量也有所提高，但很多方面還存在不足。結(jié)論：國(guó)內(nèi)關(guān)于護(hù)士工作滿意度的研究尚集中在調(diào)查性研究層次，干預(yù)性研究還未充分開展，鑒于護(hù)士工作滿意度對(duì)護(hù)士自身以及護(hù)理質(zhì)量的重要影響，開展干預(yù)性研究勢(shì)在必行。

論文關(guān)鍵詞：工作滿意度；護(hù)士；研究；文獻(xiàn)分析

工作滿意度是指?jìng)€(gè)體對(duì)其所在工作環(huán)境中各個(gè)方面的一種積極的、主觀的評(píng)價(jià)，即個(gè)體從工作中獲得滿足感的程度…，護(hù)士工作滿意度的高低直接影響護(hù)理的質(zhì)量、人員的流失，甚至護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。國(guó)外自1940年起就開始對(duì)護(hù)士工作滿意度的研究，20世紀(jì)50年代到70年代早期，開始注意到護(hù)士的流失率，將流失率當(dāng)作護(hù)士工作滿意度的一個(gè)衡量指標(biāo)，70年代后，關(guān)于護(hù)士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來，許多國(guó)內(nèi)學(xué)者也致力于具體環(huán)境里護(hù)士工作滿意度的研究，包括對(duì)急診科護(hù)士、助產(chǎn)士、ICU護(hù)士、康復(fù)護(hù)士和社區(qū)護(hù)士等的研究。但對(duì)聘用制護(hù)士(俗稱合同護(hù)士)的滿意度則關(guān)注較少。

為了解我國(guó)護(hù)士工作滿意度的研究現(xiàn)狀，筆者收集我國(guó)1997—2065年有關(guān)護(hù)士工作滿意度研究的論文25篇進(jìn)行分析，探討影響國(guó)內(nèi)護(hù)士工作滿意度的影響因素及相應(yīng)的對(duì)策，并提出研究中所存在的問題。

1資料與方法

1．1資料來源：

摘要：隨著護(hù)理管理模式的不斷轉(zhuǎn)變，很多護(hù)理管理者不斷總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，寫出了大量?jī)?yōu)秀的管理論文，發(fā)表在各類醫(yī)學(xué)雜志上。閱讀有關(guān)論文，可以了解到護(hù)理管理中的新觀點(diǎn)、新方法，開拓了視野，學(xué)習(xí)到了管理經(jīng)驗(yàn)，吸取了經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。筆者擔(dān)任臨床科護(hù)士長(zhǎng)10年以來，認(rèn)真閱讀醫(yī)學(xué)期刊的有關(guān)文章，并嘗試將管理經(jīng)驗(yàn)、方法和理論應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理管理中，取得了滿意的效果，現(xiàn)介紹如下。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)康復(fù)護(hù)理管理

1做法

自2001年至今，對(duì)《護(hù)理管理雜志》、《中華護(hù)理雜志》、《中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國(guó)家級(jí)期刊做到每期必讀，對(duì)其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認(rèn)為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用，并根據(jù)使用后的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)修改、補(bǔ)充完善。

2討論

2.1提高了自身的理論水平和工作能力

【摘要】目的探討影響兒科護(hù)士科研能力的自身及其外部因素并提出應(yīng)對(duì)策略。方法采用SWOT分析法對(duì)兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅4個(gè)方面進(jìn)行分析。結(jié)果兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)有醫(yī)院和護(hù)理部二個(gè)層面；劣勢(shì)有護(hù)士自身認(rèn)識(shí)不足、科研培訓(xùn)的局限性、兒科護(hù)理的特殊性；機(jī)會(huì)為醫(yī)療科研快速發(fā)展、醫(yī)院政策大力支持及護(hù)士整體素質(zhì)提升；威脅有科研領(lǐng)域、晉升和工作方面。結(jié)論通過SWOT分析法，兼顧內(nèi)部和外在環(huán)境，加強(qiáng)科研培訓(xùn)的規(guī)范化管理，樹立正確的科研理念，以期為兒科護(hù)士科研能力培訓(xùn)及科研工作開展提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)士；科研能力；SWOT分析

SWOT分析法是美國(guó)舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授韋里克于20世紀(jì)80年代提出，最初用于企業(yè)管理的一種戰(zhàn)略綜合分析方法。SWOT分別是優(yōu)勢(shì)(strengths)、劣勢(shì)(weaknesses)、機(jī)會(huì)(opportunities)、威脅(threats)的縮寫[1-2]，又稱態(tài)勢(shì)分析，是將與研究對(duì)象密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅各種因素相互匹配并加以分析，從中得出相應(yīng)結(jié)論。該方法被一些組織、機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于戰(zhàn)略制定中，基本原則是擴(kuò)大有利因素，規(guī)避不利因素，利用機(jī)會(huì)，克服威脅，最終達(dá)到促進(jìn)發(fā)展的目的。但該分析法罕見應(yīng)用于兒科護(hù)士科研能力的分析[3-4]，目前兒科護(hù)士科研能力的整體水平比較低[5]，而科研能力的高低是衡量我國(guó)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，直接影響我國(guó)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展[6]。相對(duì)于綜合性醫(yī)院，兒童醫(yī)院的科研發(fā)展有很大的提升空間[7-8]。因此本研究運(yùn)用SWOT分析法，分析兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，以及面臨的機(jī)會(huì)及主要威脅，并探索相關(guān)對(duì)策，為進(jìn)一步提升其科研能力提供參考與借鑒。

1兒科護(hù)士科研能力的SWOT分析

1.1優(yōu)勢(shì)（S）

（1）醫(yī)院層面：蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院，擁有完善的兒科臨床研究院、國(guó)家級(jí)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及7個(gè)蘇州市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)和市級(jí)課題，醫(yī)院開放床位1300張，擁有研究生導(dǎo)師67人，年招收研究生110余人，具有充足的病例資源以及醫(yī)、教、研綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)拔尖的人才隊(duì)伍。醫(yī)院職工可通過院圖書館查閱中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等科研資源，也可借助文獻(xiàn)助手獲取相關(guān)中英文文獻(xiàn)，可隨時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理研究發(fā)展動(dòng)態(tài)和前沿知識(shí)。院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)到護(hù)理科研對(duì)于醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的重要性，出臺(tái)了相關(guān)科研論文管理規(guī)定等文件，逐漸加大對(duì)護(hù)理科研的投入，鼓勵(lì)護(hù)士在從事本職工作的同時(shí)進(jìn)行科研活動(dòng)。

本問卷共有20個(gè)問題，涉及護(hù)理人員一般資料（年齡、護(hù)齡、職稱、學(xué)歷），護(hù)理科研現(xiàn)狀，護(hù)理科研知識(shí)需求，護(hù)理科研知識(shí)知曉狀況4個(gè)方面，結(jié)合市衛(wèi)生局2010年、2011年護(hù)理科研立項(xiàng)統(tǒng)計(jì)情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用雙人單獨(dú)錄入計(jì)算機(jī)，用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05為顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護(hù)理科研狀況518名護(hù)士對(duì)護(hù)理科研步驟、護(hù)理科研種類及護(hù)理科研選題知曉率分別為33．7％、38．9％、28．9％；參加培訓(xùn)率僅為41．9％；對(duì)護(hù)理科研知識(shí)需求強(qiáng)烈，愿意參加科研者占84．2％。

2．2不同護(hù)齡護(hù)士科研培訓(xùn)率、科研意愿及科研知識(shí)比較見表1。