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公共衛(wèi)生論文

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公共衛(wèi)生論文

公共衛(wèi)生論文范文第1篇

一、傳染病病種的確定權

傳染病防治法規(guī)定:國務院可以根據情況,增加或者減少甲類傳染病病種,并予公布;國務院衛(wèi)生行政部門可以根據情況,增加或者減少乙類、丙類傳染病病種,并予公布。這一規(guī)定將增加或者減少甲類傳染病病種的權力賦予給國務院,將增加或者減少乙類傳染病病種的權力賦予給國務院衛(wèi)生行政部門。從這次“非典”的流行情況看,如果省級人民政府依法也可享有傳染病病種的確定權,那么對于地方政府依法及時、有效地控制“非典”在廣東進而在全國的蔓延將會產生積極的影響。但實際情況是,直到2003年4月8日衛(wèi)生部才下發(fā)了《關于將傳染性非典型肺炎(嚴重急性呼吸道綜合征)列入法定管理傳染病的通知》。也就是說,直到此時傳染病防治法才適用于防治“非典”,顯然是滯后了。因此,我們建議至少應將乙類或者丙類傳染病病種確定權下放至省級人民政府。

二、傳染病疫情的報告和公布

根據傳染病防治法的規(guī)定,衛(wèi)生防疫機構作為組織報告的主體在發(fā)現(xiàn)傳染病等疫情之后,應當立即報告當地衛(wèi)生行政部門,由當地衛(wèi)生行政部門立即報告當地政府,同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務院衛(wèi)生行政部門。關于疫情通報和公布,國務院衛(wèi)生行政部門應當及時地如實通報和公布疫情,并可以授權省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門及時地如實通報和公布本行政區(qū)域的疫情。雖然法律用“應當”、“及時”、“立即”等詞表達了國家對傳染病防治的高度重視,但是該法并沒有設置具體的程序制度給予充分的保障。因此,我們建議以現(xiàn)代行政公開理念構建傳染病疫情的報告和公布的程序制度,確保公民的知情權得以實現(xiàn)。

三、傳染病疫區(qū)的宣布及其緊急措施的實施

傳染病防治法規(guī)定,甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方政府報經上一級地方政府決定,可以宣布疫區(qū),并在疫區(qū)內采取法律規(guī)定的緊急措施。經省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務院決定。宣布傳染病疫區(qū)以及采取各種緊急措施對于防治傳染病的流行具有重要的意義。但是,行政緊急權力與公民合法權利之間的張力如何緩解?該法律沒有作任何規(guī)定。因此,我們建議應當在確保行政緊急權力有效行使的前提下,引入行政法上比例原則的法治精神,設置公民參與行政緊急權力的行使過程,將行政緊急權力對公民的不利影響減少到最低限位。

四、預防、治療傳染病中的財產和人力的征用

公共衛(wèi)生論文范文第2篇

1數據信息安全威脅信息數據

面臨的安全威脅來自于多個方面,有通過病毒、非授權竊取來破壞數據保密性的安全威脅,有因為操作系統(tǒng)故障、應用系統(tǒng)故障等導致的破壞數據完整性的安全威脅,有因為硬盤故障、誤操作等導致的破壞數據可用性的安全威脅,還有因為病毒威脅、非授權篡改導致的破壞數據真實性的安全威脅,這些潛在的安全威脅將會導致信息數據被刪除、破壞、篡改甚至被竊取,給公共衛(wèi)生行業(yè)帶來無法彌補的損失。

2安全管理缺失公共衛(wèi)生行業(yè)

在信息化建設工作中,如果存在重應用、輕安全的現(xiàn)象,在IT系統(tǒng)建設過程中沒有充分考慮信息安全的科學規(guī)劃,將導致后期信息安全建設和管理工作比較被動,業(yè)務的發(fā)展及信息系統(tǒng)的建設與信息安全管理建設不對稱;或由于重視信息安全技術,輕視安全管理,雖然采用了比較先進的信息安全技術,但相應的管理措施不到位,如病毒庫不及時升級、變更管理松懈、崗位職責不清、忽視數據備份等現(xiàn)象普遍存在,很有可能會導致本不應該發(fā)生的信息安全事件發(fā)生。

二分析問題產生的主要原因

1經費投入不足導致的安全防范技術

薄弱許多公共衛(wèi)生機構的信息化基礎設施和軟硬件設備,都是在2003年SARS疫情爆發(fā)以后國家投入建設的,運行至今,很多省級以下的公共衛(wèi)生單位由于領導認識不足或經費所限,只重視疾病防控能力和實驗室檢驗檢測能力的建設,而忽視了對公共衛(wèi)生信息化的投入,很少將經費用于信息化建設和信息安全投入,信息化基礎設施陳舊、軟硬件設備老化,信息安全防范技術比較薄弱,因網絡設備損壞、服務器宕機等故障或無入侵檢測、核心防火墻等安全防護設備,導致信息數據丟失、竊取的現(xiàn)象時有發(fā)生,嚴重影響了重要信息數據的保密性、完整性和安全性,一旦發(fā)生信息安全事件后果將不堪設想。

2專業(yè)技術人才缺乏

建設信息化、發(fā)展信息化最大的動力資源是掌握信息化的專業(yè)技術人才,人才的培養(yǎng)是行業(yè)信息化高速發(fā)展的基礎,然而,公共衛(wèi)生行業(yè)的人才梯隊主要以疾病控制、醫(yī)學檢驗專業(yè)為主,信息化、信息安全專業(yè)技術人才缺乏,隊伍力量薄弱,不能很好地利用現(xiàn)有的計算機軟硬件設備,也很難對本單位現(xiàn)有的信息化、信息安全現(xiàn)狀進行有效的評估,缺乏制定本行業(yè)長期、可持續(xù)信息化建設發(fā)展規(guī)劃的能力,這也是制約公共衛(wèi)生行業(yè)信息化發(fā)展的重要因素。

3信息安全培訓不足

職工安全保密意識不強信息安全是一項全員參與的工作,它不僅是信息化管理部門的本職工作,更是整個公共衛(wèi)生行業(yè)的重要工作職責,很多單位沒有將信息安全培訓放在重要位置,沒有定期開展信息安全意識教育培訓,許多職工對網絡安全不夠重視,缺乏網絡安全意識,隨意接收、下載、拷貝未知文件,沒有查殺病毒、木馬的習慣,經常有意無意的傳播病毒,使得單位網絡系統(tǒng)經常遭受ARP、宏病毒等病毒木馬的攻擊,嚴重影響了單位網絡的安全穩(wěn)定運行;同時,許多職工對于單位的移動介質缺乏規(guī)范化管理意識,隨意將拷貝有信息的移動硬盤、優(yōu)盤等介質帶出單位,在其他聯(lián)網的計算機上使用,信息容易失竊,存在非常嚴重的信息安全隱患。

三如何促進公共衛(wèi)生行業(yè)計算機網絡安全性提升

1強化管理

建立行業(yè)計算機網絡安全管理制度為了確保整個計算機網絡的安全有效運行,建立出一套既符合本行業(yè)工作實際的,又滿足網絡實際安全需要的、切實可行的安全管理制度勢在必行。主要包括以下三方面的內容:

1.1成立信息安全管理機構

引進信息安全專業(yè)技術人才,結合單位開展的工作特點,從管理、安全等級保護、安全防范、人員管理等方面制定統(tǒng)管全局的網絡安全管理規(guī)定。

1.2制定信息安全知識培訓制度

定期開展全員信息安全知識培訓,讓全體員工及時了解計算機網絡安全知識最新動態(tài),結合信息安全事件案列,進一步強化職工對信息安全保密重要性的認識。同時,對信息技術人員進行專業(yè)知識和操作技能的培訓,培養(yǎng)一支具有安全管理意識的隊伍,提高應對各種網絡安全攻擊破壞的能力。

1.3建立信息安全監(jiān)督檢查機制

開展定期或不定期內部信息安全監(jiān)督檢查,同時將信息安全檢查納入單位季度、年度綜合目標責任制考核體系,檢查結果直接與科室和個人的獎勵績效工資、評先評優(yōu)掛鉤,落實獎懲機制,懲防并舉,確保信息安全落實無死角。

2開展信息安全等級保護

建設開展信息安全等級保護建設,通過對公共衛(wèi)生行業(yè)處理、存儲重要信息數據的信息系統(tǒng)實行分等級安全保護,對信息系統(tǒng)中使用的信息安全產品實行按等級管理,對信息系統(tǒng)中發(fā)生的信息安全事件分等級響應、處置,建立健全信息安全應急機制,定期對信息系統(tǒng)安全等級保護建設情況進行測評,存在問題及時整改,從制度落實、安全技術防護、應急處置管理等各個方面,進一步提高公共衛(wèi)生行業(yè)信息安全的防護能力、應急處置能力和安全隱患發(fā)現(xiàn)能力。

3加強網絡安全技術防范

隨著信息技術的高速發(fā)展,信息網絡安全需要依托防火墻、入侵檢測、VPN等安全防護設施,充分運用各個軟硬件網絡安全技術特點,建立安全策略層、用戶層、網絡與信息資源層和安全服務層4個層次的網絡安全防護體系,全面增強網絡系統(tǒng)的安全性和可靠性。

3.1防火墻技術

防火墻技術在公共衛(wèi)生行業(yè)網絡安全建設體系中發(fā)揮著重要的作用,按照結構和功能通常劃分為濾防火墻、應用防火墻和狀態(tài)檢測防火墻三種類型,一般部署在核心網絡的邊緣,將內部網絡與Internet之間或者與其他外部網絡互相隔離,有效地記錄Internet上的活動,將網絡中不安全的服務進行有效的過濾,并嚴格限制網絡之間的互相訪問,從而提高網絡的防毒能力和抗攻擊能力,確保內部網絡安全穩(wěn)定運行。

3.2入侵檢測

入侵檢測是防火墻的合理補充,是一種對網絡傳輸進行即時監(jiān)視,在發(fā)現(xiàn)可疑傳輸時發(fā)出警報或者采取主動反應措施的網絡安全設備,檢測方法包括基于專家系統(tǒng)入侵檢測方法和基于神經網絡的入侵檢測方法兩種,利用入侵檢測系統(tǒng),能夠迅速及時地發(fā)現(xiàn)并報告系統(tǒng)中未授權或異?,F(xiàn)象,幫助系統(tǒng)對付內部攻擊和外部網絡攻擊,在網絡系統(tǒng)受到危害之前攔截和響應入侵,在安全審計、監(jiān)視、進攻識別等方面進一步擴展了系統(tǒng)管理員的安全管理能力,提高了信息安全基礎結構的完整性。

3.3虛擬專用網絡(VPN)技術

VPN技術因為低成本、高度靈活的特點,在很多行業(yè)信息化建設中被廣泛應用,公共衛(wèi)生行業(yè)也有很多信息系統(tǒng)都是基于VPN進行數據傳輸的,如中國疾病預防控制信息系統(tǒng)等,通過在公用網絡上建立VPN,利用VPN網關將數據包進行加密和目標地址轉換,以實現(xiàn)遠程訪問。VPN技術實現(xiàn)方式目前運用的主要有MPLS、IPSEC和SSL三種類型,中國疾病預防控制信息系統(tǒng)VPN鏈路網絡采用的就是IPSECVPN模式,利用VPN鏈路隧道,實現(xiàn)國家到省、市、縣四級的互聯(lián)互通和數據傳輸共享。VPN通過使用點到點協(xié)議用戶級身份驗證的方法進行驗證,將高度敏感的數據地址進行物理分隔,只有授權用戶才能與VPN服務器建立連接,進行遠程訪問,避免非授權用戶接觸或竊取重要數據,為用戶信息提供了很高的安全性保護。

四結語

公共衛(wèi)生論文范文第3篇

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前,基層疾控中心要在明確基本職責基礎上,全面做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備工作,完善應急預案體系,不斷加強公共衛(wèi)生應急處置隊伍建設,以有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生[2]。

1.1建立健全組織機構,制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案

為做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作,首先要樹立常備不懈、有備無患的思想,在人員組織和物資設備等方面做好準備,制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和不同類型衛(wèi)生應急事件處理程序[3]。一旦發(fā)生疫情、中毒事故或重大傷害事故,做到招之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝,使損失減少到最低程度。

1.2加強應急隊伍建設

公共衛(wèi)生應急隊伍是決定應急能力的首要因素,也是衛(wèi)生應急工作發(fā)展的關鍵問題。應急隊伍反映了決策層次、技術能力、人才質量和建設水平,是核心競爭力的重要保證[4]。作為基層疾控中心,應加強衛(wèi)生應急隊伍建設,不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。近年來,北京市東城區(qū)疾控南部分中心立足工作實際,建立健全組織體系,組建衛(wèi)生應急隊伍,不斷優(yōu)化應急管理,強化隊伍培訓演練工作,充實衛(wèi)生應急裝備,在區(qū)衛(wèi)計委的指揮下,在上下聯(lián)動的應急指揮系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用。1.2.1成立突發(fā)事件應急處理領導小組成立由疾控中心主任和書記為組長、中心副主任為副組長、各科所長為成員的突發(fā)事件應急處理領導小組,領導小組負責指揮、協(xié)調、調動相應人員做好應急事件的調查處理工作。應急工作辦公室設在中心辦公室。1.2.2組建突發(fā)事件應急處理小分隊為確保各項應急措施得到落實,中心制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,同時組織建立了由疾病預防控制中心30名專業(yè)人員組成的3支應急處理小分隊,隨時待命處理各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.2.3應急物資儲備及車輛等管理工作分工明確應急小分隊成員及相關人員配備手機等通訊器材,確保通訊暢通;一般應急物資的采購與車輛使用管理由中心后勤科負責,車輛保持良好狀態(tài),滿足疫情處理需要[5]。微生物和理化檢驗中心負責應急事件檢測工作中重要物資(如試劑、培養(yǎng)基、標準菌株、標準物質等)的申購、驗收、保管、使用及報廢管理。疾控所負責傳染病疫情應急處理箱的準備及物品更新,確保在有效期內使用;食環(huán)所負責食物中毒、生活飲用水污染事故應急處理所需的防護用品、快速檢測箱、應急處理箱等的準備與更新,確保在有效期內使用;職放所負責職業(yè)中毒及放射污染事故應急處理,所需的防護用品、快速檢測箱、應急處理箱等的準備與更新,確保在有效期內使用。消毒所負責消毒藥械滿足處理疫情需要。1.2.4對專業(yè)技術人員進行培訓和演練為提高疾病預防控制工作質量和社會綜合服務能力,以及突發(fā)事件應急處置能力,必須開展業(yè)務培訓和技術練兵活動。本著“全員參與,共同提高”的理念,在做好全員培訓基礎上,首先,要積極選派出應急隊伍中的骨干力量參加上級應急工作培訓,并組織好應急人員的二級培訓;其次,邀請專家講授突發(fā)事件處理的相關知識和技能;第三,結合甲型流感、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征和“02”等重點傳染病防控,以及大型活動衛(wèi)生防病實際工作,組織專業(yè)技術人員對突發(fā)事件典型案例進行討論;第四,結合防病形勢和專業(yè)工作實際,組織相關業(yè)務人員參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理模擬演練,每年至少開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練1~2次,防控理論培訓10~15次。通過以上幾方面的培訓和演練,可收到良好的學習效果,能夠快速提高專業(yè)技術人員衛(wèi)生防病基礎理論水平和專業(yè)技能,進而為基層疾控機構處置突發(fā)事件積累工作經驗。1.2.5建立健全公共衛(wèi)生應急隊伍保障機制按照中心預案要求,由專業(yè)技術人員組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急處置小分隊,配備了相應的設備和器材,能夠在第一時間承擔轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場應急處置工作,為突發(fā)事件的有效處理提供了組織保障。同時,在政府部門的大力支持和幫助下,中心著力研究解決應急隊伍工作中的實際困難,對在應急工作中作出突出貢獻的集體和個人,按照國家有關規(guī)定給予表彰獎勵,提高了應急隊伍工作的積極性。1.2.6提高應急隊伍裝備水平政府部門能夠對衛(wèi)生應急隊伍裝備及日常工作經費納入財政預算并足額發(fā)放,應急小分隊嚴格按照裝備目錄要求裝備到位,提高了應急處置能力。只有不斷的加強應急隊伍的建設,才能形成統(tǒng)一領導、協(xié)調有序、保障有力的基層應急隊伍體系,衛(wèi)生應急處置能力才能滿足轄區(qū)應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作需要。1.2.7不斷完善應急物資儲備長效機制中心設立3個應急物資儲存庫,根據需要及時完善添加各類應急物資儲備,包括疫苗、快速檢驗檢測技術器材和試劑、傳染源隔離、消毒和防護用品及應急設施等,分類存放,并建立了應急物資的管理和使用制度,確保發(fā)生重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠及時應對,有效處置。

2突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置

2.1接報

首先做好疫情接報。對外公布疫情報告電話,嚴格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告制度,落實24h值班和應急職守工作。接報時,值班人員根據報告的不同來源和報告種類,詳細核實并登記兩個方面情況:一方面是事件本身情況,即事件的基本情況,包括事件名稱、事件類別和性質、發(fā)生時間、地點和波及范圍、發(fā)病人數、主要臨床癥狀、可能原因、已采取的措施;另一方面是報告者情況,包括報告單位名稱、報告人員姓名及聯(lián)系方式、報告的時間地點等[6];由疫情值班人員按照專業(yè)分工報告中心主管主任或主任;經主管主任或主任同意,按接報時登記核實的內容及時報告區(qū)衛(wèi)計委和市疾病預防控制中心。

2.2做好赴現(xiàn)場出發(fā)前準備

值班人員通知小分隊人員,包括流調、檢驗、消毒專業(yè)人員和司機到位;查看疫情處理物品是否齊備;主管主任或主任根據疫情嚴重程度決定是否召集其他相關人員到現(xiàn)場共同處理。組織清點人數和裝備后,爭取以最快的速度到達現(xiàn)場,迅速開展流行病學、衛(wèi)生學調查。流調過程中,做好流調人員個人防護,針對事件類型采取相應的處理程序,盡可能全面收集與事件相關的資料,盡快分析判斷事件的本質和發(fā)展趨勢,為現(xiàn)場科學處置和做出最終結論提供依據。做好進程報告現(xiàn)場工作情況要及時向上級報告,內容包括事件的發(fā)展變化、處置進程、事件的診斷和控制措施等內容。樣品采集及檢測對現(xiàn)場需要調查取證采樣檢驗的,要盡快采集樣品和標本,用快速檢驗方法進行初步檢驗,同時將備份送到指定實驗室檢驗。根據檢驗結果,及時與現(xiàn)場溝通,指導現(xiàn)場處置。撰寫調查報告初次調查結束后,疫情處理人員要及時對突發(fā)事件的經過和處置情況進行初步總結,分析原因和影響因素,提出防范措施、改進意見及處置建議,匯集各方資料,撰寫初次調查報告。根據疫情的性質在不同處理階段撰寫不同類型的調查報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后1周內,配合應急指揮部對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生和處置情況進行全面總結,并提出今后類似事件防范和處置建議。

3實際處理案例效果

一起“7•21”暴雨東花市南里社區(qū)洪澇災害事故的應急處理。2012年7月21,北京市遭受了60年來最雨的襲擊,受暴雨影響,東城區(qū)東花市南里社區(qū)13號,15號樓地下室嚴重積水,二次供水水箱也被積水浸泡,該社區(qū)廣大居民斷水斷電,波及1700余戶居民。疾控中心接到報告后迅速啟動應急機制,按照上述的突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作程序,迅速開展現(xiàn)場調查、實驗室檢測、現(xiàn)場防病咨詢、參與政府信息和居民安撫等工作。在區(qū)衛(wèi)計委主管部門的領導下,出色完成了此次突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作,得到了居民的認可和政府相關部門的表揚。多年的類似工作實踐證明,該中心的衛(wèi)生應急處置工作及時、合法、有效、順應民意,收到了良好效果。

4存在問題及努力方向

公共衛(wèi)生論文范文第4篇

由于監(jiān)測縣(市)的實驗室條件所限,部分監(jiān)測指標無法開展,水樣送新疆維吾爾自治區(qū)疾病預防控制中心統(tǒng)一安排測試,保證水樣檢測數據的可靠性、可比性及項目的完整性。

2結果

2.1單項指標合格率塔城地區(qū)共上報228份水樣,各監(jiān)測縣(市)均有部分單項指標超標,超標率最高為托里縣(8.59%),額敏縣最低,各監(jiān)測縣(市)單項指標超標差異有統(tǒng)計學意義(χ2=86.45076,P<0.05)。單項指標以總大腸菌群超標最多共83份,超標率36.40%;其次是耐熱大腸菌群55份,超標率24.12%;菌落總數48份,超標率21.05%,見表1。

2.2水質監(jiān)測各項指標檢測情況228份水樣,共測7752項次,總超標率5.77%;除消毒指標外,微生物指標超標率較高,其次是感官指標;毒理學指標和一般化學指標較低,見表2。

2.3枯水期和豐水期監(jiān)測情況監(jiān)測枯水期和豐水期水樣各114份,共檢測570項次,枯水期水質檢測指標超標數和超標率分別為139份,24.39%,豐水期為166份,29.12%,枯水期和豐水期除消毒指標外,毒理學指標超標率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.7059,P<0.05),即豐水期高于枯水期,其余指標差異無統(tǒng)計學意義(χ2=6.7059,P>0.05),見表3。

2.4出廠水和末梢水水質檢測結果抽檢出廠水和末梢水水樣各114份,共檢測570項次,檢出出廠水水樣不合格140份,超標率24.56%,末梢水165份,超標率28.95%。除消毒指標外,出廠水和末梢水微生物學指標差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.8254,P<0.05),即末梢水超標率高于出廠水,見表4。

3討論

公共衛(wèi)生論文范文第5篇

作者:潘尚霞 張建鵬 戴昌芳 吳和巖 黃錦敘 何昌云 金曉玲

目前國內鐵路運營絕大多數已采用空調客運列車,新風量普遍不足,長時間運行顯示其車廂內CO2、可吸入顆粒物、空氣細菌總數均出現(xiàn)超標現(xiàn)象[12-13]。類比調查結果對三號線的站臺、站廳、列車及主要衛(wèi)生設施進行現(xiàn)場衛(wèi)生學調查檢測,結果。①三號線衛(wèi)生狀況良好,絕大部分檢測項目符合相關衛(wèi)生標準的要求;②站廳、站臺、列車個別時點存在不舒適的微小氣候(溫度、相對濕度、風速);③空調系統(tǒng)冷卻水、冷凝水6個樣品中有2份檢出軍團菌。類比現(xiàn)場衛(wèi)生學調查顯示,三號線在日常運營衛(wèi)生管理方面采取了許多有成效的措施,如委托專門的公司對車站內環(huán)境進行保潔和消毒、定期除四害、通風空調系統(tǒng)定期清理、乘客文明衛(wèi)生行為引導與監(jiān)督等。從衛(wèi)生學角度分析,上述措施落實到位,車站、列車總體衛(wèi)生狀況良好,但同時也發(fā)現(xiàn)三號線在通風空調系統(tǒng)的建筑設計、衛(wèi)生防護、清潔消毒、污染預防和控制等環(huán)節(jié),均存在一定缺陷,存在衛(wèi)生安全隱患。

大部分風亭取風口臨近并朝向交通干線,可能會把交通廢氣引入車站;②個別地面風亭取風口周圍環(huán)境雜亂,沒有及時清理并設置必要的衛(wèi)生防護措施;③車站內空調回風口受天花板阻隔,難以清洗;保潔人員意識到需要定期清洗,但不清楚清洗周期,說明車站空調風口清洗制度存在漏洞或沒有落實;④回風口長期積塵,容易滋生微生物等污染,可能會引起集中通風空調系統(tǒng)新的衛(wèi)生問題工程項目衛(wèi)生學預評價根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其實施細則和相關衛(wèi)生法規(guī)、標準,通過地下商場等相關資料分析并結合檢查表法和類比調查結果,對本項目的車站及衛(wèi)生設施選址、站廳和站臺、列車、車站主要衛(wèi)生設施(通風空調系統(tǒng)、采光照明系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、減振防噪與電磁輻射、放射性防護措施)和衛(wèi)生管理組織、措施及效果等進行預評價,結果如下:①總體而言,該項目各種乘客健康影響因素可得到控制、減輕或消除,達到良好衛(wèi)生狀態(tài);②站廳、站臺和列車與乘客健康相關的衛(wèi)生參數基本符合現(xiàn)行相關衛(wèi)生標準;③本項目部分車站空調冷源采用集中供冷,直接從外部引入冷源,推薦購買冷凍水,經隧道輸送至部分車站、車場的方案,避免設置冷卻塔潛在的污染隱患,這一公共建筑中的新嘗試,對衛(wèi)生評價是有利的;④車站建筑、布局、通風設施的選址應注意避免交通干線、餐飲業(yè)和居民住宅排煙口、工業(yè)、商業(yè)等污染源對車站空氣衛(wèi)生質量的影響,宜選擇主要污染源的常年主導風向上風側;⑤本項目采用新型橡膠輪胎,高速運行、磨損時可能產生顆粒物污染,通過活塞風進入車站和車輛內部。建議在試運營階段進行專項系統(tǒng)監(jiān)測,如果實測發(fā)現(xiàn)可吸入顆粒物超標,應加強送/回風口的衛(wèi)生清洗工作,并建議在風口安裝空氣過濾/凈化裝置。該項目建設方案在車站選址、建筑、結構型式、裝修、通風空調系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、消聲和減振措施以及運營列車等方面提出的設計要求,總體上基本符合衛(wèi)生學原則,初步評估該公共場所衛(wèi)生工程是可行的。進一步加強衛(wèi)生管理,完善和落實各項衛(wèi)生管理措施,參照有關衛(wèi)生標準,重點加強通風空調系統(tǒng)的調節(jié)、控制與維護,該項目站廳、站臺和列車可期望達到良好衛(wèi)生水平。該項目采用的是國內首次在公共交通中運營的車輛,系統(tǒng)驗收與試運行階段應委托相關技術機構開展車輛的衛(wèi)生技術考核和現(xiàn)場衛(wèi)生檢測工作,重點檢測和評價實際新風量以及滿員狀態(tài)運行時車廂內的空氣質量狀況,以便對車輛衛(wèi)生狀況作出客觀、科學的評價,必要時可控制乘客流量,以保證室內空氣質量。依照有關法規(guī)的規(guī)定,建立珠江新城旅客自動輸送系統(tǒng)公共場所危害健康事故報告制度。珠江新城旅客自動輸送系統(tǒng)工程竣工后進行驗收、試運行時,應依照有關法規(guī)文件,通知衛(wèi)生行政、技術機構參加驗收。

建議本項目運營期間應維持穩(wěn)定舒適的微小氣候,同時建立嚴格的集中空調通風系統(tǒng)清洗、消毒制度和措施,以防范集中空調通風系統(tǒng)嗜肺軍團菌污染。此外,同一城市運營中的地鐵列車一般采用鋼輪,而本項目車輛采用橡膠輪胎,在列車高速運行時可能會產生顆粒物,通過活塞風效應污染車站和車廂內部。目前沒有文獻報道這種橡膠輪胎在運營期間產生的顆粒物對人群健康是否有影響,但橡膠職業(yè)環(huán)境接觸對工人健康有一定的危害性[16]。建議在試運營階段進行專項系統(tǒng)監(jiān)測,如果實測發(fā)現(xiàn)可吸入顆粒物濃度超標,應加強送/回風口的衛(wèi)生清洗工作,并建議在風口安裝空氣過濾/凈化裝置。